• Fehérvérsejt rendellenessége

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktor Úr/Nő!

        Véleményüket és tanácsukat szeretném kérni problémámmal kapcsolatban. 1999-2000 óta (gyermekem születése után) lassan csökkeni kezdett a fehérvérsejteim száma, 2001 óta vaggyok haematológiai gondozás alatt. A fehérvérsejtszámom ált. 2-3 között van. Egyéb tüneteim nincsenek (láz, nyirokcsomófájdalom), és alapvetőleg nem vagyok betegesebb (fertőzések-vírusok), mint bármely más ember. Jó a közérzetem, étvágyam és energikus vagyok. Először arra gondoltak, hogy pánikbetegségemre szedett gyógyszer miatt történt a változás. Mivel annak elhagyása után sem javult a vérkép, alaposabb kivizsgálásokon estem át. Először tüdő és hasi ultrahangot végeztek, mely teljesen negatív eredménnyel zárult, sem a máj, lép és nyirokcsomók nem mutattak változást. Utána két csontvelőbiopszián is átestem 2003 jan és nov-ben. Mindkettő ugyanazzal az eredménnyel zárult, mely így szól: "Balra tolt myelopoesis, amely a klinikai adatokat is figylemebe véve megfelelhet agranulocytosisnak. A nyúlványos B-sejtek jelenléte lymphoproliferavív betegség nagyon korai szakaszára is utalhat. Diszkrét villosus B-lymphocyta populáció a csontvelőben, melyről nem dönthető el egyértelműen, hogy reaktív vagy korai lymphoproliferavív betegségről van-e szó." Ezen adatok alapján elvégeztek még vizsgálatot leukémiára és autoimmun betegségre is, ez is teljesen negatív eredménnyel zárult. 3 hónapig szedtem Medrol-t, de mivel nem hozta meg a kívánt eredmény, ezért leállították. Végül egy lökéspróbát csináltak vénásan. Ennek eredményeképp a fehérvérsejtszám 4 körüli értéket mutatott. A vizsgálatok eredmányeképp az orvos azt, mondta, hogy lizy granulocyta szindrómám van, ami alapján a fvs az érfalra tapadnak és csak akkor jönnek elő, ha szükség van rá. Kezelést nem igényel, a csontvelő miatt kell fél-egy évente ellenőrzésre járnom. Állapotomat elfogadva, örültem, hogy nincs komolyabb baj.

        Újabb gyermeket vállaltam és érdekes módon a terhesség alatt teljesen megfelelő tartományban volt a fehérvérsejt számom.

        Szülé után, 2007 óta egy új doktornőhöz kerültem, aki újabb vizsgálatokat végzett el a problémámmal kapcsolatban. Vírusokat nézett, mely alapján az EBV és CMV IgG pozitív lett (állítólag ezek felelősek bizonyos daganatos betegségekért). Majd egy újabb csontvelőbiopszia jött, ennek eredménye hasonló mint az előzők, csak a myelopoeticus hyperplasia új vonás. További megfigyelés alatt tartanak, amely rendzseres vérvizsgálatban nyilvánul meg, kezelést nem kapok, folsav és B-vitaminokat kell szednem csak.

        Alapvetőleg megtanultam ezzel élni, s nincs betegségtudatom. Egy dolog zavar csak, hogy igazából még mindig nem kaptam választ arra, hogy mi a problémám és ez mitől alakult ki. Valamilyen komolyabb betegségnek az előjele, vagy egyszerűen csak ilyen a szervetem?

        Be kell vallanom, hogy az új influenza miatt merült fel az aggodalmam. Még november közepén beoltattam magam, az állapotomra való tekintettel tartottam ezt fontosnak. Az oltástól nem volt komolyabb problémám, leszámítva az oltás helye körül kialakult piros foltot és második nap egy kis hőemelkedét, rossz közérzetet. Harmad napra semmi bajom nem volt, nem is foglalkoztam vele, hisz más oltásoknál  is előfodul - gyerekeimnél is tapasztaltam mikor kicsik voltak.

        Kérdés az, hogy az én vérképzési problémámmal termelődött-e ellenanyag és kialakul-e a védettség? Bár nem vagyok betegesebb mint más ember, egy-egy náthát leszámítva, de vajon feltudja-e venni az immunrendszer a harcot egy fertőzés esetén?

        Válaszukat előre is köszönöm!

         

         

        WEBBeteg szakértő válasza a fehérvérsejtszám témában

        Kedves Érdeklődő!

