• Csípőprotézis vagy injekciós kezelés segíthet?

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktornő! Édesapám-64 éves- már 2 éve csípőből eredően fájtatja a két lábát ( főleg térd körül).Volt kivizsgáláson, ahol a következő diagnózist állították fel: ujbenyomatot megtartó lábszárödéma, lasseque mko neg., mk csípő berot.fájdalmas,j.o relat, végtaghosszabbodás, renyhébb patella reflexek.Rtg. csatolva .Diagn.:Coxarthrosis l.u TEP műtétet negal.Jav.: Brexin 2x1, mkoUH+Lidocain iontoph. 15x.A kezelés semmit nem használt, műtétre csak végső esetben gondol.Van e értelme valamilyen injekciós - vagy esetleg egyéb-kezelésnek? Csípőprotézis beültetése milyen műtét, mennyi idő kell a felépüléshez? Válaszát előre is köszönöm. Tisztelettel Ildikó

        WEBBeteg szakértő válasza a csípőprotázis témában


                                                                Kedves Ildikó!

         A leginformatívabb tanácsot természetesen akkor tudnám adni, ha látnám a röntgen filmet, ill. megvizsgálnám az édesapját. A leírása alapján édesapjának nyilvánvalóan mindkét oldali csípőízületi "kopásos" betegsége van, ezt a degeneratív betegséget nevezzük a diagnózisában is megadott coxarthrosisnak. A primer coxarthrosis - vagyis olyan betegsége a csípőnek, melyet nem előzött meg valamilyen korábbi csípőízületi betegség(pl.gyulladás, veleszületett csípőficam)- az 5.-6. évtizedben szokott kezdődni. Kezdetben a járás megkezdésekor fájdalmas a csípő, később járáskor fokozódik, idővel pedig a panaszok állandósulnak. A fájdalmak gyakran a térdbe sugároznak. A röntgen filmen ezeket a stádiumokat lehet követni, speciális kép jellemzi. Valószínűleg a panaszok, a fizikális vizsgálat és a röntgen kép alapján állították fel  a diagnózist és ajánlották meg a panaszosabb - a leírás alapján valószínűsítem, a bal oldali -csípőízületi protézis beültetését. A betegség kezdeti stádiumában valóban hasznos a gyógytorna, és azok a kezelések, melyeket leírt, de ha ezek csak lassítják a késői stádium kialakulását. Amennyiben ezek és a gyógyszeres kezelés nem használ, panaszok állandósulnak, járás kifejezetten nehézzé válik, megéri elfogadni a megajánlott műtétet. Azt nem mondhatom, hogy kötelező, mert az orthopéd sebészetben ilyenkor a beteg dönt panaszai függvényében- nem a rtg felvételt gyógyítjuk, hanem a beteget. A műtét során eltávolítjuk a porcfosztott, deformált combfejet, ill. annak helyére -amiben a combfej elhelyezkedik - helyezzük a fém-ill.műanyag komponensű protézist. Ezzel a fájdalmak megszűnnek, a műtétet követő 2.-4. napon gyógytornász segítségével elkezdjük a beteg mobilizálását, fokozatosan növekvő távolságok megtételét. Kezdetben segédeszköz (ált.járókeret) segítségével kell fokozatos terhelés mellett járni, 3 hónap múlva a segédeszköz elhagyható, az operált csípőt teljesen terhelve lehet közlekedni.
        Összefoglalva, tehát ha édesapjának életminőséget rontó panaszai vannak, azt tanácsolom fogadja el a műtétet. Ha az orvos további utasításait követi, a fent leírtaknak megfelelően panaszai megszűnnek. Fiatal korban jelentkező coxarthrosisnál a műtét idejét minél későbbre igyekszünk halasztani, mert a protézis kb.15-20 év múlva a lazulás jeleit mutatja, a fiatalok mozgékonyabbak, mobilisabbak, ott a lazulás hamar bekövetkezhet és protéziscserét kell végezni, mely nagyobb beavatkozás. 64 éves korban kifejezett panaszok esetén nem érdemes sokat várakozni - így is hosszúak a várólisták-, a konzervatív kezelés már csak igen csekély mértékben csökkenti a panaszokat.

        Dr Juhász Csaba ortopéd szakorvos-traumatológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg szerkesztőség

        Kérdés: 2008-05-14 20:08:14; Megválaszolva: 2011. július 28., 15:47

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Szakértő! 15 éves fiam bokái átlagos terhelés után (focizás, kirándulás) gyakran bedagadnak, hol egyik, hol másik, néha erős fájdalom is jelentkezik, akkor néhány napig járni sem tud. Legutóbbi alkalommal egyszeri magas (39 fok...
        Tisztelt szakértő orvos, Közel 6 éve abbahagytam a távfutást amit élsportként űztem, mivel időm és energiám sem engedte az egyetemi tanulmányok megkezdése végett, azonban többször is próbálkoztam visszatérni ez idő alatt és egy furcsa...
        Tisztelt Doktor Úr!Kislányunk 6 hetes,ma voltunk ultrahang vizsgálaton,ahol megállapították,hogy csípő uh vizsgálat javasolt.Jobb csípő alfa 49,béta 55,bal csípő alfa 54,béta 53.Graf 3,Graf 2.Ma picit megvizsgáltuk és hátul a combján vannak...
        Sajnos cseréplemezzel elvágtam itthon az ujjam ennek következménye az lett, hogy össze varrták majd a sebész dr úr az sztk-ban azt mondta 2 hét után, hogy a felső ujj perec nem funkcionál ezért össze kell varrni az ínat. Adott beutalot a...
        Tisztelt Doktor Úr! 3 nappal ezelőtt egy rossz mozdulat miatt kissé kiment a bokám. A lábfejemet gyűrtem leginkább magam alá. A bokámmal minden rendben, nem fáj,nincs bedagadva, az orvos szrint is rendben van. A lábfejem azonban több ponton is...
        Jó napot kívánok! Egy lassan 3 hete tartó problémáról szeretnék segítséget kérni, ugyanis én sportolok azon belül Labdarugást űzök és mint ahogy írtam 3 héttel ezelőtt az egyik edzésem közepén a jobb combomon fájdalmat tapasztaltam...
        Tisztelt Doktor Nő/Úr! 5 éve zongorázom. 2017 novemberében mindkettő könyömbe kaptam egy fél adag diprophost, a teniszkönyökös fájdalmaim megszűntek. 2018 február óta fáj az alkarom, leginkább a csukló alsó része. Reggelente az ujjaim...
        Tisztelt Doktornő/Doktor úr! Reumatológiáról beutaltak sacroiliacalis MRI vizsgálatra, ahol Subchondralisan csontvelő ödémát állapítottak meg jobb oldalon nagy mértékben, bal oldalon mérsékelt fokban. Ezenfelül Erosiot mindkét oldalon,...
        Üdv: Dr úr 2018 07 18.an lépcsőzes közben kifordult a lábam, a fájdalom miatt azonnal kórházba szállított egy hozzámtartozó. A kórházban azonnal röntgen vizsgálatot csináltak ami nem mutatott különös elváltozást, de a doktor úr szalag...
        T. Doktor úr. 1 hónapja műtötték a bal kezem súlyos alagút szindrómaval. A műtéti seb mellett, alatt van azóta egy veromleny a csuklómat nem tudom rendesen mozgatni. Gombaszedokent dolgozom de nem tudom a gomba szárát levágni vagy erős...