• Csípőprotézis vagy injekciós kezelés segíthet?

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktornő! Édesapám-64 éves- már 2 éve csípőből eredően fájtatja a két lábát ( főleg térd körül).Volt kivizsgáláson, ahol a következő diagnózist állították fel: ujbenyomatot megtartó lábszárödéma, lasseque mko neg., mk csípő berot.fájdalmas,j.o relat, végtaghosszabbodás, renyhébb patella reflexek.Rtg. csatolva .Diagn.:Coxarthrosis l.u TEP műtétet negal.Jav.: Brexin 2x1, mkoUH+Lidocain iontoph. 15x.A kezelés semmit nem használt, műtétre csak végső esetben gondol.Van e értelme valamilyen injekciós - vagy esetleg egyéb-kezelésnek? Csípőprotézis beültetése milyen műtét, mennyi idő kell a felépüléshez? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel Ildikó

        WEBBeteg szakértő válasza a csípőprotázis témában


                                                                Kedves Ildikó!

         A leginformatívabb tanácsot természetesen akkor tudnám adni, ha látnám a röntgen filmet, ill. megvizsgálnám az édesapját. A leírása alapján édesapjának nyilvánvalóan mindkét oldali csípőízületi "kopásos" betegsége van, ezt a degeneratív betegséget nevezzük a diagnózisában is megadott coxarthrosisnak. A primer coxarthrosis - vagyis olyan betegsége a csípőnek, melyet nem előzött meg valamilyen korábbi csípőízületi betegség(pl.gyulladás, veleszületett csípőficam)- az 5.-6. évtizedben szokott kezdődni. Kezdetben a járás megkezdésekor fájdalmas a csípő, később járáskor fokozódik, idővel pedig a panaszok állandósulnak. A fájdalmak gyakran a térdbe sugároznak. A röntgen filmen ezeket a stádiumokat lehet követni, speciális kép jellemzi. Valószínűleg a panaszok, a fizikális vizsgálat és a röntgen kép alapján állították fel  a diagnózist és ajánlották meg a panaszosabb - a leírás alapján valószínűsítem, a bal oldali -csípőízületi protézis beültetését. A betegség kezdeti stádiumában valóban hasznos a gyógytorna, és azok a kezelések, melyeket leírt, de ha ezek csak lassítják a késői stádium kialakulását. Amennyiben ezek és a gyógyszeres kezelés nem használ, panaszok állandósulnak, járás kifejezetten nehézzé válik, megéri elfogadni a megajánlott műtétet. Azt nem mondhatom, hogy kötelező, mert az orthopéd sebészetben ilyenkor a beteg dönt panaszai függvényében- nem a rtg felvételt gyógyítjuk, hanem a beteget. A műtét során eltávolítjuk a porcfosztott, deformált combfejet, ill. annak helyére -amiben a combfej elhelyezkedik - helyezzük a fém-ill.műanyag komponensű protézist. Ezzel a fájdalmak megszűnnek, a műtétet követő 2.-4. napon gyógytornász segítségével elkezdjük a beteg mobilizálását, fokozatosan növekvő távolságok megtételét. Kezdetben segédeszköz (ált.járókeret) segítségével kell fokozatos terhelés mellett járni, 3 hónap múlva a segédeszköz elhagyható, az operált csípőt teljesen terhelve lehet közlekedni.
        Összefoglalva, tehát ha édesapjának életminőséget rontó panaszai vannak, azt tanácsolom fogadja el a műtétet. Ha az orvos további utasításait követi, a fent leírtaknak megfelelően panaszai megszűnnek. Fiatal korban jelentkező coxarthrosisnál a műtét idejét minél későbbre igyekszünk halasztani, mert a protézis kb.15-20 év múlva a lazulás jeleit mutatja, a fiatalok mozgékonyabbak, mobilisabbak, ott a lazulás hamar bekövetkezhet és protéziscserét kell végezni, mely nagyobb beavatkozás. 64 éves korban kifejezett panaszok esetén nem érdemes sokat várakozni - így is hosszúak a várólisták-, a konzervatív kezelés már csak igen csekély mértékben csökkenti a panaszokat.

        Dr Juhász Csaba ortopéd szakorvos-traumatológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg szerkesztőség

        Kérdés: 2008-05-14 20:08:14; Megválaszolva: 2011. július 28., 15:47

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Dr.Úr/nő Már lassan egy éve lesz hogy megzúzódott a jobb csuklóm egy rossz ütés következtében (zsàkolás) amikor megtörtént elmentem vele dokihoz azt mondta vizesruhazzam enyhült a fájdalom de rá egy hónapra vissza mentem...
        Tisztelt Doktornő/Doktor úr! 9 éve intenzív sport tevékenységet folytatok. 2 éve az egyik mérkőzésen csapattársammal ütköztünk, és azóta fáj a térdem. Akkor a kórházban annyit mondtak, hogy zúzódás, majd 1 éve elmentem ortopédushoz,...
        Kedves Doktornő! Körübelül januárban kezdődőtt el a lábfájdalmam. Ezt sportolás, konditerem előzte meg. Másfél hónapja voltam orpédusnál, aki elküldött MR-re. Itt kiderült, hogy "fibula proximális harmadában medialisan a corticalis 40 mm...
        Megrúgták a jobb térdemet. Hónapok óta nem (illetve alig) javul az állapotom, 10 alkalmas UH kezelést már kaptam, illetve kb. 3 hete gyógytornára járok. Az a kérdésem, hogy érdemes lenne-e egy sportsérülésekre szakosodott orvost felkeresnem...
        04.15-én focimeccsen súlyos külső - belső bokatörést, làbszàrtörést szenvedtem. 05.28àn veszik ki az àllitócsavarokat, utàna jöhet terhelés. Mennyi idő alatt jöhet rendbe sérülés, hogy jàrni megfelelően tudjak? Mikor àllhatok munkàba...
        20 éves egyetemista vagyok. Történt, hogy a felmosott padlón szerencsétlenül megcsúsztam és bevertem a térdem egy téglafalba. A térdem megdagadt de járni úgy ahogy tudtam rajta ezért én csak zúzódásra gyanakodtam. Ezután pár nappal mivel...
        Bal vállamnal proc/csont kiugrás ha mell fölé emelem a karomat, fajdalmat nem érzek maximum ha nagyobb súlyt emelek a fejem fölé Valaszát/válaszukat előre is köszönöm Tisztelettel: Patrik
        Tisztelt Doktor! Levelem édesapám nevében szól, mely sok információt nem tartalmaz, hisz hirtelen találtam a weboldalt és pontos gyógyszerek listáját nem találtam már amit szednie kell. 3éve sérülés érte a középső lábujját, rálépett...
        2 hónapja ketesztcsonttörést szenvedtem azóta zsibbad a ballábam illetve a farpofám viszont a kezelő orvosom gyógytornára írt mindenféle kontrol röntgen nélkül mondván hogy az már összefort! Viszont a zsibbadás fokozódik! Ilyen estben mit...
        onapot! Voltam gerincrontgenwn es szeretnem megkerdezni mi van a papirra irva. Néhány fokos balra konvex scoliosis,fokozott kyphosis,amelynek punctum maximuma a D. VII csigolya magassagaban van. A D. VI-X csigolya zárolemezeinek konturja egyenetlen. A...