• Dr. Holnapy Gergely

        Ortopéd-traumatológus

        181

        kérdésre
        válaszolt

        Szakterülete:

        Ortopéd-traumatológus

        Bemutatkozás:


        Szakterületei:



        Felnőtt- és gyermekortopédia, ezen belül: Felnőtt ortopédia: degeneratív és sérülést követően kialakult ízületi megbetegedések konzervatív és operatív ellátása (csípő, térd, láb, gerinc).



        Gyermek ortopédia: újszülöttkori, gyermekkori és serdülőkori szűrővizsgálatok, konzervatív és műtéti kezelések (újszülöttkori csípőszűrés, csípőficam, dongaláb, lúdtalp, hanyagtartás, gerincferdülés).



        Rendelés 1. helye: Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika, 1113 Budapest, Karolina út 27.



        OEP finanszírozott betegellátás: Ideje: szerda 10-15 óra közt



        Előjegyzés: a 06-1-209-33-55 telefonon (A vizsgálatra háziorvosi beutaló szükséges!)



        OEP által nem finanszírozott betegellátás, Semmelweis Egészségügyi Kft ( a Semmelweis Egyetem saját tulajdonú gazdasági társasága) Ideje: előzetes megbeszélés szerint



        Előjegyzés: a 06-1-459-15-80 vagy a 06-20-663-2666 telefonon



        2. helye: Rextra Magánorvosi Központ, 1111 Budapest, Budafoki út 59.



        Előjegyzés: a 06-1-365-11-22 vagy a 06-30-573-8180 telefonon



        3. helye: Budai Mozgásszervi Magánrendelő, 1111 Budapest, Budafoki út 15.



        Előjegyzés: a 06-70-425-8590 telefonon



        Nyelvtudás:




        • angol: C típusú középfokú állami nyelvvizsga nyelvből 1992


        • francia: C típusú középfokú állami nyelvvizsga nyelvből 1990


        • orosz: C típusú középfokú állami nyelvvizsga nyelvből 1990



        Általános Beosztás:



        Egyetemi tanársegéd, angol tanulmányi felelős



        Szakvizsga: ortopéd-traumatológia Tagság: Magyar Orvosi Kamara Magyar Ortopéd Társaság



        1973-ban született Budapesten, orvosi diplomáját 1999-ben szerezte meg a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Karán. Ortopéd-traumatológiai szakvizsgát tett 2006-ban Budapesten. 1999-óta dolgozik a SE Ortopédiai Klinikán, 2006 óta egyetemi tanársegédként.



        Rendszeresen tart orvostanhallgatók részére magyar, illetve angol nyelven gyakorlatokat, angol tanulmányi felelősként angol tantermi előadásokat. Felnőtt ortopédiai ismereteit többek között Dr. Lakatos József egyetemi docens, valamint Dr. Böröcz István egyetemi adjunktus mellett dolgozva mélyítette el, míg gyermekortopédiai ismereteit Dr. Szőke György egyetemi docens, valamint Dr. Kiss Sándor egyetemi adjunktus mellett dolgozva sajátította el. Kutatási területe a nagyízületi protetizált betegek járástulajdonságainak változása a műtéti beavatkozás hatására, valamint scoliosisos gyermekek biomechanikai vizsgálata. A kutatáson kívül számos hazai és külföldi kongresszuson vett részt, több hazai és külföldi folyóiratban megjelent közlemény szerzője, könyvfejezetek szerzője, illetve társszerzője.



        Angol, francia valamint orosz nyelven beszél.



        Fő tevékenységi köre a felnőtt ortopédia területén belül a térd- és csípőízület-protézis beültetései, illetve térdízületi artroszkópos műtétek, lábműtétek.



        Gyermekortopédiai praxisa keretében szűrővizsgálatok (pl. csípőficam), valamint gyermekortopédiai betegségek konzervatív és operatív ellátását végzi (pl. dongaláb, lúdtalp, csípőficam).



        Tanulmányok




        • Gimnáziumi tanulmányok: 1987-1991:


        • ELTE Radnóti Miklós Gyakorló Iskola és Gimnázium, Budapest


        • Egyetemi tanulmányok: 1992 -1999: Semmelweis Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Kara



        Szakvizsga: 2006: Ortopédia-Traumatológia szakvizsga



        Díjak:




        1. 2002. Fiatal Ortopéd Orvosok Fóruma –Kecskemét– a szekció legjobb előadója: Csuklótáji töröttek csont denzitometriás vizsgálata


        2. 2003. Fiatal Ortopéd Orvosok Fóruma –Székesfehérvár– a szekció legjobb előadója: Unicondylaris felszínpótlástól a tumor térdprotézisig, avagy egy térdprotézis beültetés tanulságai


