Krónikus prosztatagyulladás, CPPS? Segítség

Tisztelt Doktot Úr! Majdnem 10 éve diagnosztizáltak nálam kr. bakteriális prostatitist. 2006-ban Strept. Alfa haemolizáló, ez a baktérium mindig jelen volt, rengeteg antib kezelés után is. Zinnat, Actil, Duo, Augm Duo, Ciflixin, Leflokin, Tarivid+ nonsteroid gyull csökkentők. Általában ezek 2-3 hét alatt elmulasztották a panaszok javarészét, teljesen tünetmentes ritkán voltam, de élhető volt az életem. 2013 májusa óta Crohn beteg vagyok vékonybél és vastgabél érintettséggel, enyhe lefolyású, orvosom szerint pszichológiai eredetű. Ez utána prosztatám tűrhető volt 2015 októberéig, nem szedtem rá semmit. Azonban ott a panaszok miatt kivizsgáltak és enterecoccus faecalist tenyésztettek ki. Következett 40 nap AB kúra. Ciprinol, Zinnat és Summetrolin, mellette Pollstimol. Nem sok javulással, egyedül az őrjítő állandó égő érzés múlt el A legutóbbi spermatenyészt. és elasztáz vizsgálat negatív lett, de a panaszaim nagyon lerontják az életminőségem. A beleim állapotát nagyon lerontotta a sok antibiotikum, nonsteroid gyullcsökenntőt nem voltam hajlandó szedni. Kéthetente kaptam 3-4 hónapig prosztata masszázst, nem javított semmit. A prosztatám mérete normális, nincs kő vagy hegesedés, enyhén laza szerkezetű. Az ondó minősége, színe és mennyisége normál. A panaszaim: Bármilyen vérbőséget okozó tevékenység esetén (fürdő vagy szexuális izgalom) erős diszkomfort érzés, közepes fájdalom, korai magömlés, nem éppen kellemes ejakuláció és visszarontja az állapotom. Nyugalmi szakaszban állandó diszkomfort érzés, enyhe fájdalommal induló vízelés, néha nehezebben kiürülő hólyag, enyhe napközbeni fájdalom. Sporttevékenységre rosszul reagál, ülőmunkát végzek, de próbálom minél kevésbé teli fenékkel ülni, nem biciklizni, sokat sétálok Hajnalban max 1-2 vízelés, napközben több Stresszes környezet a fellángolás óta, munkahelyi és párkapcsolati problémák, lehet ront a helyzeten, de okként nem vagyok biztos benne, hogy ez okozza. A hólyag telítődésével enyhén fájdalmas, nyomó vízelési inger Kérdéseim: A Szexuális élet 8 hónapja minimális és szinte kivitelezhetetlen, lerombolja a kapcsolatom és a hangulatom is depresszív, ideges, szornongó. Jelenleg Alfetim Uno-t szedek, Pollstimmol 2*2, NOW Prosttat care-t illetve zsurló, aranyvessző, borsmenta teát. Nem igazán használnak! Mihez kezdjek, hogy javítsak az állapotomon? Kriston intim torna? Javasol-e komolyabb hormonális kivizsgálást? (osztrogén, progeszteron, tesztoszteron, pajzsmirigy, mellékvese), Mit tud javasolni, amivel javíthatnék az állapotomon, eléggé el vagyok keseredve. Lehet e a háttérben nehezen kimutatható egyéb fertőzés, szóbajöhet akármilyen vizsgálat, aminek érdemes lenne alávetnem magam. IC betegség, hólyagtükrözés? Prosztatába adott AB inkejció vagy intravénás AB kúra javíhatna-e, mert a negatív tesztek ellenére lehet az E. faecalis okozza a panaszaim? (Szájon át a crohn miatt nem merek tablettás AB-t szedni sem Non ster. Gyuladácsökkentőt) Kérem adjon tanácsot! Eddig élhető volt az életem, de most nagyon megmakacsolta magát ez a betegség és bár nem adtam fel, de kilátástalannak érzem a helyzetem. Szegedtől sajnos elég messze vagyok ahhoz, hogy rendszeresen le tudjak járni kezelére, pedig önt ajánlották Cegléden többen is, tud-e felvázolni valamilyen alternatívát az eredményesebb kezelésemre? Üdv: Nándor

Dr. Papos István válasza prosztata témában

Hormonális kivizsgálás nem indokolt. Antibiotikum kúra csak akkor javíthat a helyzeten, ha kimutatott kórokozó van jelen, és egyértelműen ez okozza a panaszokat. Mindenképpen javasolt egy friss tenyésztés elvégzése ondóból és vizeletből, ennek eredményétől kellene függővé tenni a további kezelést. A bázis terápia nem szteroid típusú gyulladásgátló, alfa blokkoló együttes adása tartósan.

Tőle szeretnék kérdezni