Eritem nodos
Tisztelt Dotor Úr/Nő!
Romániából írok és van a lábamon egy göb, a háziorvosom elküldött egy bőrgyőgyászhoz aki adott rá egy gyuladáscsökkentő kenőcsöt (Dermovate), ami hatására elkezdett nőni és fájni. Ekkor megállapította, hogy ez egy eritem nodos, ami lehet többek között sterptococustól, de tbc-től is. Streptocusom már volt többször is. Véreredményeim mind jók lettek, most nincs streptococusom se, és a tüdő röntgen szerint is minden rendben, viszont a tbc bőrtesztem pozítiv lett (15 mm átmérőjű).
Amit még tudni kell, hogy már volt 3 évvel ezelőtt ugyanez a problémám csak akkor több göb volt a lábamon. Akkor is ugyanez volt a helyzet, mint most, a tüdő röntgenen minden rendben volt, de a tbc bőrteszt pozítiv lett. Akkor 6 hónapig kellett szedjem az Isoniazida nevű gyógyszert. Akkor elmultak a göbök.
Most két tüdő orvos közös megbeszélése alapján, azt mondták, hogy akkor az csak egy megelőző kezelés volt, és most vagy adnak rendes tbc kezelést vagy semmit. Úgy döntöttek, hogy mivel a véreredményeim és a tüdő röntgenem is jó, nem adnak semmilyen kezelést.
Visszaküldtek a bőrgyógyászhoz, aki felírta a Prednison nevű gyógyszert Amoxicilin és Nistatin-al együtt., De én most tanácstalan vagyok, mert a göb kiváltó oka csak nincs meg, a bőrgyógyász se tudta megmondani, csak annyit mondott, hogy ezektől a gyógyszerektől el kell múljon. Félek, hogy ha most el is múlik, lehet pár év múlva megint kijön. Nem tudom mi tévő legyek, szedjem be a gyógyszert vagy menjek el más orvosokhoz is?
És hogy lehet a tbc bőrtesztem pozítiv, ha a tüdő röntgen szerint minden rendben? Most akkor tbc-s vagyok vagy sem?
Kérem segítsen, válaszát előre is köszönöm.
Dr. Csuth Ágnes válasza erythema nodosum témában
A TBC-nek több formája van, nem csak a tüdőt, hanem a bőrt, beleket, csontokat is érintheti. Nem tudom, hogy kapott-e gyermekkorában BCG oltást, mert, amiatt is lehet a tbc bőrteszt pozitív. A tbc biztos kizárására el kellene végeztetni az ún. Quantiferon tesztet.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.