• Vésés

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Üdvözlöm!Három hete a jobb felkarom váll alatti részéről levéstek egy csont növedéket.A mozgató idegeket is meg kellett bolygatni hozzá.A műtét ota sokat javult,hisz már félig feltudom emelni,de tovább nem megy mert az izmokba éles fájdalom hasít.Most gyógytornára járok,de még mindig nem mennek bizonyos mozgások.Szeretném megkérdezni,ön szerint visszanyeri-e a kezem az eredeti állapotát?Ha letapadtak az izmok fellazulnak-e a torna segitségével?Nem szeretném ha fel kellene tépni az izmokat!Várom válaszát és köszönöm.

        WEBBeteg szakértő válasza a váll fájdalma témában

        Tisztelt kérdező!

         A leírása alapján az ön műtétére nagy valószínűséggel egy vállbetegség, az u.n. ütközési syndroma miatt került sor. A vállat a nagy deltaizom mellett egy izom- ín köpenyből álló mandzsetta veszi körül, melynek alkotásában négy fontos izom vesz részt.

        Ezek feladata a felkarfej helyben tartása a megfelelő helyen, ez által a vállficam elleni védelem, illetve a kar oldalirányú mozgásának elindításában van szerepe.

        A betegség lényege, hogy a szűk vállcsúcs alatti térben a fent említett mandzsetta egyik ina a válltető és a felkarfej nagy gumója közé szorul, a felkarfej a vállcsúcsnak ütközik. Ez kifejezett fájdalmakkal a váll mozgásának beszűkülésével jár.

        A betegségnek több stádiuma van, az utolsóban a mandzsettát alkotó izmok egyike, vagy több izom is szakad. Műtétre a hosszabb ideje fennálló, kifejezett panaszokkal járó, fizioterápiára nem reagáló esetekben szokott általában sor kerülni.

        Az ön által említett  csont vésésen kívül a műtét során tisztázni kell, hogy fenáll- e izomszakadás. A vésést a szűk vállcsúcs alatti tér megnagyobbítása céljából kell elvégezni. Izomszakadás esetén annak ellátásának is meg kell történnie.

        Természetesen nem tudhatom, hogy önnek az egyszerűbb, vagy a kiterjesztett műtétére került sor, ezt operáló orvosával érdemes tisztázni.

        Ami az idegsérülést illeti, igen ritka az, hogy a műtét során olyan súlyos sérülés következzen be, ami a váll mozgásának akadályozója lehet. Azonban ahhoz, hogy a szűk vállcsúcs alatti térben jól tudjunk műtét során tájékozódni, a vállat több irányban főleg húzás irányába  kell sokszor erőteljesen megmozgatni, ami bizonyos idegek megnyújtását eredményezheti, ezzel semmilyen műtéti teendő nincs. A vállmozgások néhány héttől egy-két hónapig terjedő időszakban visszatérnek.

        Összefoglalva: azt kell tisztázni, hogy az ön beszűkült vállmozgásai a mozgás során kialakuló fájdalmak miatt jönnek- e létre, vagy fájdalom nélkül egyszerűen és egy bizonyos pont fölé képtelen emelni felső végtagját. Ebben ultrahang vagy MR vizsgálatok, ill. idegvezetési vizsgálatok segíthetnek és differenciálhatják el azt, hogy ingerületvezetési problémáról, vagy a háttérben meghúzódó izomszakadásról van e szó.

        Ezek tisztázása érdekében operáló orvosát, vagy speciális vállsebészeti szakrendelést ajánlatos felkeresni.

        Arra a kérdésére, hogy van e remény a vállmozgási tartományának növelésére, azt tudom válaszolni, hogy amennyiben a fent részletezett vizsgálatok elvégzése után a megfelelő terápia jól kiválasztható, így akár a jelenlegi fizioterápia folyatatása, vagy ingerületvezetési zavar esetén u.n. szelektív ingeráram kezeléssel történő kiegészítése lehet indokolt.

         

        Tisztelettel: Dr. Juhász Csaba  ortopéd szakorvos-traumatológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg szerkesztőség
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2008-06-01 20:00:28; Megválaszolva: 2011. július 29., 10:06

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő/Doktor úr! 9 éve intenzív sport tevékenységet folytatok. 2 éve az egyik mérkőzésen csapattársammal ütköztünk, és azóta fáj a térdem. Akkor a kórházban annyit mondtak, hogy zúzódás, majd 1 éve elmentem ortopédushoz,...
        Kedves Doktornő! Körübelül januárban kezdődőtt el a lábfájdalmam. Ezt sportolás, konditerem előzte meg. Másfél hónapja voltam orpédusnál, aki elküldött MR-re. Itt kiderült, hogy "fibula proximális harmadában medialisan a corticalis 40 mm...
        Megrúgták a jobb térdemet. Hónapok óta nem (illetve alig) javul az állapotom, 10 alkalmas UH kezelést már kaptam, illetve kb. 3 hete gyógytornára járok. Az a kérdésem, hogy érdemes lenne-e egy sportsérülésekre szakosodott orvost felkeresnem...
        04.15-én focimeccsen súlyos külső - belső bokatörést, làbszàrtörést szenvedtem. 05.28àn veszik ki az àllitócsavarokat, utàna jöhet terhelés. Mennyi idő alatt jöhet rendbe sérülés, hogy jàrni megfelelően tudjak? Mikor àllhatok munkàba...
        20 éves egyetemista vagyok. Történt, hogy a felmosott padlón szerencsétlenül megcsúsztam és bevertem a térdem egy téglafalba. A térdem megdagadt de járni úgy ahogy tudtam rajta ezért én csak zúzódásra gyanakodtam. Ezután pár nappal mivel...
        Bal vállamnal proc/csont kiugrás ha mell fölé emelem a karomat, fajdalmat nem érzek maximum ha nagyobb súlyt emelek a fejem fölé Valaszát/válaszukat előre is köszönöm Tisztelettel: Patrik
        Tisztelt Doktor! Levelem édesapám nevében szól, mely sok információt nem tartalmaz, hisz hirtelen találtam a weboldalt és pontos gyógyszerek listáját nem találtam már amit szednie kell. 3éve sérülés érte a középső lábujját, rálépett...
        2 hónapja ketesztcsonttörést szenvedtem azóta zsibbad a ballábam illetve a farpofám viszont a kezelő orvosom gyógytornára írt mindenféle kontrol röntgen nélkül mondván hogy az már összefort! Viszont a zsibbadás fokozódik! Ilyen estben mit...
        onapot! Voltam gerincrontgenwn es szeretnem megkerdezni mi van a papirra irva. Néhány fokos balra konvex scoliosis,fokozott kyphosis,amelynek punctum maximuma a D. VII csigolya magassagaban van. A D. VI-X csigolya zárolemezeinek konturja egyenetlen. A...
        Tisztelt Doktor úr! Focista vagyok. Gyerekkorom ota focizok. 20eves koromig semmi gond nem volt a lábammal. Kétszer volt részleges izomszakadás a bal combomban hátul.Teljesen meg gyogyult minden rendben van vele. Olyan 1honapja meg huzodott egyszer a...