• Félek hogy nem lesz egészséges babám!

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktor Úr/Nő!

        Fogamzásgátlót szedtem és nem jött meg a havi vérzésem már 5 hónapja, ezért elmentem egy nőgyógyászhoz. Ő elküldött hüvelyultrahangra, ott megállapították hogy a bal oldali petefészkeben van egy ciszta. Vagyis ezt írta rá a papíromra(nem tudom mit jelentenek): Norm.nagys., antefl.uterus, sagitt átm.27 mm.

        Endom.4, 5 mm.   Mk.-on nagyobb, polycystas jellegű ov.

        Mivel szeternénk babát a doki kiírt 2 gyógyszert az egyik Norcolut ezt 5 napig kell szednem, ha rá 2. nap megjön a vérzés elkell kezdenem szedni 5 napig a Clostilbegyt. Közbe még javasolta hogy szedjem az Elevitet is.

        Azt szeretném kérdezni Önöktöl hogy ez a ciszta mennyire befolyásolja mejd e terhességet, és hogy milyen veszélyel lehet a babára, meg rám is nézve, mert most meg nagyon félek hogy beteg babám lesz. Szeretném előre is megköszönni a segítségüket!

        WEBBeteg szakértő válasza a PCO témában

        Kedves babaféltő!

        A ciszta természetesen nem befolyásolja a babaprojektet, mivel biztosan lehet egészséges terhessége, ha cystája van. A Polycystás petefészek teljesen mást jelent. Írok magának a PCO-ról, kérem olvassa el, benne lesz minden amit tudnia kell róla.

