• Dr. Tänczer Tímea

        diabetológus főorvos

        44

        kérdésre
        válaszolt

        Szakterülete:

        diabetológia

        Bemutatkozás:


        Közel 20 évefoglalkozom diabetológiával, korábban a Semmelweis Egyetem I. számú Belklinikáján, jelenleg diabetológiai szakrendelésen és magánrendelésen dolgozom.



        Mind 1-es, mind 2-es típusú cukorbetegséggel, valamint a cukorbetegség előállapotaival és a terhességi diabétesszel is foglalkozom. A túlsúlyos pácienseket egyére szabott diéta és életmódváltás megkezdésében segítem. Tapasztalatom van az inzulin pumpakezelésben, valamint a folyamatos szöveti glukóz monitorozásban. 



        Tudományos területem a terhességi cukorbetegség után követése, és a diabétesz és a D-vitamin ellátottság kapcsolata.

        Szeretnék kérdezni tőle
      • Dr. Tänczer Tímea legutóbbi válaszai
        Kedves Kérdező! Szénhidrátanyagcsere-zavar nem igazolható, a terheléses inzulinszintek kissé emelkedettek, és lassú csökkenés figyelhető meg ,ez okozza a kiinduláshoz viszonyítottan alacsonyabb 120 perces vércukor szintet. Elsődlegesen életmódkezelést igényel. További kezeléshez egyéb adatok, személyes konzultáció szükséges. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! A hipoglikémiák kialakulásának számos oka lehet, valóban a leggyakoribb a mozgás , vagy az étkezés kihagyása, a szénhidrát mennyiségének elszámolása, vese, vagy pajzsmirigy betegségek kialakulása Bizonyos gyógyszerek is hajlamosítanak a hipoglikémiák kialakulására. Érdemes átgondolni a kezelést ebből a számpontból is. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Tisztelt Kérdező! Jó hír az, hogy nem lett lapos az OGTT görbéje, szénhidrát anyagcsere zavar nem detektálható, a 120 perces inzulin még jelzetten magas, jelentős inzulin rezisztenciát ez nem mutat, és a tartós szédülést sem magyarázza. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! A cukorterhelés ismételhető. Érdemes standard módon végezni, a technikai hibák kizárása miatt. A vizsgálat helyes módjáról tájékozódhat weboldalunkon, vagy egyéb internetes fórumokon. Nincs szükség 30 percenkénti vérvételre, óránként, ( 0,60,120 percben végezzenek vérvételt vércukor és szérum inzulin szint meghatározást. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Nikolett! Valóban vannak eredmények az őssejt transzplantációval kapcsolatban, azonban a kezelést követően immunszupresszív kezelés szükséges. Ma már a saját őssejtek nyerése jól megoldható, ezért ha sor kerül későbbiekben traszplantációra, valószínűleg ezt az eljárást alkalmaznák. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Önmagában ebből a terhelésből diagnózis nem állapítható meg, elég a 3 pontos, óránkénti terhelés, szerum inzulin szintekkel kiegészített elvégzése a következő alkalommal. A lapos cukorterhelés, bemért alacsony vércukor szint hátterében állhat inzulin rezisztencia, illetve, ha normál, illetve alacsony súlyú, akkor egyéb más problémák, például felszívódási zavar is állhat a háttérben. Hasonlóan az állandó szédülés hátterében sem gondolnám, hogy ez oki tényezőként szerepel, a megjelölt gyógyszer szedése is okozhat ilyet. További kivizsgálását javaslom. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Mérje gyakran óránként, két óránként a vércukrát, és egyen többször szénhidrátot, az alacsony vércukor értéket hárítsa gyorsan felszívódó Ch-ttal. A Toujeot a következő este adja be ha már nem mér túlzottan alacsony értékeket. Üdvözlettel
        Kedves Kérdező! Igen számos önellenőrzésre alkalmas eszköz elérhető a betegek mérésére, mely a cukorbetegség diagnózisára azonban nem alkalmas. A rendszeres vérnyomás és pulzus ellenőrzésével a magasvérnyomás felismerhető. A vércukor mérésére az otthoni vércukormérők eredménye nem diagnosztikus, tájékoztató jellegű. Rutinszerűen labor vizsgálattal az éhomi vércukor mérése és a nagyobb kockázat, vagy gyanú esetén terheléses cukorterhelés végzendő. Az elérhető vércukormérőkkel ellenőrizhető az éhomi és a táplálkozást követően 1,5-2 órával mért vércukorszint. A szervezet a reggeli órákban a leginkább inzulinrezisztens, ezért érdemes reggeli előtt és utáni mérések elvégzése. Amennyiben emelkedett értékeket észlel, kérjen labor vizsgáltra beutalót háziorvosától. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Nem teljesen egyértelmű a leírtak alapján, milyen típusú diabétesze van. Ha 1-es típusú, akkor nem termel a szervezete inzulint, emiatt az inzulin adása elengedhetetlen lenne. Ha 2-es típusú és túlsúlya van, akkor már gyógyszerek választása célszerű. A kérdés jól eldönthető egy éhomi vércukor és C peptid méréssel. Igen a menstruációs ciklus befolyásolja a szénhidrátanyagcserét, a ciklus elején inkább javul, a végén romlik az inzulin érzékenység, így a vércukor értékek. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Tisztelt Róbert! A terheléses vizsgálat alapján cukorbetegség nem diagnosztizálható. A testtömeg indexe( BMI) normál tartományban van. A cukorterhelés során jelentős inzulin kiáramlás volt megfigyelhető, mely a 120. percben kórosan alacsony vércukor értéket eredményezett. Ez magyarázhatja a szédüléses rosszullétet a vizsgálatot követően. Figyelembe véve a normál testsúlyát és a társbetegségeit mindez jelezhet hajlamot a cukorbetegség kialakulására, és további követést igényel. Mediterrán diéta, napi 5x étkezés, rendszeres testmozgás, és időszakos labor kontroll tanácsolt. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Vincze Gábor! A leírás alapján valószínűsíthető az 1-es típusú diabétesz, de megerősítéshez valóban szükséges az ön által leírt vizsgálatok. Antitestek mérése is szükséges lehet, ez megerősíti a diagnózist, de kizárni egyértelműen a negatív eredmény nem zárja ki. Érdemes egy C peptid és egy vércukor pár meghatározása, ez független a külső inzulintól. Ha az inzulin adása, és már 10 alatti vércukor értékek mellett sem áll meg a fogyás, akkor egyéb betegségek (endokrin betegségek, cöliákia, és a daganatos betegségek is kizárandóak). A magas CH bevitellel nem értek egyet, ezt sportolás mellett is 200-220g körül maximálnám. 3 hónap után van lehetőség a saját inzulin működéséhez hasonlóbb inzulinokra áttérésre is. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Üdvözlöm! A vese cukorürítésének határa, az úgynevezett veseküszöb 10 mmol/l /l.Ha a vércukor értéke a veseküszöböt átmenetileg meghaladja, akkor megjelenik a cukor a vizeletben. A cukorürítés, gukózuria okozhat ilyen kellemetlen panaszokat. Ezért javaslom a cukorterhelés elvégzését, szükség szerint ezt követően életmód és sze. gyógyszeres kezelés bevezetését. A lokális, nem megfelelő kezelés csak árthat, ne használjon alkoholos, illetve illatosítóval kiegészített tusfürdőt, esetleg Canesten krémet átmenetileg. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Az adott kezelés, és a normál vércukor értékek nem indokolják a jelentős fogyást. Ezért további vizsgálatok elvégzése szükséges. Természetesen naponta 5x étkezzen, 180g szénhidrátot fogyasszon. Egyéb okok keresése, pajzsmirigy értékek, hasi Uh, vérkép, egyéb laborvizsgálatok elvégzése szükséges. Üdvözlettel : Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Igen, érdemes elvégezni az OGTT -t , cukorterhelést, mert a rejtett szénhidrát-anyagcserezavarokat is tisztázza. Vihet egy friss citromot, melyet a cukros oldatba csepegtetve az könnyebben elfogyasztható. Sajnos már prediabétesz esetén is fennállhat neuropathia, mely az Ön által leírt tünetek hátterében állhat. Ez egyszerű módszerrel, kalibrált hangvillával kimutatható. A neuropáthia hátterében egyéb okok kizárása is szükséges. Érdemes neurológussal konzultálni, ha a panaszok rosszabbodnak. Étkezés után lehetőség szerint másfél órával mérje meg a vércukrát. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! A magas éhomi vércukor ( IFG) állapota mindenképpen fennáll. Amely a cukorbetegség előállapotának is tekinthető. Érdemes egy cukorterhelést is elvégezni. Alapvetően túlsúly, és a májszintű inzulin rezisztencia áll leggyakrabban a reggeli emelkedett vércukor értékek mögött, de ehhez az élettani paraméterek, társbetegségek ismerete szükséges. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
      • Hirdetések
      • Kiemelt témák
      • Hirdetés