        3. 2004. Best poster prize, SICOT, 2004. Havana, „Heterotop ossification after total hip replacement. A prospective study.” SICOT kongresszus –Havanna


        4. 2004. II. díj a Magyar Ortopéd Társaság Zinner Nándor Pályázatán a „50 éves életkor alatt csípőprotetizált betegek legalább tíz éves utánkövetése” című dolgozatért


        5. 2005. I. helyezés Semmelweis Orvostudományi Egyetem Baráti Kör: Dr. Balázs Dezső és Walter Julianna pályázat: „Minimum ten-year follow up of total hip replacement in patients younger than 50 years”


        6. 2005. „Best poster price”, EFORT, Lisszabon, a „Minimum ten-year follow up of total hip replacement in patients younger than 50 years”


        7. 2005. I. díj a Magyar Ortopéd Társaság Zinner Nándor Pályázatán a „Az alsó végtagi propriocepció jelentősége csípőízületi endoprotézis beültetést követően” című dolgozatért


        8. 2007. II. helyezés Semmelweis Orvostudományi Egyetem Baráti Kör: Dr. Balázs Dezső és Walter Julianna pályázat: „Proprioception after total hip replacement in case of different operative methods”


        9. 2010. Rektori dicséret –önkéntes véradásért Kutatás PhD: 8. program: A támasztó és mozgató szervrendszer működésének fiziológiája és patológiája. (iskolavezető: Prof. Dr. Szendrői Miklós). Prospektív vizsgálat az alsó végtagi propriocepció változásának követésére csípőprotézis beültetést követően, különböző típusú ízületi feltárások esetén. Idipathiás scoliosisos gyermekek járástulajdonságainak vizsgálata.



        Válogatott publikációk:




        • Holnapy G.-Böröcz I.-Illyés Á.: Unicondylaris felszínpótlástól a tumor térdprotézisig –egy térdprotézis beültetés tanulságai Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2005;48(3):269-277


        • Holnapy G., Zahár Á., Tóth A., Lakatos J.: Ötven éves kor alatt beültetett csípőprotézisek legalább 10 éves utánkövetése Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2007;50(1):15-23 Illyés Á., Holnapy G., Szendrői M., Kiss R.M.: Csípőízületi endoprotézis beültetés hatása az alsó végtag propriocepciójára, Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet, 2007;50(3):216-230


        • Holnapy, G.; Kiss, S.; Terebessy, T.; Pap, K.; Shisha, T.; Szőke, Gy.: Varicella fertőzés szövődményeként kialakult, jelentős csontvesztéssel és végtagrövidüléssel járó osteomyelitis sikeres kezelése Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2009;52(3):269-275


        • Pap, K.; Kiss, S.; Shisha, T.; Domos, Gy.; Berki, S.; Holnapy, G.; Szőke, Gy.: Hisztopatológiai elváltozások az izomszövetben végtaghosszabbítást követően Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2009;52(3):217-222


        • Terebessy, T.; Kiss, S.; Holnapy, G.; Domos, Gy.; Szőke, Gy.: A calcaneus stop típusú arthrorisis eredményességének értékelése a gyermekkori flexibilis lúdtalp kezelésében Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2009;52(3):245-251


        • Holnapy, G.; Kiss, S.; Terebessy, T.; Szőke, Gy.: Exostosis cartilaginea multiplex által okozott alkari deformitás korrekciója ulnahosszabbítással Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2011;54(1):45-51


        • Holnapy, G.; Szalay, K.; Szendrői, M.: A csípő arthroplastica tribológiai vonatkozásai Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2012 ;55(3):185-193 8. Holnapy G., Terebessy T., Domos Gy., Horváth N., Kiss S., Szőke Gy.: A combfejelcsúszás és a csípőízületi arthrosis kialakulásának összefüggése az epiphyseolysises betegeknél. Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet, Plasztikai Sebészet 2012 ;55(4):243-250



        Könyv, könyv fejezet:




        • Holnapy G., Szendrői M.: Connective tissue disorders Color atlas of clinical orthopedics. Ed.: Szendrői M, F. H. Sim. Springer-Verlag, 2009.


        • Kiss S., Vízkelety T., Köllő K., Terebessy T., Holnapy G., Szőke Gy.: Common bone dysplasias and malformations. Color atlas of clinical orthopedics. Ed.: Szendrői M, F. H. Sim. Springer-Verlag, 2009.


        • Szőke Gy., Kiss S., Terebessy T., Holnapy G.: Pediatric orthopedics. Color atlas of clinical orthopedics. Ed.: Szendrői M, F. H. Sim. Springer-Verlag, 2009.


        • Lakatos J., Köllő K., Skaliczki G., Holnapy G.: Neck, chest, spine and pelvis. Color atlas of clinical orthopedics. Ed.: Szendrői M, F. H. Sim. Springer-Verlag, 2009.


