Terhesség és a gyógyszerezés

Tisztelt Dr. Úr! Epilepsziás beteg vagyok 8 éve.Terhes lettem, még javában szedtem a régi gyógyszeremet, a Tegratolt. De akkor mikor 8 hetes körül lehettem akkor váltottam, Lamolep 50 mg-ra, meg 100-ra fokozatosan álltam állt, a neurologusom tanácsára. A babámat 4 napra vesztettem, és mindenki a régi gyógyszeremre tippel, vagy a hirtelen jött gyógyszerváltás.De a babám aortaiv hypoplasia-ba szenvedett. A szülés után 6 nappal halt meg, egy műtét közbe. Szeretném tudni az okokat.Úgy vállalni fél év múlva egy babát, hogy egészséges legyen. Üdvözelettel: Czuczi István Milánné.

Dr. Deli Tamás válasza epilepszia témában

Tisztelt Czucziné!

A Tegretol (carbamazepin) az esetek 1-2%-ában okoz magzati hidantoin szindrómát (arcrendellenességek, körömfejlődési rendellenességek, növekedési zavar, szívfejlődési rendellenességek, ajakhasadék) és velőcsőzáródási rendellenességet. A Lamolep (lamotrigin) kevésbé ismert viselkedésű, egyes közlemények szerint monoterápiában 4x, politerápiában 10x-re növeli az ajakhasadék kockázatát.

Az említett aortaív hypoplasia a szív kialakulásakor szedett carbamazepin hatása esetleg lehetett, de lehet attól független is.

A következő terhesség alatt fontos a gyógyszer lehetőség szerinti elhagyása vagy monoterápia alkalmazása, a gyógyszer vérszintjének meghatározása, a nagy dózisú folsavszedés, korai genetikai tanácsadás, célzott magzati ultrahangvizsgálat, beleértve magzati echocardiographiás vizsgálatot is, szoros szülészeti és neurologiai gondozás.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Dr. Deli Tamás
Dr. Deli Tamás szülész-nőgyógyász szakorvos
Kérdés: 2011. február 26., 09:49 ;Megválaszolva: 2011. február 28., 20:07
Kérdések és válaszok: Nőgyógyászati betegségek
Nőgyógyászati lelet
Tisztelt Doktornő! Azzal a problémával fordultam nőgyógyászomhoz, hogy a bal mellemben csomót érzékeltem. Ő továbbküldött emlő és a axilla...
Candida fertőzés?
Tisztelt Doktor úr! Mit jelent a lelet? Lombikra készülünk, de candida van a kenetmintában. Mintában kimutatott mikroba: Candida albicans...
Ismét rákos leszek?
Tisztelt Nőgyógyász! Korábban volt egy ASCUS, metaplazia, HPV NEGATÍV citológiai eredményem. Ettől egy CIN lase kezeléssel szabadultam meg, hogy...
Immunológiai eredmény
Kedves Doktorúr! Kettő vetélés után elküldtek több kivizsgálásra aminek az eredménye, hogy Clexant kell szúrnom (MTHFR homozigota) valamint Medrolt...
Lelet értelmezés
Tisztelt Doktor Úr/Nő! 55 éves vagyok, nem szültem. 2 hete LEEP conisaciós műtét és abrazió volt HSIL citológia miatt.Most kaptam meg az eredményt...