• Hatástalan FAC kezelés

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Nagykálnai Doktor Úr!

        2009. február 20-án műtöttek rosszindulatú emlőrákkal, a jobb mellem került eltávolításra.  (mastectomia+ax. bl. diss.) A histológiai lelet jellemzői:inv. lobularis cc. HGI, vascularis invasio, ypT3 (110 mm) ypN1a (1/11)MO, St. III/A, ER 90%, PgR 100 %poz., HER2 neg., Mikroszkóposan vizsgált nyirokcsomók száma: 11., Pozitív nyirokcsomók száma:1.MPI: 5,2 közepesen rossz prognosztikai csoport.

        Műtét előtt 3 széria neoadjuváns FAC kezelést kaptam,(eredetileg 6 volt betervezve) zsugorítás és a jobb műthetőség céljából, mely ellenére vagy éppen ezért a daganat 6 cm-ről 11 cm-re megnőtt. Utóbbi miatt a műtétet előbbre hozták. Véleménye szerint mi lehet az oka a FAC hatástalanságának, a drasztikus és gyors növekedésnek? Ön milyen további kezelést tartana indokolnak? Kérném, hogy kemoterápia esetén nevezze meg pontosan a kombinációt, a széria számot és kérném, hogy legyen szíves megindokolni, hogy miért éppen az Ön által javasolt szer a megfelelő a mellrákomra. Mennyire tartja agresszívnek a daganatomat és pontosan mit jelent az 5,2 prognosztikai besorolás, illetve hogyan alakul a betegségem. Kérem írja meg őszintén, hogy milyen túlélésre számíthatok és hogyan tudnék minél többet tenni a teljes felépülésemért.

         

        Üdvözlettel,

         

        B. É.

         

         

        WEBBeteg szakértő válasza a mellrák témában

        Tisztelt Kérdező!

        A műtéttel eltávolított daganat részletes szövettani lelete a 110 mm-es nagyság ellenére közepesnek mondható, hiszen erősen hormon-érzékeny és HER2 negatív, illetve csak 1 nyirokcsomó volt érintett. Másrészt mégsem jó, mert túl nagy a daganat - már a 60 mm-es is nagy volt, azért akarták FAC infúziókkal megkisebbíteni.
        Sajnos, előfordul, hogy a "neoadjuváns" (műtét előtti, preoperatív) kemoterápia nem hat. Ez különösen a hormonérzékeny daganatoknál fordul elő, a Magáé pedig erősen hormon-érzékeny. Taxán-carboplatin tartalmú kombinációt adnék, de azonnal hormonkezelést is javaslok kezdeni, hiszen ott van a 100%-100% hormonérzékenység.
        A kemoterápiás ciklusok száma 6 legyen lehetőleg, ha bírja idegileg, cérképpel, vesefunkcióval, a hormonkezelés meg kb. 5 évig szükséges.
        Kétségtelen, hogy nem jó jel az, hogy nem reagált (sőt, növekedett) a FAC kezelés alatt - viszont ez arra utal, hogy homronkezelésre jól fog reagálni. Várható teljes túlélés, "gyógyulás" (persze csak átlag) kb. 60%.
        Jobbulást

        Üdvözlettel: Dr. Nagykálnai Tamás

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg Szakértő
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2009-04-02 14:08:53; Megválaszolva: 2011. szeptember 22., 15:25

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Ösztrogén pozitiv emlőrákkal műtöttek kemot követően. A műtét után sugarat kaptam, majd zytazoniumot szedek. Érdeklődöm, hogy tarthatok-e méhpempő kúrát, mert tudom hogy az az ösztrogént is befolyásolhatja. Azonban...
        Par napja észrevettem zuhanyzás előtt hogy a bal mellbimbóm befelé fordul !Csomót nem tapintok ,fájni semmim sem faj!Van két kamasz fiam ,sajnos őket nem tudtam szoptatni mert nem volt tejem ! Mamográfián még nem voltam ,rákszűrésen az orvos...
        November óta próbálkozunk hogy teherbe esek és a vérzések eddig mindig meg jött és ebben a hónapba pedig nem csináltam terheségi tesztet az negatív volt de a bal mellemből átlátszó fogyadék jön ha meg nyomom.Mi lehet a bajom?Köszönöm...
        Üdvözlöm pénteken vetem észre hogy mind ketö emlöm váladékozik jobb oldali sárgás bal zöld szinü voltam házi orvosnál aki nögyogyászhoz kuldöt onan kuldtek sebészetre voltam vérvételen is a sebészeten beutalot kaptam mamográfiára...
        Tisztelt Weborvos! 32 eves vagyok, meg nem szultem.Mindket mellemben tobb apro ciszta talalhato illetve a bal oldalon egy nagyobb lapos cytsa. Uh-gal szoktam ellenoriztetni illetve 1* mammografia is keszult. 2016. decembereben a kerdeses ciszta 10*6 mm-s...
        42 éves nő vagyok. Kb. 1 hónapja elkezdett viszketni az egyik mellbimbóm. Voltam nőgyógyásznál, azt mondta irritációtól és azt mondta minden rendben nincs csomó. Ma elmentem bőrgyogyászhoz aki adott rá krémet. És azt mondta, hogy a...
        Tisztelt doktor úr! Kérdésem a következő lenne. 2hét mulva kaptam mell uhra időpontot,de kétségbe vagyok esve. 17éve már van a mellemben egy csomó ami kb kisebb dió nagyságú és,eddig probléma mentes volt.Mikor észrevettem tapintásos...
        Üdv! 17 éves fiú vagyok már körülbelül 3 éve csomó van a bal mellemben. Voltam vizsgálaton és azt mondták hogy ártalmatlan a dolog és hogy a kamaszkor miatt van. A bal mellem nagyobb is mint a jobb már egy jó ideje. A mai nap észrevettem...
        Jó napot kívánok! Múlt héten észrevettem,h fáj a jobb oldali mellem de nagyon. Munka közben tapasztaltam ezt. Egyenlőre nem kell,h meg jöjjön a menstruációm. Nem szedek gyógyszert csak vitamint. Csak akkor ha megjön, fájdalom...
        Tisztelt Doktornő, A mammográfián 2,5 cm-es képletet találtak,uh következett,majd core biopsia melynek az eredménye a következő; A biopsiás hengerben sejtszegény rostdús kötőszövetes alapállomány és ezt taglaló érett zsírsejtes mezők...