        • Mády F., Holnapy G., Szendrői M.: Ankle and foot. Color atlas of clinical orthopedics. Ed.: Szendrői M, F. H. Sim. Springer-Verlag, 2009.


        • Ortopédia ebook VIII. fejezet, „Boka és Láb” (10 alfejezettel)


        • Ebook in Orthopaedics, Chapter 8 “Ankle and foot” (10 subsection)

      • Dr. Holnapy Gergely legutóbbi válaszai
        Üdvözlöm! Vélhetően az elcsúszás kapcsán nem pusztán megütötte a térdét, hanem az meg is csavarodott. Ennek során a belső porcos gyűrű (meniscus) sérülhet, szakadhat. Egy héten át érdemes nem-szteroid gyulladáscsökkentőt szedni a háziorvos javaslatára. Ennek eredménytelensége esetén egy ortopédiai vagy traumatológiai szakvizsgálat javasolt, mert a meniscus sérülése esetén műtéti ellátás szükséges lehet. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Uram! Ilyen körülmények között, fel kell hogy merüljön hogy úgynevezett "idegentest" jutott a bőr alá, amely környezetében ennyi idő elteltével gyulladásos szövet képződött. Ettől melegebb, duzzadtabb és göbös tapintatú. Annak megfelelően, hogy mi került a bőr alá (kavics, üveg, fa, fémszilánk, stb) annak megfelelően lehet könnyebben vagy nehezebben kimutatni. Sebészet szakrendelésen röntgen vagy ultrahang segítségével közelebb lehet kerülni a folyamat okához. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Hölgyem! Bizonyos folyamatok nem adnak a jelentkezésükkör azonnal röntgen-eltérést a csontokban, ehhez gyakran több hét vagy hónap is kellhet. Tekintve hogy a sérülése közel fél éve zajlott, így javasolható ismételt röntgen-felvétel készítése. Amennyiben külsőleg is detektál valamilyen eltérést, úgy fényképfelvétel is készíthető, mert az Ön által említett "elszineződés" vagy duzzanat ez esetben láthatóvá válik. Így ortopédiai vagy reumatológiai szakrendelést érdemes felkeresnie. Üdvözlettel: Holnapy Gergely Dr.
        Tisztelt Uram! Ennek az ízületnek a járás, terhelés során érdemi jelentősége nincs. Ugyanakkor gyulladásos panaszok jelentkezhetnek ott is, illetve egyéb folyamatok is. Teendő akkor lehet ezzel, ha a panaszok a hétköznapi mozgásaktivitást befolyásolják. Ez esetben egy ortopédiai vagy reumatologiai szakrendelést érdemes felkeresnie. Üdvözlettel: Holnapy Gergely Dr.
        Tisztelt Uram! A kérésének megfelelően értelmezem a leletet. Tekintve hogy leírás szerint a többi rész negatív, így csak a kóros részt emelem ki: "A thalus ízfelszíne alatt lateralisan a hátsó harmadban kB. 3mm-es és egy apróbb cysztikus laesio látható. A tibia ízfelszínének közelében dorsalisan látszik egy apró hasonló laesio." Ez annyit jelent, hogy az ugrócsont és a sípcsont által alkotott ízületben, mindkét ízfelszínen található egy felritkult terület a csontállományban. Ennek eredete ismeretlen, akár lehet porcleválás miatt is, -sérüléssel összefüggésben is vagy anélkül. Ez okozza vélhetően a folyadékgyülemet az ízületben. Mivel steroid tartalmú injekciót sokat kapott, eredménye viszont csekély, ebből többet nem javasolok. Ha az ízület többi része ép, úgy szóba jön itt az esetleges porchiány pótlása, ez azonban a képalkotók függvényében ítélhető csak meg. Üdvözlettel: Holnapy Gergely Dr.
        Tisztelt Hölgyem! Amennyiben a fájdalom mellett az ízület duzzanata is jelentkezik, úgy az emelkedett RF mellett illetve a több ízületet érintő panaszok miatt fel kell hogy merüljön reumatológiai megbetegedés lehetősége. Ez esetben javasolható egy reumatológiai kivizsgálás. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Uram! Sajnos vannak olyan törések, amelyek az első röntgen-felvételeken nem észlelhetők. Ha a csípő röntgent megismételték néhány nap elteltével, és az ismét negatív, akkor fel kell hogy merüljön az, hogy úgynevezett kompressziós csigolyatörése is lehet az édesanyjának, amely kimutatásához két irányú gerinc-röntgen szükséges. Ennek a valószínűségét támasztják alá az Ön által leírt tünetek is, és a sérülés mechanizmusa is. