Kismama, aki GDM es
Tisztelt dr úr/nő!
Van nekem egy nagyon nagy problémám. 33hetes terhes vagyok, és gdm es. A terhelésem a 27 héten, 14 lett. Aztán kórházban töltöttem egy hetet, inzulin beálltás címen. Azóta hetente kell mennem a dokihoz vissza, aki mindíg emel egy két egységet az inzulinból, ami egyébként HUMULIN R. 180 grammos ch diétát írtak elő, ami ment 3 hétig, mert hiába tartottam be, akkor sem volt jó. Napi 6 szori mérés, ami étkezések előtt 5 és 6 között volt, utánna meg 8 és 9 között van most is, pedig már csak 150 gramm ch diétát tartok 3 hete, Az inzulin emelés ellenére nem csökkennek az értékek, pedig már úgy néz ki, hogy fogytam is 1 kg ot, ami nem jó ha jól tudom. Azt szeretném megtudni, hogy ezek az értékek nagyon károsak e babámra, mert nagyon aggódom érte. Amúgy alapbetegségem pco, ami elég súlyos volt. Válaszát előre is nagyon köszönöm. Egy aggódó kismama.
Dr. Csuth Ágnes válasza gesztációs diabétesz témában
Kedves Leendő Anyuka! Valóban jobb lenne, ha a vércukorértékei folyamatosan 7, 8 mmol/l érték alatt lehetnének. Azt gondolom, hogy a diéta meglehetősen kemény, ennek folytatását akkor javasolnám, ha a PCO túlsúly alapján alakult ki. Az inzulin (jelenlesetben a gyorshatású HR) emelése segíthet az étkezések utáni vc érték javításán, de ez a hypoglycaemia veszélye miatt valóban csak lépésről lépésre javasolt, azaz nem sok egységgel. A rendszeres mozgás segíthet még a szénhidrát háztartás egyensúlyban tartásán, de ez azt gondolom, 33 hetesen nem egyszerű dolog. Amennyiben jó kapcsolatban van orvosával, egy HbA1C átlag vércukorértékre utaló vérvételt jó lenne elvégeztetni (ez is segít annak megítélésében, hogy a dolgok jól alakulnak-e) és abban az esetben, ha a nőgyógyásza állította be a terápiát, esetleg egy személyes konzultáció megérne egy kis időt, diabetológussal, hiszen annyira sok minden befolyásolhatja a vércukorszintet, hogy ezt neten keresztül nehéz rendezni. Ennek ellenére azt gondolom, hogy nem károsítja jelenleg a kicsit emelkedett vc ért a magzatot, még akkor sem, ha a korábban említett vércukorértékek ideálisabbak lennének.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
