• vastagbél rosszindulatú daganata

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktor úr! Az alábbiakban kérném véleményét: 2012. március 11. napján vastagbél rosszindulatú daganata, bélelzáródás miatt megműtöttek. A műtéti leírás a következő: A hasüreget alsó-középső medián laparotomiából nyitjuk meg. Extrém módon tágult colont találunk, a coecum területén többszörös hosszanti serosa repedés is látható. A Bauchin billentyú jól tart, a vékonybelek nem tágultak. A colon descendens-sigma határon a hasfalba törő, oda szivósan rögzült tumort találunk. Széles, macroscoposan ép hasfali koronggal a tumort a hasfalból kimetszük, miközben tályogüreg nyílik meg.Tenyésztésre mintavétel. Az extrém colon tágulat és a hosszanti berepedések miatt subtotalis colectomia mellett döntünk. A metszést totál medián laparotomiává meghosszabbítjuk. Az extrém tág vastagbél lumenébe a coecum megnyitása után vastag draint helyezünk, melyen kerestzül szivóval a béltartalmat eltávolítjuk. A jobb colonfelet peritoneális tapadásáról leválasztjuk, a flexura lienalist moblizáljuk. A ligamentum gastrocolicumot lekötések között átvágjuk, majd ezt követően a flexura lienalist mobilizáljuk. Az arteria és véna ileo-coecalis szajadéktól kb. 10 cm-re vágjuk át, a sigmát a tumortól kb. 10 cm-re aborálisan resecáljuk. A sigma resectios sikjában 2 db polypust találunk, ill a maradék sigma csonk kb. 10 cm-es szakaszán a mesosigmában igen apró ferlakódások (carcinosis? ) láthatók.További kb. 10 cm-es sigma szakaszt resecálunk.Vég a véghez ileo-sigmoideostomiát készítünk egysoros csomós sero-submucosus öltésekkel. A mesenterium széleket egyesítjük. A kismedencei peritoneumon néhány igen apró felrakódást találunk, melyeket egyenként a peritoneumról eltávolítunk. A májban metastasist nem tapintunk.Douglas üregbe, ill. a léphilus mellé a bal colonfél helyére külön-külön nyílásból egy-egy draint fektetünk. (a lényeg ennyi). A szövettan még nem érkezett meg, csütörtök onkoteam elé állok. Milyen esélyeket lát doktor úr? (azon kívül, hogy a dolog az agyban is el kell, hog dőljön) Köszönöm válaszát

        Dr. Nagykálnai Tamás válasza a vastagbélrák témában

        Szövettan (azaz a betegség ismerete) nélkül nagyon nagy bátorság kell ahhoz, hogy véleményt mondjak. A műtéti leírás viszont egy előrehaladott, elhanyagolódott vastagbél daganatról szól, ami nem túl bíztató.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2012. április 04., 08:31; Megválaszolva: 2012. április 17., 19:00

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Amennyiben Édesanyámnál és az Ő nővérénél is diagnosztizáltak melldaganatot, valamint Édesanyámnál korábbi petefészekciszta miatt az egyik petefészek eltávolításra került, TB alapon tudok végeztetni én magam BRCA...
        Tisztelt Doktornő! Pet ct eredmény összehasonlítása címmel 2020.07.17-én kérdeztem Öntől, amelyre gyorsan és mindenre kiterjedően kaptam választ, köszönöm szépen! A válaszában kitért arra, hogy a vizsgálatot végző orvos véleményt...
        Kedves Doktornő! Köszönöm tárgyi kérdésre adott válaszát. Szeretném még megkérdezni szíves véleményét a napjainkban oly sokszor hallaható molekuláris biológiai tumor elemző vizsgálatokról Tudomásom szerint ma már minden az...
        Tisztelt Doktornő! Csatoltan küldenék egy izotóp felvételt és az értelmezésében kérném a segítségét? Fél év után újra kontroll van valami teendőnk, menjünk még ezzel a lelettel valahova, további vizsgálatra? Előzmény: emlő...
        Tisztelt Dr.nő! 2019.áprilisában történt májáttétes(korábban eltávolitva) vastagbélműtét utáni pet-ct-n(2019.07.20)az alábbiak kerultek leirásra: Dixon műtét utáni állapot a rectosigmoid anastamosis környezetében kb.3cm-es területen...
        Üdv! A mai napom voltam egy fogorvosnál(szájsebésznél) ahol a szám belsejét vizsgáltattam meg mert furcsa fehér dolgokat vettem rajta észre ami duzzadt az orvos azt mondta hogy ő nem lát rákos elváltozást és ez mind csak a dohányzásnak és...
        Kérem szíves segítségét a mellékelt leletek értelmezésében, esetleges javaslatot a további kezelésekre (nyilván konzultálok a kezelőorvosommal is, de szükségem van más véleményére is). A 6. havi CT leletemben más mirigycsomókat is...
        Tisztelt Doktornő! Egy kis méretű melanómát 2 éve távolítottak el a hajas fejbőrömről, a kimetszés széle már ép szövet volt. Most megjelent két halvány barna pigmentált folt a műtét helyén. Ambuláns sebész szerint egyben a két...
        Tisztelt Doktor úr! Ismerősöm édesapját hasnyálmirigy daganattal mütötték 2éve. A feji részt eltávolitották. Majd kemoterápiát kapott .tumormarkere jol alakult. Volt ct vizsgálaton. Csatolom a leletet.2 hete sajnos nem nagyon tud enni. Ma...
        Tisztelt Doktorúr! A mellékelt CT és MR lelet kiértékelésében kérném a segítségét. A CT május 25-én készült, az MR június 23-án