• Dr. Tänczer Tímea

        diabetológus főorvos

        22

        kérdésre
        válaszolt

        Szakterülete:

        diabetológia

        Bemutatkozás:


        Közel 20 évefoglalkozom diabetológiával, korábban a Semmelweis Egyetem I. számú Belklinikáján, jelenleg diabetológiai szakrendelésen és magánrendelésen dolgozom.



        Mind 1-es, mind 2-es típusú cukorbetegséggel, valamint a cukorbetegség előállapotaival és a terhességi diabétesszel is foglalkozom. A túlsúlyos pácienseket egyére szabott diéta és életmódváltás megkezdésében segítem. Tapasztalatom van az inzulin pumpakezelésben, valamint a folyamatos szöveti glukóz monitorozásban. 



        Tudományos területem a terhességi cukorbetegség után követése, és a diabétesz és a D-vitamin ellátottság kapcsolata.

        Szeretnék kérdezni tőle
      • Dr. Tänczer Tímea legutóbbi válaszai
        Kedves Tamás! Az OGTT alapján szénhidrátanyagcserezavar, vagy prediabétesz nem áll fenn. A HOMA index is normál tartományba esik, nem utal izulinrezisztenciára. Érdemes tovább vizsgálódni, addig is a rendszeres testmozgás és a mediterrán diéta mindenképpen nagyon hasznos. Érdemes egyéb okokat is vizsgálni, pajzsmirigy betegség, lisztérzékenység, nőgyógyászati eltérések. Üdvözlettel Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Az OGTT alapján valódi szénhidrát-anyagcserezavara nincs, az inzulinértékek sem számottevően magasak, inkább az inzulin válasz kissé elnyújtott ,ez vezet a 2 órás alacsony vércukor értékhez. Inkább alkati problémának gondolnám, az életmód kezeléssel egyetértek. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Márta! A vércukor értékei megfelelőek, a 120 perces inzulin értéke relatíve magas. A HOMA index eltérését ugyan nem mutat, de tekintettel az elmondottakra, amennyiben diabétesz hajlama van a normál súly ellenére meg lehet gyógyszeres kezelést is próbálni. A diétában a normál testsúly és mozgás miatt az 5x étkezés 175 g CH tartalamú diéta megfelelő, glutén mentesen akkor étkezzen, ha a glutén szenzitiv enteropathia valóban igazolódott. Érdemes a meddőségi központban a gondozó orvosával is egyeztetni a női hormon működéssel kapcsolatban. Üdvözlettel Tänczer Tímea
        Tisztelt Kérdező! Igen, sajnos nehéz helyzetben vannak. Ha 1-es típusú cukorbeteg az édesanyja, akkor sajnos szükség van minimum 2x inzulin adására, lehetőség szerint étkezés előtt fél órával beadna a humán keverék inzulint. Ha az inzulin beadást technikailag jól elsajátítja, hamarosan megjelenik olyan az adagoló penre szerelhető digitális memóriával rendelkező kis segédeszköz, mely rögzíti az utolsó beadás idejét. Ha 1-es típusú, inzulin hiányos cukorbetegről van szó, akkor sajnos az inzulinkezelés nem helyettesíthető más készítménnyel. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! Magyarországon az inhalációs inzulin jelenleg még nem elérhető. Az USA-ban elérhető, gyors hatású inzulin helyettesítésére, amennyiben a beteg nem szenved tüdőbetegségben. Dohányzás mellett felszívódása módosul, ezért dohányzó cukorbetegeknél használata nem javasolt. Csak a rövid hatású inzulin kiváltására alkalmas, ezért, amennyiben hosszú hatású bázis inzulin adása is szükséges, annak bőr alá történő beadása nem kerülhető el. Vércukormérő készülékek mellett léteznek a szöveti cukor mérésére alkalmas folyamatos 7-14 napig bőr alá behelyezhető eszközök, melyek az ujjbegyes szúrások számát lényegesen csökkentik. Érdemes átgondolni, milyen a jelenlegi anyagcsere helyzet, szükséges-e az inzulin adása. Amennyiben nem kerülhető el a többszöri inzulin adása, érdemes átsegíteni a tűfóbián, leküzdeni közösen a félelmet. