Reflux és mellkasi fájdalom
Tisztelt doktornő / doktor úr! Hetek óta fáj a mellkasom, a gyomrom felső része, sokszor van hányingerem, kapar a torkom, émelygek, fáj a fejem. Kétszer voltam háziorvosnál, végül mellkasi röntgenre küldött, ahol nem mutattak ki semmi eltérést. Ezután továbbra is fájdalmaim voltak, s mivel a bal karom is szokott fájni, elkezdtem aggódni, nem a szívemmel van-e a probléma. Végül egy nap annyira rosszul voltam, hogy elmentem a sürgősségire. Itt kivizsgáltak, EKG-t csináltak, vérképet néztek. Eredmény: EKG: SR, ritmusos. KP tengelyállás. Frekvencia: 110/min. P. pulmonale. V1-ben bifázisos P-k.-Norm. PQ. Keskeny QRS. III.-ban jelzett ST, depressio. Pozitív T-k. ES nincs ASTRUP: PCO2: 41, 8 Hgmm; PO2: 97, 0 Hgmm; pH: 7, 41; HCO3: 25, 5 mmol/l; BE: 1, 5 mmol/l; BB: 49, 2 mmol/l; SO2: 97, 6%; Na+: 141, 5 mmol/l, K+: 3, 62 mmol/l, Ca++: 1, 23 mmol/l, CL-: 101 mmol/l, Hct: 47, 5%; Hgb: 14, 2 g/dl; Glu: 6, 9 mmol/l; Lac: 1, 6 mmol/l. se Na: 142; se K: 4.6; se Cl: 102; Glukóz: 6.3; Összbilirubin: 13; Direkt bilirubin: 4.5; Karbamid: 4.2; Kreatinin: 76; eGFR: 60 felett; LDH: 375; GOT: 18; GPT: 15; se, Amiláz: 79; INR: 0.94; Prothrombin idő: 12.8; PA: 112; D-Dimer: 0.05; CRP: 4.1; Fehérvérsejt: 10.4; Vörösvérsejt: 5.37; Hemoglobin: 156; Hematokrit: 0.45; MCV: 83.1; MCH: 29.1; Thrombocyta: 223 (Vérnyomás akkor 136/70, 112 volt.) Gastroenterológiára küldtek, gyomortükrözést csináltak, eredmény: A nyelőcső alsó harmada hyperaemiás, a cardia ép. A gyomor alakja, nyálkahártyája, működése norm. A pylorus kerek, a bulbus enyhén hyperaemiás, sérülékeny, elszórtan apró erosiok fedik. Vél: reflux oesophagitis (non-erosiv), bulbitis erosiva. 1, 5 hete szedem a Refluxont, de nem csillapította a fájdalmat, ugyanúgy fáj a gyomrom, mellkasom, fejem, bal karom, émelygek. Érdemes lenne-e tovább vizsgálódni a szív felé, vagy a reflux felé, esetleg más gyógyszer után nézni? Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Pászthory Erzsébet válasza hasi és mellkasi panasz témában
Kedves Kérdező! Mivel mellkasi panaszai hátterében szív-eredetű okot kardiológiai szakvizsgálattal még nem zártak ki, azt javaslom, hogy keressen fel egy kardiológus szakorvost. Ha ő nem talál egyéb okot, akkor csak a reflux-betegséget kellene kezelni, gyógyszeresen és megfelelő diétával. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.