• Vérkép értelmezése

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktornő! Köszönöm múltkori válaszát ( http://www.webbeteg.hu/orvos-valaszol/hematologiai_betegseg/154418 ) . Azóta sajnos új vérképem van, mert pár napja be kellett mennem a kórházba olyan rosszul voltam, és 5 eltérést is találtak + 2 elég határeset értéket. Vérkép eltérések: Vérsüllyedés (1): 1 (1-8mm/h), Vérsüllyedés (2): 2 (5-18mm/h) - ez a második alacsonyabb - nem tudom miért mértek kettőt. WBC 8.2, RBC 5.33, HB 16.4, HK 48.8, ezek a papíron jelzett határértékeken középértékben vannak, de az RDW 11.0% ami alacsonyabb (határérték 11,5-16%). Az MPV is alacsonyabb 6.0 (határérték 7.8-11), a limfocita is alsó határértéken van, 23.1 (határérték 20-51). A D-Dimer érték magaabb 0,61 (0-0.50 a határérték). Továbbá 1 hónap Neo-Ferro-Folgamma vaspótlás után a vasszint még ugyanolyan alacsony, 56 (65-175 a határérték/dl), a transzferrin-szaturnáció szintén: 13.5 (16-45% a határérték). Ferritin alacsony, de normálértéken belül van: 85.3 (30-275 ng/ml határérték) a sima transferrin szintén rendben: 296 (174-364 mg/dl határérték). Ezek mit jelentenek ön szerint? B12 vitamint mértek 3 hete, az elvileg rendben van. Vérnyomás, EKG normális volt az összes vérvétel alatt. A határértékeket azért írtam le mert külföldi kórházban történt a vérvétel, és nem tudom mennyire azonos tartományt használnak az otthonival. Két orvossal is beszéltem, akik látták az eddigi összes laboromat, és akik szerint mivel a WBC-hemoglobin-hemokrit mindig megfelelő tartományban van, így ez nem anémia hanem sima vashiány. Mint előző levelemben említettem vashiány miatt kivizsgáltak, de nem találtak semmit - a WBC az összes eddigi leletben normál, így a leukémiákat szintén kizárta mind ön, mind az orvosaim. Illetve azóta a fáradtság-alvászavar-légszomj mellé bejött alsó végtagi izomfájdalom (mindkét lábban, de főleg a jobb oldalon), kézremegés, a jobb karom zsibbad is, a jobb váll-nyakizmok is meg vannak merevedve. És továbbra is fennáll az a dolog hogy a köröm vashiánynál ugye vékonnyá, töredezetté válik, viszont nekem továbbra is csak a jobb kezem körmein látszik ez, a bal egészséges. Létezik ilyen, hogy csak a jobb oldalt érinti valami betegség? Vagy nem is tudom mit keressek, gondolkodtam hasi CT-n, de félek a magas sugárterheléstől, így is volt eddig már 3 CT-m a múltban. Ha vese-vagy hólyagdaganat lenne akkor az UH-n látszana ha már ilyen tüneteket okoz? Volt vizelet-vérteszt is, az sem mutatott vérzést. Nyirokcsomókat is kerestek nyakon, hasi UH alkalmával is, az sem látható-tapintható. Vagy önnek a fenti eltérések esetében van valami ötlete hogy mi lehet ez? Valami gyulladás vagy fertőzés, vagy az eddigiek alapján ki nem zárt daganat? Minimum 2 hónapja fennáll már, és nem úgy tűnik mintha magától el akarna múlni, helyette keseríti mindennapjaimat... Szíves válaszát előre is köszönöm, és elnézést hogy megint önnek írok, de se a kórházi, se a háziorvosom, se a gasztroenterológusom nem tud már velem mit kezdeni, egyetlen kézzelfogható nyom a vérkép.

