Pajzsmirigy/terhesség
Kedves Doktornő! 38 hetes kismama vagyok. A teherbeesésem előtt 3 hónappal a tsh 5, 38 volt, rá két hónapra az anti tpo pedig 22, 7. Nem kaptam gyógyszert. Miután megfogant a baba, a 6. héten elmentem egy magánrendelésre, ahol a doktornő euthyrox-ot írt fel nekem, nap 1/2-t. Még mielőtt el kezdtem volna szedni, a tsh-m 4, 33 volt. Rá hat hétre újra vettek vért, ekkor azonban megemelkedett az érték 5, 61-re. Októberben volt ez a vizsgálat, én azonban csak két hónap után tudtam meg a laboreredményemet. Ekkor, 25 hetes terhesen újabb magánrendelést kerestem fel, itt a doktor úr megnövelte a gyógyszer adagomat. Azóta a tsh-m 2, 3 és 2, 5 lett, az utolsó vizsgálat szerint az anti tpo-m is rendben, a ft3 és ft4 viszont kicsit alacsonyabb a referencia értékhez viszonyítva (ft 4: 10.00 és ft 3: 3.17). Ez vajon, hogyan lehetséges? Normál tsh mellett? Illetve azt szeretném megkérdezni, hogy a korábbi értékeim, mennyire számítanak "rossznak"? A babám az első két trimeszterben nagyon kevés hormont kapott emiatt? Megijedtem, mert azt olvastam több helyen, hogy a kismama pajzsmirigy alul működése esetén fennáll a lehetősége gyermek "visszamaradottságának" (tanulási nehézségek, alacsony IQ). Ez ilyen eredményeknél előfordulhat? Előre is köszönöm válaszát!
Dr. Fáklya Mónika válasza pajzsmirigybetegség témában
Tisztelt kérdező! Olyan minimális volt az eltérése a terhesség elején a normálistól, hogy vélhetően nem lesz baja a gyermekének. A normális TSH mellett a minimálisan alacsonyabb fT4 szint terhesség alatt lehet a szervezet nagyobb víztartalma miatti eltérés. (Ilyenkor számolni kell a "hígulással", ezért terhesség esetén mások lehetnek a normál tatományok, jobb a TSH-t követni.) Mindenesetre rendszeres endokrinológiai követése szükséges, és a hormonpótlást szedje folyamatosan, az előírt adagban.
Figyelem! A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes - különösen a terápiára vonatkozó - tanácsok az orvostudomány fejlődése következtében napjainkra túlhaladottá válhattak.
