Ingaheréjűség
Miért van az, hogy ennél a betegségnél két orvos külön véleményen van? A fiam 8 éves és ez a rendellenesség állt fenn nála, amit most műtöttek meg neki (remélem nem túl későn?). A gyermek urológus azt mondta ráérünk 12 éves kora után foglalkozni vele, a sebész ennek az ellenkezőjét mondta és elkezdte kezelni a gyereket. Sajnos a hormon kezelés nem hatott így maradt a műtét, ami sikerült. Mi az esélye annak, hogy a gyermekem meddő lesz, és egyéb hormonális problémái lesznek. Előre is köszönöm válaszát! Tisztelettel: Tóthné Németh Krisztina
WEBBeteg Szakértő válasza ingaheréjűség témában
Kedves Kérdező! Számos tényező befolyásolja a döntést, ezért legjobb a gyereksebész véleményére hallgatni, hiszen ők látják el a legtöbb ilyen esetet. Ingaheréről beszélünk akkor, ha a here a herezacskóban nem tapintható, de a vizsgálat során a herezacskóba símítható és ott is marad. Ennek hátterében a cremaster izom fokozott aktivitása is állhat. Ez az állapot 9-10 éves korig javul, és a herét egyre ritkábban lehet a herezacskón kívül látni. Ebben az esetben műtét nem indokolt. Abban az esetben, ha a here a vizsgálat során lesimítható, de a zacskóból azonnal "csúzli szerűen" visszaugrik, a műtét indokolt. Műtét lehet indokolt, ha a here a többségében a herezacskón kívül tartózkodik. Nehezen megítélhető esetben én meg szoktam kérni a szülőket, hogy 2-3 hétig naponta figyeljék meg az esti fürdés közben hol tapintható a here. Ha a here többnyire a zacskón kívül van és a gyermek elmúlt 2 éves, a műtét már szóba jöhet. A hormonkezelés értelme vitatott, a legújabb szakirodalmi adatok szerint csak erősen limitált hatékonyságú, és csakis kétoldali esetekben javasolt. Én ma már a külföldi gyakorlatnak megfelelően nem adok hormont kétoldali esetben sem. A fertilitás kérdése ismét sok mindentől függ. Ha csak egy herét érint a dolog a fertilitás elvesztésének esélye kicsi. Az érintett here károsodása, hypoplasiája (fejlődésbeni elmaradottsága), esetleges fusionalis zavar a mellékherével a műtétnél sokszor megítélhető, de biztos prognózis nem mondható. Nyilván a műtét a here fertilitásának megtartása cáljából történik. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.