        Dr. Ujj Zsófia Ágnes válasza a vas témában

        Kedves Levélíró! Az első bekezdésben írt értékek rendben vannak, nincs ilyen, hogy rossz mert határértéken van. Illetve ha pl a limfocita 20-51-ig jó, akkor a 23 nem határérték. Lényeges eltéréseket szoktunk figyelembe venni, ezek még nem azok egyik sem és nem utalnak semmire. A D dimer nem tudom miért nézték, felmerült tüdőembólia vagy trombózis? Semmilyen más esetben nem informatív csak még esetleg súlyos vérmérgezésben, de akkor több százszorosa. Nem értékelendő. Egyedül a vashiány oka a kérdés, ami még alacsony, de pl a ferritin- nincs ilyen hogy alacsony de határértéken belül, csak kórosan alacsony vagy sem. Nyilván nem leukémia merül fel, és vérszegénység akkor van ha a hgb alacsony, de nem. A vashiánynak sincs meg sokszor az oka, de nem szeretjük, ha fiataloknál nem ismert. Ha mellkas rtg hasi ultrahang, prosztata vizsgálat, urológia, illetve gastroscopia és colonoscopia is negatív, akkor jó. A körömmel nem tudom miért foglalkozik, az izomfájdalom nem jellegzetes, szedjen magnéziumot. CT akkor készül ha felmerül valamilyen eltérés, a sugárterheléssel nem kell számolni, de nyilván indokolatlanul sem kell végezni. Az ultrahang szubjektív, sokszor nem is észlel eltérést a hely vagy méret miatt, és függ a vizsgáló személyétől is. Szerintem a vashiányt ugye ha eredetileg daganat irányában meg volt nézve, fél év múlva kell újra ellenőrizni, nem biztos, hogy elegendő választ ad két hónap múlva. A másik nem biztos, hogy felszívódik az a vas tabletta, meg lehet mást is próbálni. Ha a kezdetektől azámítva fél éven belül nem javul, (akkor legyen vas panel, vérkép, és vas terhelés is, ami a vas bevitel sikerességét jelzi), aakkor lehet felszívódás irányába megnézni, vagy ha tünetei vannak, akkor célirányosan újra vizsgálni. A vérképe most rendben, a köröm dologgal nem foglalkoznék, a remegés nem biztos, hogy összefügg, váltanék esetleg vas tablettát.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2017. augusztus 20., 16:19; Megválaszolva: 2017. augusztus 20., 20:50

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! A kérdésem leiden heterozigóta mutációm van és utazom június elején repülővel egyben 10 órát szükséges vérhigító ? és ha igen ki adhat nekem ? Köszönettel: Burka Tímea
        Tisztelt doktornő!panaszaim ket hete kezdodtek mellkas es hatfajas ezekkel a panaszokkal sbon voltam tegnap elott ekg.mellkas rtg negativ.vérképből infarktust kizárták de a vérben magas a feher versejt szám a csillagozottakat leirom Wbc:13,38gl...
        Kedves Doktornő! Az alábbi kérdéssel fordulok Önhöz. Édesapámnak Leiden Mutatioja van és emiatt illetve egy tobb mint 10 évvel ezelőtti trombózis miatt Marfarint szed. Nemrégiben nyaki sztentet ültettek be neki ami miatt jelenleg Fraxiparine...
        Kedves Doktornő! Lenne még néhány kérdésem, bemásolom az előzményeket: Kedves Doktornő! 8 hónapos kisfiam vérképében aggasztanak az eltérések. Különösen a magas limfocita és a alacsony neutrofil érték nyugtalanít. Okozhatja ezt...
        Kedves Doktornő! 8 hónapos kisfiam vérképében aggasztanak az eltérések. Különösen a magas limfocita és a alacsony neutrofil érték nyugtalanít. Okozhatja ezt vérszegénység? Nem beteg, tudtommal nem áll a háttérben vírusfertőzés....
        Tisztelt Dr.Nő /Úr! 2008-ban készült CT vizsgálaton 2 db Cystát mutattak ki a lépemen. Mivel panaszokat nem okozott, el is felejtkeztem létezésükről. Egy esés következtében 2016-ban hasi ct vizsgálat készült, mely egy valószínűsitett...
        Üdvözlöm! SOS véleményt szeretnék kérni öntől a csatolt vérvizsgálati eredményemről, konkrétan hematológiai szemmel a gyanított vérszegénységre utaló eredmények alapján. Súlyoz ez illetve mennyire és mennyire lenne sűrgős...
        Tisztelt Doktornő! Leiden mutációm van, heterozygóta. 8 évvel ezelőtt szedtem fogamzásgátlót, ettől lett egy felületi vénás trombózisom. Nemrég műtöttek endometriózis miatt, amelyre Visanne-t kell szednem. A hematológus szerint nem...
        Tisztelt Doktornő, Leiden heterozigóta vagyok , és érdeklődnék hogy goldlily sprirált lehet e felhelyezni? , mert a nőgyógyászom szerint igen , de nyugodtabb lennék ha egy szakorvostól kapnék erre választ.
        Tisztelt Doktornő, a nőgyógyászom javaslatára végeztettünk egy trombózishajlam szűrést (Leiden-mutáció) ami pozitív lett, ezért leálltam a fogamzásgátló szedésével több mint másfél éve amit kisebb-nagyobb megszakításokkal majdnem 10...