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Tibor! Érdemes a táplálékkiegészítő turmixok összetételét pontosan összevetni, nem teljesen azonosak. A rendszeres orvosi kontroll és a BIA mérés alapján lehet követni a testsúly csökkenés eredményességét. A kontroll mérések kihagyásával nehéz nyomon követni, az esetleges diétás hibákat, amelyek akár a testsúly csökkenést akadályozzák, ezáltal kudarc élményhez vezethet. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Betegünk! Mindkét értéke a terhelésen alacsony. Érdemes lenne tudni, hogy a vizsgálatok megfelelő módon készültek-e? Amennyiben igen, akkor felmerül az inzulin szintek vizsgálata is, mert utalhat a lelet hyperinzulinaemia fennállására is. Üdvözlettel: Tänczer Tímea
        Kedves Kérdező! A metformin dózisát a vesefunkció függvényében valóban csökkenteni kell. Továbbra is diétázzon, a reggeli tej és zsemle kombináció nem szerencsés, mert jelentős vércukor emelő hatású. Amennyiben a vesefunkció tartósan alacsony marad és az adott kezelés mellett még hipoglikémiák ( kórosan alacsony vércukor értékek) is jelentkeznek, akkor célszerű más, csökkent vesefunkcióban is adható készítmény hozzáadása a Diaprel dózisának emelése helyett. Üdvözlettel: Tánczer Tímea
        Kedves Kérdező! Manifeszt szénhidrát anyagcsere zavara nincs, jelzetten emelkedett szerum inzulin szintjei sem kórosak a terhelés után. gyermekvállalási szándék esetén érdemes a kérdéssel tovább foglalkozni, ehhez személy orvosi konzultáció szükséges. Üdvözlettel: Tánczer Tímea
        Kedves Páciens! Az elsődleges a vérnyomás és vércukor háztartás rendezése, és a szövődmények ideg és szemkárosodás speciális ellátása. A potenciazavar részben a diabétesz és a magas vérnyomás következtében kialakult kisér károsodás következménye. Egyéb szervi károsodás kizárására miatt forduljon urológushoz. valamint a kezelés optimalizálása miatt keressen fel egy szakorvost diabetológiai rendelésen. Üdvözlettel Dr Tanczer Tímea
        Kedves kérdező! Maga az Ogtt és az inzulin szinten nem utalnak szénhidrát anyagcsere zavarra, de amennyiben csak a PCO áll a meddőség hátterében akkor érdemes túlsúly esetén életmód, illetve gyógyszeres kezelést megpróbálni. Üdvözlettel Tánczer Timea
        Kedves Kérdező! Az ismételten mért 7 feletti éhomi vércukorszint kimeríti a cukorbetegség diagnózisát! Életmód és gyógyszeres kezelés metformin bevezetése célszerű! Üdv Tánczer Timea
        Tisztelt kérdező! A megadott értékek önmagában nem tekinthetőek kórosnak, mérlegelni kell egyéb szempontokat, családi anamnézis, testsúly, egyéb hormonális leleteket is a ketelés megítélésére, Üdvözlettel Tánczer Timea
        Kedves betegünk! Igen ez a téma igen összetett, és számos kérdést vet fel. Az első, hogy van -e valós szénhidrátanyagcsere zavara, illetve tervez -e terhességet. Mindezek önmagában lényegében befolyásolják a kezelését. A gyógyszeres kezelés bizonyos formákban jó hatékonyságú, és fokozott diabétesz rizikó esetén hozzáadható az életmód kezeléséhez. Az inofolic a termékenységet kedvező módon befolyásolja, ezért gyermekválalási szándék esetén, függetlenül a megállapított eltérésektől alkalmazandó. Érdemes egy személyes konzultáció diabetológussal, illetve dietetikussal a problémák részletes megbeszélése miatt. Üdvözlettel: Tánczer Tímea
        Kedves Betegünk! Igen, az ismételten emelkedett éhomi vércukorszint diabétesz fennállását igazolja, életmódváltás és ennek kiegészítéseként metformin kezelés bevezetése szükséges. Üdvözlettel Tánczer Tímea