Teljes gerinc MR vizsgálatanak eredménye meglévő tünetekkel
Tisztelt Webbeteg! A segítségüket szeretném kérni az mr leletem kiértékelésében, mert a kontroll időpontomig még hetek vannak hátra. Meglévő tüneteim: alsó bal lábszár zsibbadás a lábfejig a 2, 3, ill4ik lábujjat elérve, nagyon erős villámcsapásszerű fájdalommal kísérve, ami percekig kitart, jobb nagylábujj érzéketlenség több napja, nagyon erős vizeletinkontinenciával és iszonyat erős derékfájdalommal/amolyan késforgatószerúen/ Mankóval járok, mert anélkül lépni sem birok a fájdalomtól a, derekamban, csak állok, derékban meghajolva. Lábujj hegyen és a sarkamon nem tudok megállni és a bal lábfejemet hiába feszítem vissza simán lenyomható nincs meg az ellenállás mint a jobb lábfejemben. Egy éve volt nyaki sérvműtétem. MR letetem: A teljes gerinc MR vizsgálata. A nyaki lordosis kiegyenesedett, kyphotikus kényszertartás látszik. A C. V-ös és VI-os csigolyatestben stabilizátiós műtét utáni állapot látszik, a fémcsavarok környezete a műtermékek miatt korlátozottan értékelhető. A C. IV.-C. V. csigolya közti porckorong jobb oldali túlsúllyal meghaladja a környező csigolyatestek kontúrját, a ventrális liquorteret szűkíti, a myelont megközelíti és mindkét foramen szűkebb kissé. A porckorongon jobb oldalon széles alapú körülírtabb kiboltosulás is megfigyelhető. A C. V.-C. VI.csigolya közti porckorongkörkörösen ellapult, a foramenek mindkét oldalon szűkebbek. A craniospinalis átmenet rendben. A háti kyphosis egyenesebb. A Th. XI-es csigolya felső zárólemeze egyenletlen alatta MODIC2,degenerációra utaló jeladásbeli eltérés látható. A Th XI-T. XII.csigolya közti porckorong és a T. XII-L. I csigolya közti porckorong mérsékelt fokú körkörös protrusiot mutat, a myelont illetve gyöki érintettség nélkül. A lumbalis lordosis egyenesebb, a lumbosacralis átmenet íve fokozott. Az L. IV csigolya az L. V-ön 1/5 csontszélleségnyivel dorsal felé helyezett. Az L. IV-L. V csigolya közti porckorong egyenletlenül meghaladja a környező csigolyatestek kontúrját, a kisízületekben arthrosis jelei láthatóak, az elváltozások a kilépő gyököket megközelítik. Az L. IV.-S. I. csigolya közti porckorong bal túlsúllyal meghaladja a környező csigolyatestek kontúrját a kisizületi felrakódásokkal együtt mk., de főként a bal kilépő gyököt érintheti. A conus- cauda átmenet az L. I csigolya magasságában van. A nyaki gerincen stabilizácios műtét utáni állapot. A környező csigolyatastekben diszkrét csontvelő oedema. Mérsékelt fokú, deneratív eltérések, főként az alsó lumbális gerincen, kisízületi arthrosis és polydiscopathia gyöki érintettség lehetőségével. Sponylolisthesis L. IV.-L. V. A kérdésem a leletemre vonatkozik, hogy pontosan mit jelentenek a fent leírtak és hogy számíthatok-e egy újabb műtétre. Válaszukat előre is köszönöm.
Dr. Bogdán Aurél válasza porckorongsérv témában
Vizsgálat nélkül nehéz megfelelő választ adni., De a tüneteinek leírása és az MRI lelet alapján sajnos azt kell mondjam, hogy közeleg a következő műtétje. A nyakán már volt egy beavatkozás. Ott is vannak kopásos tünetek, illetve kezdődő nyaki sérvek, de az ágyéki csigolyáknál van a fő gond. Ott is vannak kopásos tünetek, illetve a kilépő idegeket nyomó kezdődő és kis méretű sérvek. Ezek okozzák a súlyos panaszokat. Az idegsebészek ilyen tünetekkel és MRI eredménnyel biztosan műtétet fognak javasolni.
Figyelem! A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes - különösen a terápiára vonatkozó - tanácsok az orvostudomány fejlődése következtében napjainkra túlhaladottá válhattak.
