• mi a helyes diagnózis

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktornő! Kislányomnál OMÜ röntgenfelvételt kért a háziorvos elhúzódó orrdugulás,rohamokban jelentkező köhögés miatt,ami Augmentin és Sumamed szedése után sem javult. Az eredmény:a jobb sin.max.med falának nyálkahártyája vastagabb,az alv.recessus kitöltött,a sinus légtartalma csökkent.Egyéb sinus rad.ép.A septum nasi kissé jobbra deviál. Mellkas fel.:a tüdő tiszta.A rekeszkontúr követhető,a kp.árnyék rad.ép. A fül-orr-gégész szerint ez nem akut sinusitis,antihisztamint,szteroid orrsprayt,prospant,rhinospray plust javasolt. A házi gyermekorvos szerint ez sinusitis,Rocephint adna.Kire hallgassak? Asthmára hajlamos a gyerek,állandó gyógyszerei:Montelukast,Lordestin,Flixotide.Emellett kb egy hónapja állnak fenn a tünetei,a köhögés semmire sem javul,orra nem szelel.Hőemelkedése az elején volt,fájdalmat nem jelez.

        Dr. Gerencsér Emőke válasza a mi a helyes diagnózis témában

        Tisztelt Levélíró! A kislány nem asztmára hajlamos, hanem asztmás, ezért kapja a Montelukast+Lordestin+Flixotide kezelést. A lordestin antihisztamin, ezért mellette más antihisztamint nem kaphat. Ebből a levélből számomra nem derül ki az, hogy milyen betegségre kapott eddig 2 féle antibiotikumot, tehát hol is volt a bakteriális fertőzés? OMÜ röntgenből több nem derül ki, önmagában ez a röntgen idült arcüreggyulladást jelez, de mivel nincs szabad folyadék, teljesen felesleges tovább antibiotikumokat adni. Ilyen esetben allergológiai vizsgálat is javasolt - ha még nem történt meg - viszont a melléküregek valódi állapotát csak arckoponya CT-vel lehet kideríteni, ezen látszanak a rostasejtek, valamint az iköböl és az is, hol hol, milyen vaskos a nyálkahártya. Gyermek esetén CBCT-t szoktunk kérni, mert ez lényegesen kevesebb sugárterhelést jelent. Valamint endoscoppal is meg kell nézni az orrát és az orrgaratot: nincs-e megnagyobbodott orrmandulája.A lényeg az orrlégzés helyreállítása. Rhinospray plusz maximum egy hétig adható, mint az összes többi összehúzó orrcsepp. Allergia ellen a nazális szteroid reggel-este befújva folyamatosan adható. Én javaslom:orr endoscopia, CBCT,köptetőként asztmás, valószínűleg allergiás gyermek esetében nem borostyánlevél, azaz növényi alapú köptetőt adnék, hanem ambroxolt, ami a tüdőre is jó hatású. Megpróbálhat Nasodren orrspray-t adni, lefekvés előtt 1-1 befúvás orrfelenként, kicsit csíp, de reflexesen kihajtja a melléküregekből az összes váladékot. Naponta 1x szabad befújni, belélegezni szigorúan tilos. Abban az esetben nem hat, ha melléküreg polipok is vannak. Jobbulást kívánok dr Gerencsér Emőke

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Gerencsér Emőke
        Fül-orr-gégész Tőle szeretnék kérdezni

        Dr. Gerencsér Emőke

        Kérdés: 2017. március 20., 20:30; Megválaszolva: 2017. március 21., 16:06

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Kedves Doktornő! Már hetek óta náthás vagyok, és jó ideje a bal oldali orrjáratom szinte állandó jelleggel el van dugulva. Tegnap fedeztem fel, hogy bal orrüregben egy kisebb babszem nagyságú vörös hólyag van, ami ujjal is kitapintható...
        Tisztelt Doktor úr /nő! Körülbelül 11 hónapja megsérült az orrom. Lehet, hogy eltört. Nem voltam orvosnál. Az eset elött teljesen egyenes volt. Azóta van rajta egy kidudorodás. Érdeklődni szeretnék, hogy ez begyógyul e magától valamikor...
        Tisztelt Doktor Úr! Egy ideje véres orrváladékot tapasztalok. Eddig nem tulajdonítottam neki nagy jelentőséget mivel nincs más tünetem, ám most utánanézve eléggé megijedtem. Orrfújáskor gyakran véres a váladék.Néha csak az egyik oldali de...
        Kedves doktor úr/ doktor nő! Hetek óta cseng a fülem illetve amikor kimegyek az utcára és sétálok akkor szédülök és nagyon rosszul érzem magam, szorongok ideges vagyok. Voltam már pszcihiátrián mivel a háziorvosom szerintem csak pánikolok...
        Tisztelt Doktor Úr! Kb. 2 hónapja fáj mindkét oldalon a felső fogsorom / arcüregem (más tünetem nincs, rendesen kapok levegőt, nem folyik az orrom). A fogorvos szerint fogászati probléma nincs, továbbküldött fül-orr-gégészhez, ő pedig CT...
        Tisztelt Szakértő! Édesapámnál többször előfordult, hogy folyadék fogyasztása közben vagy után nem kapott levegőt.Elkezd fulladni, teljesen elpirosodik az arca. Elmondása szerint olyan érzés mintha nyelés után egyáltalán nem kapna...
        Tisztelt Doktor Úr! Kb. egy hónapja egy garázsban megfogtam egy halott madarat, ami már oszlásnak indult, ki is ráztam a szőnyeget, ami alatt a madár volt. Ezek után kb. fél órával viszketni kezdett csuklóm, majd kb. két nap múlva megdagadt a...
        Tisztelt orvosnő! Körülbelül fél éve állandóan piros és vérbő a torkom. Bár érdekes módon torokfájást csak ritkán szoktam érezni. 4 hónapja füll orr gégészeten voltam, ahol megerősítették hogy valamitől irritált a torkom. Ám...
        Kedves Dr. Zaránd Rajmund! Több éve már hogy a nyakam jobb oldali részén van egy megnagyobbodott nyirokcsomó. Egyáltalán nem fájdalmas, és tömött. Nincs panaszom rá, csak érdekel hogy ez lehet súlyos? Csináltattam teljes vérképet ahol csak...
        Tisztelt Doktor Úr! Kislányom idén szeptemberbe kezdte az óvodát (most 3,5 éves). Októberben benáthásodott. Ami végül ráhúzódott a jobb oldali fülére. A fülgyulladásra (okt. vége) Cefzil (60ml) antibiotikumot kaptunk, valamint ciloxan...