Mi lehet a probléma forrása?

Tisztelt Doktor úr /nő! 2009.Okt. 29-én született meg második kisfiam, majd az ezt követő első menzeszem teljesen rendben volt, és az ezt követő is. Mindezek után jöttek a problémák, mégpedig menzesz után pár nappal barnás vérzés 5 napon át, majd szép sorjában jöttek az újabb gondok égető, viszkető érzés, sűrű pisilés, a külső szemérem ajkak gyulladása, és még sorolhatnám az ehez hasonló tüneteket. Minden alkalommal, amikor előjött valami tünet rögtön felkerestem az orvosom, kaptam rá "megfelelő" gyógyszereket, kenőcsöket, de semmi sem változott, újra és újra előjön, a bizonyos külső ajkakon lévő viszketés, pirosodás, kiszáradt bőr. Kérdeném öntől, hogy ön mit írna fel ilyen esetben vagy mi is a bajom konkrétan? (orvosom annyit mondott, hogy az első gyógyszeres kúrával megszüntettük a nemi szervemnél lévő természetes védelmet/ azóta minden hónapban 2 hétig kínoz ez a Viszkető égető érzés. Ez lehet a baj, hogy nincs ami megvédjen, vagy valami erősebb, de hatásosabb gyógyszer kellene. Ezeket a gyógyszereket kaptam a kúrák során: Pevaryl 1% kérm, mellé, Dermyc kapszula a férjemnek, a következőnél pedig FlucoHexal, és Pimafucort krém. Ön mit ajánlana? Köszönettel: CsK

Dr. Deli Tamás válasza hüvelyfertőzés témában

Kedves CsK! A visszatérő hüvelyfertőzésnek (melynek 3 fő kórokozótípusa van: 1. gomba, 2. baktérium, 3. Trichomonas nevű parazita) vagy hüvelyfolyásnak (hisz ez lehet nem fertőzött bőséges hüvelyváladék is) számos oka lehet. Ezek közül a leggyakoribbak, és néhány ritkább: - tartós vagy ismételt antibiotikumszedés - túl alacsony ösztrogénhormonszint: nem megfelelő fogamzásgátló, menopausa, antiösztrogén-szedés stb. - ösztrogéntől függetlenül sérülékenyebb hüvelynyálkahártya: óvszer- (latex-) allergia, sugárkezelés, műtét utáni állapot, sérülés stb. - túl gyakori hüvelyöblítések miatt eltolódott hüvelyi pH - nemi szervi kórokozó tartós jelenléte melletti folyás (szexuálisan átvihető kórokozók, pl. Chlamydia, Ureaplasma, Gonorrhoea, Herpesvirus stb.) - szexuális partnertől / partnerektől visszakapott (ún. „pingpong”) fertőzés - krónikus irritáció: méhen belüli fogamzásgátló eszköz, egyéb idegentest a hüvelyben stb. - nem megfelelően kezelt folyás (pl. gombaellenes kúpok bakteriális fertőzésnél stb.) - méhnyaksérülés (ún. inveterált cervix ruptura) miatti fokozott nyáktermelődés - cukorbetegség - immunhiányos állapot: veleszületett formák, immunszuppresszáns (pl. szteroid) terápia, terhesség (!), AIDS, legyengült beteg (pl. előrehaladott daganatos betegség) stb. - egyéni adottság: ismeretlen egyéb ok miatti fogékonyság a fertőzésre; az átlagpopulációnál bővebb hüvelyváladék; a menstruációs ciklussal párhuzamos változások a hüvelyváladék, mennyiségében Ezek elkülönítése és megfelelő kezelése több vizsgálatot is igényelhet: a beteg panaszainak és kórelőzményének kikérdezése gyakran már önmagában is elég. A kórokozó azonosításában a panaszok jellege, a folyás megjelenése, szaga, a hüvelyi pH megmérése, a hüvelyváladék mikroszkópos vizsgálata segíthet. Emellett a speciális szexuálisan átvihető kórokozók kimutatása laborvizsgálattal, vércukorvizsgálat, immunológiai vizsgálat stb. segíthet felderíteni a viszatérő folyás okát, majd a megfelelő kezelést alkalmazni. A kezelés a felderített ok megszüntetésén kívül a kórokozó elpusztításából (gomba, baktérium, parazita ellenes szerek megfelelő kombinációja), a hüvelyfóra (Lactobacillus készítmények), hüvelyi pH (pl. tejsav, Lactacid stb.) és hüvelynyálkahártya (ösztrogéntartalmú lokális szerek, Cikatridina stb.) helyreállításából áll. A fertőzés visszatérését egyeseknél segíti a leggyakoribb kórokozók elleni vakcináció (Gynevac), ennek hatékonysága azonban nem egyértelmű. Üdvözlettel.

Itt kérdezhet