• Mellrák

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktor Úr!

        Az egyik mellemben 5x3 cm-es daganat képződött, az aspiratios cítológia szerint: carcinoma mammae, ductalis jellegű (G2). Műtét előtti kemoterápiás kezelés eredményeként a daganat megkisebbedett. A műtét során a mellet teljes egészében eltávolították a hónalji nyirokcsomókkal együtt. A kórszövettan szerint: carcinoma ductale invasívum mammae, BRE grade: 2 (6pont, tubulus képzés: 2 pont, NG: 2 pont, mitosis ráta: 2 pont), az eltávolított nyirokcsomókban metastasis nem igazolható. HER2: ++ erősségű pozitivitás, c-erbB-2: ++ erősségű pozitivitás, Ki67: 5% pozitív, P53: negatív. A műtét után 25 sugárkezelést kaptam, majd naponta 1x 20 mg zitazónium tabletta, havonta 1x zoladex injekció lett előírva. Szeretném megtudni, a felsorolt eredmények pontosan mit is jelentenek, és mennyi az esélye a betegség kiújulásának a műtött oldalon, illetve a betegség megjelenésének az ellenkező oldalon a hormonterápia folytatása mellett és mennyi az esély, ha nem folytatom a kezelést? A  műtött oldalon a nyirokfolyadék miatt az ujjaim, kezem feldagadtak. Ezt a tünetet kizárólag nyirokmasszázzsal lehet kezelni vagy elmúlik magától? Válaszát előre is köszönöm.

        WEBBeteg szakértő válasza a mellrák témában

        Tisztelt Kérdező!

        Kérdéseire a válasz körülbelül egy tankönyvet igényelne, mégis röviden megpróbálok válaszolni.
        5 x 3 cm-es daganat volt, ami őszintén szólva jó nagy, miért kellett ezt hagyni ekkorára növekedni?
        Ductális carcinoma, azaz a tej kivezető csövecskéket bélelő hámsejtekből indult ki (az emlőrákok nagyrésze innen indul).
        BRE grade 2, azaz közepes fokozatú, mondjuk úgy, hogy közepes sebességgel szaporodnak a sejtek (1-es a jobb, 3-as rosszabb). Értem én, hogy negatívok voltak a hónalji nyirokcsomók, de hányat vettek ki?
        HER2 két kereszt, cerbB-2 két kereszt: ez egy növekedési faktor érzékelő (receptor) fehérje a sejt felszínén. Normálisan is van kb. 100.000 molekula egy sejten, ha 2 milliónál több van, akkor HER2 pozitív (+++) a daganat, azaz sok-sok ilyen fehérjét termel a magban és juttat fel a felszínre. Ha HER2 +++ lenne, akor Herceptin nevű gyógyszerre (is) szükség lenne.Ki-67 csak 5%, ez jó, p53 negatív, ez jó.
        Feltételezem (bár nem írja), hogy fiatal, még menstruáló korban van, és az emlődaganat hormon-érzékeny volt (ezt sem írja), ezért kap havonta Zoladex injekciót és mellé Zitazonium tablettát.
        A keze a hónalji nyirokcsomó-kiirtás miatt dagad fel, milyen jó lett volna egy kisebb daganattal menni a műtétre, mert akkor csak az u.n. "szentinel" nyirokcsomót keresték volna fel, és ez a fránya duzzadás nem következett volna be. 5 cm-es daganatnál sajnos fel kellett nyitni a hónaljat, és kipucolni a nyirokcsomókat (az egy más dolog, hogy szerencsés módon negatívok voltak).
        Szakember végezzen nyirokmasszázst, a beteg sokat mozgassa, tornáztassa ezt a karját-vállát.
        Kérdezi az azonos oldali kiújulások (helyi kiújulások) kockázatát, és az ellenoldali emlőrák kockázatát. Előbbi 2-3  %, utóbbi kb. 5%, nem több.
        Viszont nem kérdezi a távoli kiújulások (áttétek) kockázatát, ennek örülök, mert nem szeretnék más számokat mondani, mint a kezelőorvosa, akit nyilván szintén megkérdezett erről.
        Jobbulást:

         Dr. Nagykálnai Tamás

         

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg Szakértő
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2009-02-20 14:36:33; Megválaszolva: 2011. szeptember 08., 06:29

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Par napja észrevettem zuhanyzás előtt hogy a bal mellbimbóm befelé fordul !Csomót nem tapintok ,fájni semmim sem faj!Van két kamasz fiam ,sajnos őket nem tudtam szoptatni mert nem volt tejem ! Mamográfián még nem voltam ,rákszűrésen az orvos...
        November óta próbálkozunk hogy teherbe esek és a vérzések eddig mindig meg jött és ebben a hónapba pedig nem csináltam terheségi tesztet az negatív volt de a bal mellemből átlátszó fogyadék jön ha meg nyomom.Mi lehet a bajom?Köszönöm...
        Üdvözlöm pénteken vetem észre hogy mind ketö emlöm váladékozik jobb oldali sárgás bal zöld szinü voltam házi orvosnál aki nögyogyászhoz kuldöt onan kuldtek sebészetre voltam vérvételen is a sebészeten beutalot kaptam mamográfiára...
        Tisztelt Weborvos! 32 eves vagyok, meg nem szultem.Mindket mellemben tobb apro ciszta talalhato illetve a bal oldalon egy nagyobb lapos cytsa. Uh-gal szoktam ellenoriztetni illetve 1* mammografia is keszult. 2016. decembereben a kerdeses ciszta 10*6 mm-s...
        42 éves nő vagyok. Kb. 1 hónapja elkezdett viszketni az egyik mellbimbóm. Voltam nőgyógyásznál, azt mondta irritációtól és azt mondta minden rendben nincs csomó. Ma elmentem bőrgyogyászhoz aki adott rá krémet. És azt mondta, hogy a...
        Tisztelt doktor úr! Kérdésem a következő lenne. 2hét mulva kaptam mell uhra időpontot,de kétségbe vagyok esve. 17éve már van a mellemben egy csomó ami kb kisebb dió nagyságú és,eddig probléma mentes volt.Mikor észrevettem tapintásos...
        Üdv! 17 éves fiú vagyok már körülbelül 3 éve csomó van a bal mellemben. Voltam vizsgálaton és azt mondták hogy ártalmatlan a dolog és hogy a kamaszkor miatt van. A bal mellem nagyobb is mint a jobb már egy jó ideje. A mai nap észrevettem...
        Jó napot kívánok! Múlt héten észrevettem,h fáj a jobb oldali mellem de nagyon. Munka közben tapasztaltam ezt. Egyenlőre nem kell,h meg jöjjön a menstruációm. Nem szedek gyógyszert csak vitamint. Csak akkor ha megjön, fájdalom...
        Tisztelt Doktornő, A mammográfián 2,5 cm-es képletet találtak,uh következett,majd core biopsia melynek az eredménye a következő; A biopsiás hengerben sejtszegény rostdús kötőszövetes alapállomány és ezt taglaló érett zsírsejtes mezők...
        Jó napot ! Ma észrevettem, hogy a bal mellbimbomból valami víz-szerű dolog szivárog. Letörölgettem utánna megnyomtam a mellem és nem jött ki belöle semmi. Ez engem még is aggaszt. Talán attol lehetett, hogy a párom pár órával a felfedezés...