        A PCO (policystás ovarium)
        A PCO jelentése policisztás petefészek betegség. Ennek lényege, hogy a petefészekben sok apró ciszta keletkezik, amik a nem megrepedt tüszőből alakulnak ki. A tünetek igen sokrétűek lehetnek, de a leggyakoribb jelenség a menzesz rendszertelensége, vagy a menzesze hiánya és esetleg meddőség.
        A probléma gyökere a legújabb kutatások szerint sokkal mélyebb. Ugyanis észrevették, hogy a klasszikus PCO-ban szenvedető lányok kövérebbek az átlagnál és általában magas vérnyomásuk is van. Amennyiben ezek nincsenek, akkor viszont a későbbiekben hajlamosak cukorbetegségre, elhízásra és magas vérnyomásra. A felnőtt korban kialakuló cukorbetegség a metabolikus szindróma tünetei ugyanazok: magas vérnyomás, cukorbetegség, elhízás. Mivel a PCO is ezzel jár együtt, ezért az a feltételezés, hogy a PCO és a metabolikus szindróma ugyanazon hajlam talaján alakul ki. Mivel az elhízás van mindkét betegség mögött ezért a testsúlycsökkentés a gyógyuláshoz rendkívül fontos.
        A klasszikus PCO beteg mellett azonban van olyan hölgy is, aki nem elhízott és mégis PCO-ja van. Mert lehet, hogy csak esetleg hajlamos az elhízásra, de még éppen megfelelő a testsúlya. Vannak kifejezetten sovány PCO-sok. Náluk feltehetően csak a petefészek működészavara jelentkezik.
        A PCO betegség során a tüszők nem repednek meg a petefészkekben, ezért a ciklus rendszertelenné válik. A petefészek külső felszínét pedig egy igen vastag kötőszövetes réteg veszi körül, ami a tüszők megrepedését még inkább megnehezíti, ezért a folyamat ördögi körré alakul, minél ritkábban tud megrepedni egy tüsző a petefészekben annál vastagabb lesz a kötőszövetes burok körülötte és persze annál ritkábban fognak megrepedni a további tüszők.
        A leggyakoribb tünet, hogy a menzesz akár hónapokat késik, az is előfordulhat, hogy valaki alig, 3-4-szer vagy ritkábban menstruál évente. Előfordulhat enyhe alhasi fájdalom is, de az ilyen panaszok hátterében mindig más betegséget is kell keresni. A másik jellegzetes tünet a meddőség. A ciklus rendszertelensége miatt nem tudni, mikor vannak a termékeny napok, illetve a ritka menstruációk következtében jelentősen csökken a termékeny napok száma.
        A diagnózis felállítása viszonylag egyszerű. A leggyakoribb jelenség a hüvelyi ultrahang során jelentkező jellegzetes petefészek kép. A petefészek megnagyobbodott a szokásos 20-30 mm-nél jóval nagyobb 40 vagy akár 50mm-es, és bennük koszorú alakban apró tüszők vannak, amik általában nagyobbak, mint a szokásos petefészek tüszők, de nem akkorák, hogy azokat érő tüszőknek lehessen nevezni. A másik eltérés a laborparaméterekben van. A vérzés 3-ik napján vett hormonstátusz szerint az LH aránya az FSH-hoz képest jóval nagyobb, illetve a cukorterhelés esetleg kóros lehet, vagy emelkedett mértékű, vagy az inzulin szint magas vagy a cukorterhelés során emelkedettebb inzulinszinteket mérünk. Van olyan, akinek csak az ultrahang eltérése van, de van olyan, akinek nincs jellegzetes az ultrahang képe, de mégis PCO betegséget diagnosztizálnak a laborok vagy a tünetek alapján.
        A megoldásra több lehetőség kínálkozik. Amennyiben túlsúlyos a hölgy, akkor a testsúlycsökkentés elengedhetetlen a kezelésben, mivel egyébként nehezen lehet terhességet vagy a menzesz rendszerességét elérni. A testsúlycsökkentés más szempontból is fontos. Mivel a betegség a tünetek fennállása esetén vagy pedig később magas vérnyomással és cukorbetegséggel társulhat, a fogyókúra segítségével a betegségek illetve a későbbi szövődmények kialakulásának esélyei jelentősen csökkenthető. A magas vérnyomás és a cukorbetegség a felnőttkori halálesetek és a szív és érrendszeri betegségek igen nagy százalékáért felelősek. Így a testsúly csökkentése jelentősen csökkenti ezen szövődményekre való hajlamot.
        A másik megoldás a tablettás kezelés. Ameddig a páciens nem szeretne gyermeket, addig a fogamzásgátló tabletta szedése adhat megoldást. A fogamzásgátló szedése mellett a petefészkek nyugalmi állapotba kerülnek, így remélhetőleg a körülöttük levő kötőszövetes burok nem vastagodik tovább, ami a későbbiekben előny lehet, ha gyermeket szeretne az illető. A gyógyszer szedése mellett természetesen a ciklus is rendeződik, havonta lesz menzesz.
        A meddőségi panaszok kezelése már nehezebb. Két fő megoldás létezik. Mivel a tüszőérés nehezített, ezért sokszor szoktak tüszőérést elősegítő kezelést adni, ami Clostylbegyt tablettás kezelés vagy pedig petefészek stimuláló injekció. Ezek mellett két további kezelés létezik. Az egyik nagyon jó megoldás a has megnyitása nélküli, ún. laparaszkópos petefészek kezelés. A lényege, hogy egy megfelelő eszközzel a petefészek kéreg állományát behasítják, így a tüszők a külvilág, a hasüreg felé elérhetőek lesznek, tehát a tüszőrepedést meg lehet ezáltal könnyíteni. A másik nem invazív megoldás a metformin. Ez egy cukorbetegek kezelésében alkalmazott gyógyszer, ami viszont PCO-s betegekben is javulást tudott okozni, a kezelés során a ciklus rendszeressé válik a spontán tüszőrepedés esélye nő. Leginkább meddőségi panaszokkal küszködő nőknek szokták adni, hogy a Clostylbegyt tabletta vagy a tüszőérlelő injekciók hatását fokozni vagy elősegíteni tudják. A metforminnak vannak mellékhatásaik. A cukor felszívódását akadályozzák a belekben, így has puffadást esetleg fokozott gázképződést okozhatnak, ami hasi fájdalmakhoz vezethet. Ezért mindig fokozatosan szabad csak a metformin kezelést elkezdeni, tehát a megfelelő hatást elérő dózisig több napon keresztül szabad csak eljutni, hogy a szervezet hozzá tudjon szokni a gyógyszer mellékhatásaihoz.
        A PCO tehát tulajdonképpen nem súlyos betegség, de sok problémát és kellemetlenséget tud okozni a nőknek, nem beszélve a gyermekáldás nehezítettségéről, ami még az orvosoknak is sok fejtörést a párnak pedig nagy keserűsséget eredményezhet.

