• Agyi rendellenesség

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Weborvos!A kisfiam 1 hónapig élt..Boncolási jegyzőkönyv szerint milyen betegsége volt?Ha lehet diagnosztizálni.Magzatként Dandy-Walker szindrómának vélték.? Koponya: A koponya mérsékelten megnagyobbadott.A koponya összecsontosodása még nem következett be. A kutacsok nyitottak.A kemény agyburok levonható,öbleiben folyékony vér.Szabálytalanul torzult,részlegesen roncsoltan fixált agyvelő,melytől elválasztva található a deformált,szembeötlően kóros alsó agytörzs (beleértve a kisagyat). A cerebralis hemisphaeriumok a sagittalis síkban,a rostralis agytörzs maradványa mentén elfordulva fixáltak,convexitásukon a lágyburkok fellelhetők.A basis jórészt burkaitól megfosztott,az agyalapi artériás gyűrű nem látható,kilépő agyidegek nem azonosíthatók.Bulbus és tractus olfactorius nincs (aplasia/agenesia?),az organum olfactus szokványosan látható részei nem azonosíthatók.Hiányzik a chiasma opticum,ill a carotisok is.A lágyburkok általában hártyásak,kp. vérbőek,a liquor cisternái nem azonosíthatók. A 2 nagyagyféltekét a rostralis agytörzs kapcsolja össze,melynek torzult csonkja mentén a féltekék torsiót szenvedve rögzültek,a corpus callosum teljes hosszában hiányzik.A mechanikusan is károsodott agytörzs normális alkotói(mesencephalon,substantia nigra,stb,) nem ismerhetők fel,a corpora mamillaria és a corpus pineale hiányzik.A frontalis-,parietalis- és temporalis lebenyek elkülönülnek,de a szokványos gyrificatio hiányzik.A primaer érző-és mozgató area határai elmosottak,de sejthetők.Az occipitalis pólusok szabálytalanul,tökéletlenül gyrificáltak,a arieto-occipitalis határ nem éles.A kisagy féltekéinek határa elmosódott,a vallecula cerebelli nem azonosítható.A felső felszínen a vermis superior rudimentalisan sejthető.elvékonyodva folytatódik a tömlő hártyás falában (vide infra). A szokványos "gyűrűzött" felszín csak néhol látszik,folia cerebelli csak elvétve láthatók.Tonsillák nem azonosíthatók.A pons és a medulla oblongata proximalis részének bázisa kontúrjaikban(pyramis,oliva inf.)felismerhetők.Ezekre sátorszerűen lapulva egy cca. 8 cm átmérőjű, 2-4 mm vastag falú tömlő látható,melynek külső felszínén folium maradványok.A tömlővel részleges kapcsolatban zöldessárga,sárgásbarna törmelékkel fedett agyállomány fragmentumok.A tömlő alapjának egy része emlékeztet a fossa rhomboideára. A nagyagy féltekék medialis felszínén tátongó üregek:az oldalkamrák medialis fala hiányzik,lumenük abnormis alakú,belfelszínük szabálytalanul tagolt,részben rovátkolt (a lateralis ependymán (?) a határos kötegek áttűnnek, a lumenbe domborodnak. A belfelszínt csaknem diffúze szennyes,részben zöldessárga exsudatum fedi.Ezen keresztül felismerhető,hogy az agytörzs felé rostnyalábok tölcsérszerűen konvergálnak,majd egyesülnek (feltehetően a csökevényes pedunculi cerebri). Frontalis korongokon a kéreg és velőállomány nem különíthető el.Az extrém tág kamraüreget parenchyma köpeny övezi,mely nem differenciált,fixálva fakó barnássárga,szürkésfehér.A violinkulcs alakú üregrendszert (melynek normális tagolódása,úm. cornu anterius,cella media,cornu tomporalis occipitalisque hiányoznak) 2-4 mm vastag,álhártyaszerű,szürkéssárga,sárgászöld exsudatum fedi.Az agytörzsi dúcok (szürkemagvak) helyen fakó,szürkésfehér,néhol halványon márványozott szövet,benne irregularis,tűszúrásnyi,barnásvörös pontozottság.Az agytörzs vetületében,intraluminalisan kocsonyás,részben nyákos tartalom,ebbe ányazva egy 2,7 cm-es,szabálytalan gömbölyded képlet,mely tömött,metszlapjain néhol sávszerű sárgásbarna elszíneződés.Plexus chorioideus makroszkóposan sehol nem azonosítható. Válaszát előre is megköszönve,egy aggódó szülő.