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Uram! Kézközépcsont törésnél mindig az a kérdés, hogy a törvégek elcsavarodtak-e egymáshoz képest. És sajnos az izomzat rendszeresen a törést követően elhúzza a törési résben a csontvégeket. A probléma ilyenkor az, hogy behajlított kézujjaknál az ujjak egymást keresztezhetik, mert az elcsavarodást követően a kézközépcsont-ujjperc közti ízület tengelye megváltozik. Ha ez Önnél nem áll fenn, úgy néhány mm-es rövidülés önmagában nem fog gondot okozni, és szerencsés hogy jó helyzetben nőtt össze a kézközépcsontja. Természetesen a kéz funkció elvárásai mások a domináns-nem domináns oldalon, illetve függ a foglalkozásától is. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Hölgyem! A leírás alapján azt feltételezem, hogy a nagytompor melletti úgynevezett bursára gondol. Amennyiben más, esetleg csípőízületi eltérés kizárható, úgy a szájon át szedhető tablettákon kívül szóba jön helyileg adott injekció is, de esetleg lökéshullám kezelés is javasolható. Van műtéti lehetőség, de ez igen ritkán jön szóba, mert a panaszok jellemzően megszüntethetőek műtét nélkül is. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Hölgyem! A rögzített gerincszakasz ennyi idővel a műtétet követően már teljesen merev, abban változás a szülés alatt nem valószínűsíthető. Az időpontokat nézve, feltételezem, hogy válaszom készítésekor a kérdés már idejétmúlt, és szerencsésen lezajlott a szülés, és a gyermek és Ön is jó egészségnek örvend. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Hölgyem! Természetesen, ha ezzel a mozdulattal összefüggésben van a fájdalom eredete, akkor vélhetően attól keletkezett a szúró érzés. Ha a törött csontvégek kapcsolatban voltak az elmúlt 1,5 hétben, akkor vélhetően olyan kötőszövetes kapcsolat alakult már ki a törvégek közt, amely az elmozdulást megakadályozta. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Hölgyem! Az ön által leírt tünetek önmagukban nem képeznek újabb műtéti indikációt. A zsibbadás ez esetben nem "normális" jelenség, azonban az ok kiderítése távolról nem lehetséges. A zsibbadás okaként szerepelhet az ínsérülés mellett lezajlott felületes idegsérülés, de akár a gipsz által kiváltott nyomási tünet is. A funkció várható visszatéréséről javasolt az operáló orvost megkérdezni. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Hölgyem! Panaszainak hátterében a nyeregízületi tok-, vagy az ízületet áthidaló inak sérülése áll. Ínhüvely-gyulladás nem valószínűsíthető a sérülés mechanizmusa alapján. Amennyiben ilyen távon panasza van, úgy javasolt kézsebész szakorvoshoz fordulni, a pontos diagnózis felállítása-, és esetleges műtéti ellátás szükségességének megítélése érdekében. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Hölgyem! Amennyiben jelen UH lelet mellett térde panaszos, úgy az valószínűsíthetően a belső porcos gyűrű (medialis meniscus) sérülése miatt van. Ez esetben műtéti beavatkozás, térd arthroscopia (köznyelven: "ízületi tükrözés") szükséges, amellyel panaszai várhatóan megszüntethetők. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
        Tisztelt Uram! A kérdéseit sorra véve válaszolok. A törés rögzítésére alkalmazott fémanyagok eltávolítása jellemzően nem sürgető feladat, azok választott időpontban távolítandók el. Amennyiben ezek a rögzítőanyagok a feladatukat betöltötték, vagyis a törés átépült, úgy funkciójuk megszűnt. Kivételük nem gyorsítja és nem is lassítja a gyógyulást. Egy esetben lehet sürgető az eltávolításuk, ha valamelyik csavar ízületbe ér. Ez esetben azonban vélhetően már eltávolításra kerültek volna korábban. A szakma választás ennél összetettebb kérdés. Alapvetően egyik felsorolt foglalkozás sem ülőmunka. A csonttörés átépülése után annak teherbírása megegyezik a sérülést megelőző állapotéval. Azonban ha a sérülés ízületbe hatoló volt, -és leírása szerint ez valószínűsíthető-, úgy az ízület teljes gyógyulása, a porcfelszínek "lépcsőképződés" nélküli átépülése nem várható. Ez minden bizonnyal idő előtti ízületi porckopáshoz vezet, amit az álló munka tovább ronthat. A távolabbi funkció megítélése nem egyszerű feladat, ez csak a törés utáni Röntgen-felvételek és a jelenlegi mozgásfunkció függvényében sejthető. Üdvözlettel: Holnapy Gergely dr.
      • Hirdetések
      • Kiemelt témák
      • Hirdetés