• Parvo B19 fertőzés terhességben

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        4 éves kisfiam Parvo B19 vírusfertőzésen esett át, épp mikor teherbe estem. A kiütések a peteérés után 3,5 nappal jelentkeztek Nála és 12 nap után tűntek el (az elmaradt menstruáció után 2 nappal). Nekem semmilyen tünetem nem volt a betegséggel kapcsolatban. A 6. hétben elvégzett a Parvo B19 ellenanyag vizsgálata nálam az alábbi értékeket mutatta: IgG 99IU/l "pozitív", IgM 0,9 "kétes", emiatt visszahívtak kontrollvérvételre,ennek 2 hét múlva érkezik meg az eredménye. Ha jól értem, akkor átestem a fertőzésen és kétséges, hogy a közelmúltban történt-e. Bár, mivel sosem találkoztam még ezzel a betegséggel kisfiam előtt, valószínű, friss a fertőzés. Ha jól tudom, a kiütések megjelenésekor már nem fertőzőképes és kb egy héttel a kiütések előtt már fertőzhet. Eszerint a barázdálódás időszakában, vagy a megtermékenyülés előtt fertőződhettem meg. Kérdésem, hogy ebben a korai szakaszban elszenvedett fertőzés okozhat-e fejlődési rendellenességet,illetve anaemiát a magzatban? Milyen teendőim vannak e kérdésben, vizsgálatok, stb. Jelenleg a 8. hetet töltöttem be. Segítségét nagyon köszönöm! Tisztelettel: Anett

        Dr. Deli Tamás válasza a terhesség témában

        Kedves Anett! A Parvovirus B-19 fertőzésen a felnőtt nők 50-60%-a már átesett és így védett, így az IgG pozitív. Amennyiben az IgM is pozitívnak bizonyul az ismételt vizsgálattal, az friss fertőzést jelent, de ez az Ön esetében amiatt nem gondolom, hogy komoly magzati veszélyt jelenttene, mert olyan korai stádiumban történt a fertőzés, hogy ilyenkor még az esetleges beteg sejtek elpusztulását a többi teljesen pótolja. Emellett a vírus a vörösvétrestekben (illetve azok előalakjaiban) szaporodik, de ez az igen korai fejlődési stádiumban még nem jelentős sejtpopuláció. (A legintenzívebb magzati máj által végzett vörösvértesttermelés a 13-16. héten zajlik, ekkor a legsúlyosabb a fertőződés hatása.) Mindenesetre pozitív IgM esetén mindenképpen érdemes mielőbb genetikai tanácsadáson résztvennie. Emellett további teendőként a magzati agyi fő verőer (arteria cerebri media) doppler ultrahangos áramlási sebességének 1-2 hetenkénti ellenőrzését ajánlja az amerikai ide vonatkozó protokoll 10 hétig az esetleges hydrops, magzati vérszegénység időben történő felismeréséhez, de az igen korai terhesség miatt ez az Ön esetében még nem végezhető vizsgálat. Koraterhességben a fertőzés miatt valamivel nagyobb a vetélés kockázata, de ennek megelőzésére orvosi teendő nemigen van, majd kb. a 20-24. héttől érdemes a fent említett vizsgálattal és ismlételt ultrahangellenőrzésekkel a hydrops felléptét kizárni, illetve időben felismerni – ha ez történne, méhen belüli transzfúzióra vagy szülés-/koraszülésindukcióra lehet szükség. A vonatkozó irodalom alapján azonban (megnyugtatására írom) a friss anyai fertőzés csak az esetek 1/3-ában jut át a magzatba, csak az esetek 1%-ában okoz magzati hydrops betegséget, de ennek is 80%-a a második trimeszteri fertőződés esetében alakul ki (átlag: 22-23. hét), és a magzati hydrops >85%-a az anyai fertőzés után 10 héten belül jelentkezik, utána nem. (Az adataim forrása egyébként a Cunningham és mtsai által írt Williams Obstetrics 23. kiadása, 2010.) Jó egészséget kívánok Önöknek!

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Deli Tamás
        szülész-nőgyógyász szakorvos

        Dr. Deli Tamás

        Kérdés: 2011. június 16., 10:06; Megválaszolva: 2011. június 19., 21:09

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktor Úr! Az orvosom 30an jön meg a szabadsagról de az hosszu idő nekem. Kérdesem, a poitív terhességi eredményt a teszten produkálhatja e a sárgatest ciszta? Menstruacióm kimaradt, szép pozitív teszt, tervezett baba. Válaszát...
        Tisztelt Doktor Úr ! 30 hetes terhes vagyok.A Terhesség előtt IR és PCOS el kezeltek. Pajzsmirigyre csak jódot kellett szednem egy darabig de ez volt már 3 éve utána nem kellett gyógyszer. Terhesség előtt Metfromin és bromocriptin de ezeket már...
        Par napja pozitivat teszteltem, a belgyogyaszaton a gyomorbetegsegem(laktuloz tesztem tul magas volt) miatt Normix-ot kaptam. Beszedhetem ezt varandosag alatt?
        Tisztelt Szakértő. 21 hetes terhesen az UH vizsgálaton vesetágulatot állapítottak meg a magzatnál. Egyik oldalon 12 mm-es, másik oldalon 7 mm-es. Milyen veszélyeket takar mindez, mire lehet számítani? Más rendellenésseget nem találtak, de ez...
        Tisztelt Doktor úr! 7 hetes lombikos vagyok. Az embrió él és szépen növekszik. A vizsgáló orvos viszont nem lát szikhólyagot. Ez lehetseges?
        Már egy éve szedem a Symicia nevű fogamzásgátlót, eddig nem volt semmi probléma.Mindig pontosan vettem be, nem hagytam ki egyet sem. A mostani levélnél az első héten egy tablettát késve vettem be (12óránál kevesebb idő telt el). Ezek után...
        Üdv! 24hetes terhes vagyok, a 20 hetes genetikai UH-n a kislányom egyik veséjében 4mm-es vesetágulatot láttak, majd most voltam a magánorvosomnál (akinek nyilván nem olyan nagyon pontos a gépe) és ő a leghosszabb pontok közti távolságot kb...
        Jó napot! Olyan gondom van,hogy 6 hetes terhes vagyok,hétfőn voltam orvosnál azt mondta van egy kis hüvelygyulladásom és írunk rá ki valamit de végül annyira beszélgettünk,hogy elfelejtettük a receptet.Két hét múlva megyek újra de addig sem...
        Tisztelt doktor ur/no! 7hetes terhes vagyok Es kb 1 hete vereztem,gorcsoltem. Az orvos azt mondta hogy fenyegeto veteles. Azutan 2nappal elkezdtem barnazni utanna abba maradt de gorcsok folyamatosan vannak. Ma ujra barnazni kezdtem mitol lehet ez?
        Üdvözlöm ! Az lenne a kérdésem ,hogy spontán vetélést követő egy hétben vagy vele egy időben egy együttlét után képes e szervezet vetélésre es mellette másik petefészekben vagy a méhben egy életképes embrió megmaradni ? A vetélés...