Szövődmény, vagy sem?
Tisztelt Doktornő! 1996-ban diagnosztizáltak nálam crohn betegséget, és 1997-ben jelentkeztek először az ízületi panaszok. Akkor a térdeim fájtak pár álmatlan éjszakát okozva. Azóta sem fájtak annyira az ízületeim. Többnyire időjárási frontok, szélsőséges időjárási körülmények, illetve a crohn fellángolásai idéztek/nek elő fájdalmat, napjainkban már bármelyik ízületemben. Gondolom többnyire a crohn-ra kapott kezeléseknek köszönhetően. Legtöbb esetben elviselhető a fájdalom, és dagadni sem szokott látványosan. A crohn miatt (is) ritkán alkalmazok NSAID készítményeket, 2-3 napig maximum. Igyekszem nem terhelni az ízületeimet, mert nem is bírják, így mondhatni alkalmazkodom, amennyire lehet. Mostanában gyakran tapasztalom, hogy zsibbadnak a karjaim, főként az alkarom, kézfejem és az ujjaim (irodista vagyok 4 órában, ezért igénybe is vannak véve), de nem fájnak állandóan. Az ízületi panaszaimat minden esetben a cronh-nak tulajdonítják, kivéve egy reumatológust, akihez évekkel ezelőtt átküldtek, hogy nézzen meg. Ő közölte, hogy az ízületi panaszaimnak semmi köze a crohn-hoz, szedjek NSAID-ot ha nagyon nem bírom, de max. pár napig, és ezzel elköszönt. Csak a kérdés maradt fent, hogy ha nem crohn, akkor mégis mi? Igazán eddig elviselhető volt, különösebben nem kapálóztam reumatológusért, de ez a zsibbadás már komolynak tűnik. Jelenleg szinte mindenem fáj, mindegy, hogy épp pihennek vagy használódnak, fájnak. Nem minden lépésnél vagy fogásnál, de fájnak, és a fájdalom sugárzik pl. az alkaromba, lábszáramba, lábfejembe. Kismértékű gyengülést érzek az ujjaimban. Egyik testvérem az ízületeire kap biológiai kezelést, a másik éppen psoriasis gyanús, úgyhogy ebben az értelemben nálunk már vehetjük családi halmozódásnak az autoimmun ezen fajtáját. Mindenesetre kérek egy beutalót reumatológushoz. Kérdéseim: Ez betudható-e a crohn szövődményének, és ha igen tehetek-e bármit az eddigieken kívül? Ha nem jellemző a crohn-ra ilyen, akkor mi okozhatja? Köszönöm válaszát.
Dr. Puskás Réka válasza Crohn témában
Figyelem! A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes - különösen a terápiára vonatkozó - tanácsok az orvostudomány fejlődése következtében napjainkra túlhaladottá válhattak.Kedves Kérdező! A Crohn betegség esetében bárhol jelentkezhet ízületi és izomfájdalom, ez a M. Crohn velejárója. Súlyosabb ízületi gyulladással is járhat, ez önre nem jellemző. A zsibbadás nem ízületi panasz, hanem idegi eredetű és jelentkezhet akár a rossz testtartástól, akár alagút szindróma részeként vagy vitaminhiánytól is lehet. Szerintem forduljon neurológushoz a zsibbadásokkal, szedjen B vitaminokat a zsibbadások miatt addig is. Reumatológusa pedig gondozni fogja az ízületi fájdalmait és a gerincének állapotát. Üdvözlettel.