        Üdvözlettel: Dr. Zsirai László nőgyógyász

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Zsirai László
        A kérdésre a Fókuszban a Nő! orvos szakértője válaszolt. Tovább a Fókuszban a Nő! oldalára
        Orvos Itt kérdezhet További orvosok

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2009-04-03 11:33:11; Megválaszolva: 2011. szeptember 23., 08:36

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tiztelt Doktorúr! Hüvelygyulladásra kaptam Fluomizon tablettát, de a hüvelyem fájdalma miatt, képtelenség számomra a felhelyezése, valamint az érintettlenségem miatt is nehéz, a fájdalom hatására pedig össze szűkülök. Már mindenhogy...
        Tisztelt Doktor Nő/Úr ! 50 éves vagyok két éve nincs mensesem , de állandó petefészek cystaim voltak. Most a cytologiai eredményem P2 , a jobb ovariumban egy 2,5es egy 3 cm-és egyszerű cysta volt. A tumor marker CA 125 jó volt CA 72-4 viszont 33...
        Kedves Doktor Úr! Még januárban diagnosztizáltak kétoldali uh és ct alapján valószínűleg dermoid cisztát. Márciusban műtöttek volna, de a Covid miatt elmaradt. Most szervezem újra, de csak a következő hónapra kaptam időpontot. Viszont én...
        Jó reggelt! Sajnos már múlt hónapban is tapasztaltam a menstruációm késését (telefonos applikáció szerint számolom)Most ugyen még csak két napja, de a múlt hónapban egy hetet késett. 16 éves vagyok, és hezi 10 alkalommal sportolok. Ekkor...
        Üdvözlöm Doktor Úr/Nő! Olyan kérdésem lenne hogy 3 hete volt terhességmegszakításom most 2 napja menstruációs görcseim vannak vérzés nincs.Azt szeretném kérdezni ez normális-e vagy menjek el inkább vizsgálatra? A megszakítás után 12...
        Tisztelt Doktor Úr! 2 hete viszkető, égő panaszokkal mentem nőgyógyászati vizsgálatra, kaptam rá Fluomizin hüvelytablettát, Femiflo tablettát, amiből 2db-ot kellett bevennem 1 hét különbséggel és javasolták a Lactofeel hüvelygél...
        Tisztelt Doktor! Két éve szenvedek élesztőgomba fertőzéstől. A tünetek a nemi szervemnél jelentkeztek (túrós csapadék, intenzív viszketés, erős fájdalmak szexuális aktus közben). Millió orvost megjártam már a problémámmal és megmerem...
        Tisztelt Doktor Úr! Rákszűrés miatt mentem nőgyógyászhoz március elején, de kiderült, hogy gombás hüvelyi fertőzésem van, bár tüneteket nem érzékeltem, de a partnerem igen (ő kapott megfelelő gyógyszert az orvosától, rendbe is jött)....
        Tisztelt Doktornő! Évek óta yasminelle fogamzasgatlot szedek. Ma voltam nőgyógyászati ultrahangon. Amelyen a doktor 26mm es tüszőt látott a bal petefeszkemben. Azt javasolta nézzük meg újra 2 hónap múlva, hogy nem lesz e belőle ciszta, de nem...
        Kedves dr.úr!tavaly úgy volt meg a menstruációm,hogy 1-2 nap vèreztem utána semmi 1-2 nap és megint vèreztem de akkor már nagyon keveset.volt,hogy spontán benyilalt a hasam a hasam alul olyankor mindig kiabáltam a fájdalomtól.de mindig pár...