        WEBBeteg szakértő válasza a Dandy-Walker témában

        Kedves Szülő!

        Nagyon nehéz egy ilyen jegyzőkönyvön eligazodni különösen, hogy az előzmények nem ismertek. Érte e a kisfiú fejét trauma? Volt e fertőző betegsége? Mindenesetre az kitűnik, hogy többszörös agyi fejlődési rendellenesség állt fenn, több agyi képlet nem fejlődött ki vagy pedig nem megfelelő mértékben. A jegyzőkönyvből önmagából ennyit lehet megállapítani a többit a kisfia kezelőorvosaival érdemes megbeszélnie.

        Tisztelettel:  Dr. Balogh Andrea gyermekgyógyász szakorvos

         

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg szerkesztőség
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2008-09-19 14:26:08; Megválaszolva: 2011. augusztus 08., 10:05

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        A kislányom nyelvén foltok jelentek meg.Remélem nem komoly mert olvastam sok mindent de nem tudom most fussak vele ügyeletre vagy ne. Nincs semmi panasza
        Másfél éves kislányomnak 4 hónapja folyamatosan hőemelkedése van. Reggelenként valamivel alacsonyabb, 37,3 és 37,7°C között szokott lenni, esténként pedig szinte mindig 38°C körül van, néha kicsit magasabb is. (A fenekében szoktuk mérni...
        Tisztelt Doktornő! Véleményét szeretném kérni 10 éves kislányom laboreredményéről, mert több helyen is csillagozva van. Gyermekorvosunk szerint minden rendben, nincs további teendő. Én azonban szeretném más szakember, az Ön véleményét is...
        Tisztelt Doktornő/Doktorúr! Kisfiam 6 hónapos, sokat dörzsöli a szemét, azon gondolkodtam, hogy esetleg száraz a levegő nálunk fűtésszezon miatt. Viszont egyidejűleg elkezdett néha néha egyik szemével pislantani. Általában ébredés után...
        Üdvözletem! Azzal a kérdéssel fordulnék önökhöz, hogy én 7 éves korom óta pánikbetegség ellen küzdök, bár már kb. 1 éve nincsenek rohamok, de folyamatosan új problémák jelentkeznek. Jelenleg 3 órája próbálok elaludni, de nem megy. A...
        Jonapot kivanok. Kislanyom 2 éves múlt.. sajnos nem eszik szinte semmit. Reggek felkell es csak rostost iszik.aztan delután talán a levesnek a levet ..aztan este egy fel virslit. Nem szereti a darabos etelt sem. Mar 2 hete a szekletevel is küzd.nem tud...
        Már 4 hónapja fáj a fejem. Általában hatul fáj és legtöbbször ugyanabban a pontban abban a pontban ahol fáj érzékeny is a fejem. Szédülni is szoktam. Hányingerem is szokott lenni. Nyomást is érzek a ejemben. Néha olyan érzésem is van...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő!Kisfiam december elején elkapta az oviban a hányós-hasmenéses vírust.Tőle elkapta a 1,5 éves kishuga is.Úgy tűnt egy hét alatt átmegy rajtuk,de nem így történt.Azóta szinte napra pontosan visszatér a betegség náluk,de...
        Kisfiam 3,5 eves. Kb. 10 napja a hatan es mellkasan erdesse valt a bor. Olyan mintha libaboros lenne folyamatosan. Kb. 1 hete a kezfejen is megjelent ez az erdesseg. A tenyere kicsit olyan, mintha kiazott volna a vizben. A koromagyak megduzzadtak, pirossa...
        Tisztelt Doktorno!Angliaban elunk ezert nincs ekezetem.Kisfiam 7 honapos es 4 honapos kora ota szajpenesz ellen kezeljuk.Mar korabban is szajpenesze volt,de azt hittem hogy tej,igy keson kezdtuk el a kezeleset.Rengeteg gyogyszert kiprobaltunk mar es egyeb...