• Vésés

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Üdvözlöm!Három hete a jobb felkarom váll alatti részéről levéstek egy csont növedéket.A mozgató idegeket is meg kellett bolygatni hozzá.A műtét ota sokat javult,hisz már félig feltudom emelni,de tovább nem megy mert az izmokba éles fájdalom hasít.Most gyógytornára járok,de még mindig nem mennek bizonyos mozgások.Szeretném megkérdezni,ön szerint visszanyeri-e a kezem az eredeti állapotát?Ha letapadtak az izmok fellazulnak-e a torna segitségével?Nem szeretném ha fel kellene tépni az izmokat!Várom válaszát és köszönöm.

        WEBBeteg szakértő válasza a váll fájdalma témában

        Tisztelt kérdező!

         A leírása alapján az ön műtétére nagy valószínűséggel egy vállbetegség, az u.n. ütközési syndroma miatt került sor. A vállat a nagy deltaizom mellett egy izom- ín köpenyből álló mandzsetta veszi körül, melynek alkotásában négy fontos izom vesz részt.

        Ezek feladata a felkarfej helyben tartása a megfelelő helyen, ez által a vállficam elleni védelem, illetve a kar oldalirányú mozgásának elindításában van szerepe.

        A betegség lényege, hogy a szűk vállcsúcs alatti térben a fent említett mandzsetta egyik ina a válltető és a felkarfej nagy gumója közé szorul, a felkarfej a vállcsúcsnak ütközik. Ez kifejezett fájdalmakkal a váll mozgásának beszűkülésével jár.

        A betegségnek több stádiuma van, az utolsóban a mandzsettát alkotó izmok egyike, vagy több izom is szakad. Műtétre a hosszabb ideje fennálló, kifejezett panaszokkal járó, fizioterápiára nem reagáló esetekben szokott általában sor kerülni.

        Az ön által említett  csont vésésen kívül a műtét során tisztázni kell, hogy fenáll- e izomszakadás. A vésést a szűk vállcsúcs alatti tér megnagyobbítása céljából kell elvégezni. Izomszakadás esetén annak ellátásának is meg kell történnie.

        Természetesen nem tudhatom, hogy önnek az egyszerűbb, vagy a kiterjesztett műtétére került sor, ezt operáló orvosával érdemes tisztázni.

        Ami az idegsérülést illeti, igen ritka az, hogy a műtét során olyan súlyos sérülés következzen be, ami a váll mozgásának akadályozója lehet. Azonban ahhoz, hogy a szűk vállcsúcs alatti térben jól tudjunk műtét során tájékozódni, a vállat több irányban főleg húzás irányába  kell sokszor erőteljesen megmozgatni, ami bizonyos idegek megnyújtását eredményezheti, ezzel semmilyen műtéti teendő nincs. A vállmozgások néhány héttől egy-két hónapig terjedő időszakban visszatérnek.

        Összefoglalva: azt kell tisztázni, hogy az ön beszűkült vállmozgásai a mozgás során kialakuló fájdalmak miatt jönnek- e létre, vagy fájdalom nélkül egyszerűen és egy bizonyos pont fölé képtelen emelni felső végtagját. Ebben ultrahang vagy MR vizsgálatok, ill. idegvezetési vizsgálatok segíthetnek és differenciálhatják el azt, hogy ingerületvezetési problémáról, vagy a háttérben meghúzódó izomszakadásról van e szó.

        Ezek tisztázása érdekében operáló orvosát, vagy speciális vállsebészeti szakrendelést ajánlatos felkeresni.

        Arra a kérdésére, hogy van e remény a vállmozgási tartományának növelésére, azt tudom válaszolni, hogy amennyiben a fent részletezett vizsgálatok elvégzése után a megfelelő terápia jól kiválasztható, így akár a jelenlegi fizioterápia folyatatása, vagy ingerületvezetési zavar esetén u.n. szelektív ingeráram kezeléssel történő kiegészítése lehet indokolt.

         

        Tisztelettel: Dr. Juhász Csaba  ortopéd szakorvos-traumatológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg szerkesztőség
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2008-06-01 20:00:28; Megválaszolva: 2011. július 29., 10:06

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktor! Segítségét kérem MR leletem értelmezésében. 2014-ben Mozaik plastica 2017 dec-ben artroszkópos műtétem - shaverezés volt. A műtét után a doktor mondta a térdprotézis szükségességét és Mr-t kért. Kérem a lelet alapján...
        1 hónapja fáj a lábam alulról indult most már a combom is fáj. A combom estére be is dagad. Voltam sürgősségin a trombózist dopler ultrahanggal és laborral is kizárták. Mitől lehet ez? 10éve volt bokaszalag szakadásom az még közre játszhat?
        Tisztelt, Ortopédus- traumatológus orvos véleményére lenne szükségem. 3 hete Ausztriában sielésen balesetem volt, a vállamra estem és a helyi orvos diagnózisa szerint, amit mellékeltem is, az AC izületem és a környező inak...
        Tisztelt doktor úr! az achilles inam a sarok tapadásnál be van gyulladva nyomásra nagyon fáj és minden lépésnél, szakemberhez 2 hó múlva tudok bejutni.Szenvedélyem a jóga, amely tele van nyújtó, feszítő gyakorlattal,amely különösen a láb...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! 20 éves egyetemista srác vagyok. 14 éves koromban kezdődött a történet, amely mostanra kezd aggasztóvá válni. Még középiskola első évében történt, hogy kiugrott a térdem, térdkalács-ficamom volt. Nem kaptam...
        Tisztelt Dr.Úr! 7 hónapja volt egy keresztszalag pótlásom(hamstring), semmi gondom nem volt azóta, jól sikerült a rehabilitáció is. Rendvédelemben dolgozom elég sokat mozgok, 3 napja rossz lépésnél egy reccsenést hallottam a térdemnél,...
        Üdvözlöm!Tegnap este lefekvés elött éreztem a lábfejemet hogy kicsit fáj.Hajnal 4kor arra keltem hogy rettentően fáj.Csak a lábfejem , kicsit a bokámhoz sugárzik ki.Kettő hete volt ugyan ez , de nap végére a tünetek elmúltak...
        Tisztelt Doktor Nő/Úr! Egy éve fenálló ízületi fájdalmam van a jobb vállamban, amit folyamatosan érzek, néha kevésbé, néha pedig elviselhetetlen szinten. Az egész úgy kezdődött, hogy az ujjaim ízületei bedagadtak, fájtak a térdeim is,...
        Három műtét, három különböző térdprotézis, az utolsó két éve volt.A méret és a behelyezési pozíció miatt állandó fájdalom és gyulladás a műtét területén.Ilyen esetben van megoldás? A beavatkozást végző orvos szerint rendben van...
        Tisztelt Főorvos Asszony/Úr! Futás közben a jobb oldalon csípő és hasfal fájdalom tünetei jelentkeznek, ami a nyújtást követően is megmarad. A panasz napokig tart. Egy éve vélhetően túlterheltem egy felmérés során, azóta minden edzés...