Szeretnék tájékoztatást kérni az MR eredményemről. Mit jelentenek a leírtak?

6Fl&E--}rR vizsqálatnáI nemzetközí SM protokol] szerint kontrasztanyag intravénás adása után (Multihance, 10 ml, Gy.sz.: S2P259E) készitettünk a tetjes agyat lefedő, vékonyrétegű protondensitású és T2 sÚlYozott axiá}is, ELATR sequentiával készü]-t sagittalis, haemogradiens axiális, dif fusios, val-amint 3D volumenből készült, hárorrr síkban reconstruá]_t T1 súlyozott képeket. A kamrarendszer középállású, nem tágabb. MultiPlex, demyelinisatiós folyamatra jellegzetes MR je1 nem volt kimutatható. Az occipito-temporalis gyrus régiójában körü]_írtan tá9ult 1iquortér látszik, melynek szomszédságában kontrasztanyag adás után szabáiytalan ha]-mozás jelenik meg. Folytatásában, a középső és fetső tempóralis 9Yrus határán a fehérá]-lományban protondenzitású, FLArR seqrr"niiá" és T2 súlyozott képeken dj_szkrét jelfokozódás mutatkozott. A kontrasztanyag adás után készült képeken azt látni, hogy az arteria basilaris feltűnően graci}is. Tekintette1 a fentiektői e]_tekintve negatív cerebra]_is statusra, dz arteria cerebri posteriorok nagy va]-Ószinűséggel a carotis rends zerből kapják vérettátásukatl va9y annak túlnyomó részét. A Postkontrasztos képeken sem a vénás sinusokban, sem a felületi, illetve mélyvénákban nem látszik elfolyási akadály. A külső liquorterek normal tágak. A cranio-cervicalis átmenet viszonyai szabályosak. Vélenény MultiPlex, demyelinisatios folyamatra jellegzetes eItérés nem volt verif ica]-ható. A jobb o}dalon, a temporo-occipitalis régióban látott e]_térés differenciá1 diagnos ztikája, pontosabb feltérképezése érdekében kiegészítő MR angiográfia, haemogradiens sorozat készitése megfontolandó lehet.

Dr. Laki András válasza koponya MR témában

Tisztelt Kérdező! Az MR vizsgálatot valószínűleg sclerosis multiplex felmerült gyanúja miatt, ennek célzott megítélésére kidolgozott mérési sorral (protokollal) végezték. Leszámítva az eredetiben valószínűleg nem szereplő betűhibákat (valószínűleg egy szövegfelismerő szoftverrel készült, szkennelt másolatot küldött el), a lelet és a vélemény szerint nem találtak sclerosis multiplexre utaló elváltozásokat. A nyakszirti-halántéki agytekervény magasságában a külső agyvíz-tér körülírt tágulatát látták és ennek magasságában szabálytalan kontrasztanyag halmozást és felette a halánték lebeny területén néhány mérésen enyhe mértékű jeleltéréseket figyeltek meg (a véleményből, derült ki, hogy ez a jobb oldalon van). Megjegyezték azt is, hogy az agyalapi artéria, az arteria basilaris a szokottnál vékonyabb, ezért az agyi vérellátásban valószínűleg kevésbé vesz részt, azt döntően a két nagy nyaki artéria, az arteria carotis interna látja el. (Ezt kiegészítem azzal, hogy anatómiailag az agyat a két carotis interna és két vékonyabb gerincvelői artéria látja el, utóbbiak az agyalapon egyesülnek az arteria basilarissá. Bár a két carotis interna ágrendszere a nagyagy nagyobb részét, a basilaris és ágrendszere a kisagy, agytörzs és a nagyagy hátsó területeinek egy részét látja el, az artériák agyalapon gyűrűszerű összeköttetésben találkoznak, így jó keringés esetén egymás szerepét egy határig pótolni tudják). A lelet többi része negatív. Azt pontosan megállapítani nem tudták, hogy mi okozza a látott eltéréseket a jobb oldalon, ezért ajánlottak fel kiegészítő méréseket, nevezetesen MR-érvizsgálatot és az úgynevezett haemogradiens sorozat elkészítését, mely utóbbi a vérzésre, vérzés nyomaira különösen érzékeny. A felvételek nélkül a leírtakat így távolból sem lehet pontosabban véleményezni. Forduljon a kezelőorvosához, a vizsgálatot kérő orvoshoz, hogy megbeszélje a leletet és ha szükségét látja, a kiegészítő vizsgálatra időpontot kérjenek.

Tőle szeretnék kérdezni