        Úgy gondolom, hogy Önt a kollégák kellő alapossággal kivizsgálták, és ezek eredménye eléggé megnyugtató, hiszen mindenféle súlyos vérképzőszervi betegséget kizártak Önnél. Sajnos azt nem írta meg, hogy a 2-3 G/l-es fehérvérsejtszámon belül milyen arányban vannak jelen a  neutrofil granulociták, mert csak ez alapján tudnék következtetni az agranulocitózis mértékére. Mindenesetre valószínűleg arról van szó, hogy az Ön esetében a csontvelő egy "gyári hiba" következtében a normálisnál kevesebb neutrofilt termel, de ennek klinikai tünetei nincsenek, mert az immunrendszer többi sejtje fokozatosan átvette a szerepüket.

        A terhesség alatt minden nőnek emelkedik a fehérvérsejt- és ezen belül a neutrofil granulocita száma, így semmi meglepő nincs abban, hogy az alatt a néhány hónap alatt Önnél is normalizálódtak ezek az értékek.

        Az EBV és CMV IgG pozitivitásnak az égvilágon semmi jelentősége nincs - ez csupán azt jelenti, hogy Ön szervezete már találkozott ezzel a két vírussal, és megfelelő védettséget alakított ki ellenük. (Az emberek 99 %-ánál ugyanezt az eredményt kapjuk.)

        Végezetül a védőoltásról: effelől is egészen nyugodt lehet, mert az egyes kórokozók elleni specifikus védettség kialakításáért nem a granulociták, hanem egy másik fehérvérsejt populáció, a limfociták (B ill. T-sejtek) a felelősek. Feltételezem, hogy ezen sejtek száma és funkciója az Ön esetében teljesen normális.

        Remélem, sikerült többé-kevésbé megnyugtatnom, és további jó egészséget kívánok Önnek!

         

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Bessenyei Mónika
        neurológus

        Dr. Bessenyei Mónika

        Kérdés: 2010-01-06 21:59:58; Megválaszolva: 2010. január 06., 21:59

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! 2017.10.17-én készült egy laborlelet. Kissé megijedtem, mert olyan értékekben is volt eltérés, amikben korábban soha. Vörösvérsejt süllyedés 3 mm/h 0 - 15 GOT 38 U/L 0 - 50 GPT 86 U/L * 0 - 50 Gamma GT 56 U/L * -...
        Tisztelt doktornő! 44 éves vagyok, Leiden mutáció miatt 1994 óta szedek Syncumart, jelenleg 5mg-ot naponta. Több éve sportolok, és öt évvel ezelőtt egy súlyzós edzésen megerőltettem a vállam. Többször jártam vele orvosnál, sajnos nem...
        Kedves Doktornő! Az alábbiakban kérném a segítségét. Én 38 éves nő vagyok jelenleg vizsgálnak magas trombocitaszám miatt. Még nincs diagnózis. Évek óta magas max 580, a többi értékem a normál értéket kicsit meghaladja, a normál felső...
        Tisztelt Doktornő! A kislányom vérvételi leleteiről lenne szó. Nyugtalanít, hogy évről évre magasabb vörösvérsejtszámokat mutatnak a leletei. A gyermekorvosunk azt mondta nem olyan mértékű az eltérés hogy foglalkozni kellene vele, főleg...
        Tisztelt Doktornő! A kislányom vérvételi leleteiről lenne szó. Nyugtalanít, hogy évről évre magasabb vörösvérsejtszámokat mutatnak a leletei. A gyermekorvosunk azt mondta nem olyan mértékű az eltérés hogy foglalkozni kellene vele, főleg...
        Tisztelt Doktornő ! Szeretném Öntől megkérdezni, hogy az alább leírtak mit jelentenek összességében és mit javasol a lent leírtakon kívül, kell-e mennem tovább szakorvoshoz vagy nem. ( A kezelőorvosom már nem hívott vissza kontrollra) Mivel...
        Üdvözlöm! Két éve született a lányom toxémia miatt császármetszéssel.Szülés másnapján már kaptam a clexant 0,4 est (80 kg voltam akkor) Ötödik napon lázam lett és fulladni kezdtem. Kórházba kerültem embólia gyanuval, de a CT...
        Tisztelt Doktornő! Kérem válaszát az alábbi kérdésemre: Marfarint szedek, pitvarfibrilláció miatt. Tavaly a nőgyógyászati nagy műtétem (méh és függelékei eltávolítása) előtt át kellett állnom a Fraxiparine-ra, műtét után pedig 6...
        Tisztelt Doktornő! Köszönöm múltkori válaszát ( http://www.webbeteg.hu/orvos-valaszol/hematologiai_betegseg/154418 ) . Azóta sajnos új vérképem van, mert pár napja be kellett mennem a kórházba olyan rosszul voltam, és 5 eltérést is találtak...
        Tisztelt Szakértő! 32 éves férfi vagyok, kb. 2 hónappal ezelőtt kezdődtek panaszaim: fáradékonyság, időnként jelentkező légszomj, szédülés. Az elmúlt 1 hónapban azonban felerősödtek: szédülés, heves szívdobogás-érzés a...