KÉRDÉS
Tisztel Doktor Nő/Úr!
Én egy 24 éves lány vagyok, aki állandóan nagyon stresszel, ideges minden ok nélkül. (pánikbeteg is) . Az utóbbi időben magasabb volt a vérnyomásom, ami nem tudom, hogy a stressz miatt volt vagy nem, ezért elmentem kivizsgáltatni. A belgyógyász elküldött több vizsgálatra, cardiológiára is. A cardiológus orvos a vizsgálat végén azt mondta, nem talált olyan problémát, ami a vérnyomás emelkedésre vagy további vizsgálatokra okot adna, egy év múla kontroll. Én meg is nyugodtam, hogy semmi baja a szívemnek, de a belgyógyászom azt mondta, hogy a papíron az áll, hogy az egyik szívbillentyűm nem zár rendesen, de ne idegeskedjek, ez valami veleszületett dolog. Hát ettől nem nyugodtam meg!
A lelet a következő:
ECHO:
Ao. gyök: 24 mm, b.p.plax.: 24mm, ao.bill.sep.: 18mm.
Mitr.bill.mozgása norm. rajta enyhe prolapsus látható. Jobb pitvar és jobb kamra norm. tág. J.k: 29 mm
IVS: 9mm, Dd: 40mm, h.f.: 9mm, Ds: 25mm, EF: 68%
Mitr. beáramlási görbén E/A>1
Ao. V max.: 1m/secAI nincs
Enyhe MI. TI fiziologiás
2D vizsgálattal nyugalomban segmentális falmozgászavar nem látható.
VCI haránt átmérője: 14mm, inspiratios collapsusa megtartott.
Thrombus pericard. folyadékgyülem nem látható
Vél: Jó b.k.syst.functio, echomorf. eltérés nem látható.
Jelzett mitr. prol. enyhe regurg.-val.
Spec. card. teendő jelenleg nem szükséges, a beállított béta blockoló kezelés tovább.
Mitr. prol. miatt évente controll.
ABPM lelete:
Megtartott diturn. ritm. melett norm. tartományban lévő RR értékek.
EPIKRÍZIS: Dg: Hypertonia nonfix. Sin. tachycardia. Scoliosis.
Megköszönném, ha kielemzné nekem ezt a leletet. Veszélyes, romolhat az állapotom, mit jelent az a 68%.
Kiskoromban szívzörej volt, van ehhez köze?
Járhatok aerobikozni?
A concort mondták h szedjem három hónapig, de ha nem veszem be akkor rosszat teszek vele a billentyűmnek? Mert a pulzusom szerintem az állandó stressztől, halálfélelemtől gyors, amire már szedek hangulatjavítót pár napja.
Köszönöm válaszát!
Dr. Szűcs Miklós válasza mitralis prolapsus témában
Kedves kérdező! A mitralis prolapsus miatt nem kell aggódni. Ez egy gyakori, többnyire ártalmatlan billentyűhiba, a bal pitvar és kamra közötti billentyű egy kicsit lazább, több-kevesebb vért (az Ön esetében minimális mennyiségűt) visszaenged. Ritkán romolhat is a billentyű állapota, de ez inkább akkor fordul elő, ha már eleve megvastagodottnak írják le a billentyűt, és valamivel nagyobb arányban férfiakra jellemző. Ettől a kis hibától nyugodtan sportolhat. A 68% is teljesen rendben van, ennek az értéknek (ejekciós frakció, EF) 50% felettinek kell normálisan lennie. A Concor jó hatással lehet mind a billentyűhibához társuló tünetekre (prolapsushoz egyébként is gyakran társul magasabb pulzusszám), mind a szorongásra, a vérnyomást is csökkenti. Bár nem feltétlenül kell minden kisebb panaszt gyógyszerekkel kezelni, ebben az esetben a Concor szedése kedvező lehet, azonban a pulzusszám, a vérnyomás csökkentésében az életmódbeli tényezőknek (sport, stresszoldás) is nagy szerepe van. Mindamellett fontos, hogy ne betegségként élje meg ezt az eltérést.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.