• mi a helyes diagnózis

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktornő! Kislányomnál OMÜ röntgenfelvételt kért a háziorvos elhúzódó orrdugulás,rohamokban jelentkező köhögés miatt,ami Augmentin és Sumamed szedése után sem javult. Az eredmény:a jobb sin.max.med falának nyálkahártyája vastagabb,az alv.recessus kitöltött,a sinus légtartalma csökkent.Egyéb sinus rad.ép.A septum nasi kissé jobbra deviál. Mellkas fel.:a tüdő tiszta.A rekeszkontúr követhető,a kp.árnyék rad.ép. A fül-orr-gégész szerint ez nem akut sinusitis,antihisztamint,szteroid orrsprayt,prospant,rhinospray plust javasolt. A házi gyermekorvos szerint ez sinusitis,Rocephint adna.Kire hallgassak? Asthmára hajlamos a gyerek,állandó gyógyszerei:Montelukast,Lordestin,Flixotide.Emellett kb egy hónapja állnak fenn a tünetei,a köhögés semmire sem javul,orra nem szelel.Hőemelkedése az elején volt,fájdalmat nem jelez.

        Dr. Gerencsér Emőke válasza a mi a helyes diagnózis témában

        Tisztelt Levélíró! A kislány nem asztmára hajlamos, hanem asztmás, ezért kapja a Montelukast+Lordestin+Flixotide kezelést. A lordestin antihisztamin, ezért mellette más antihisztamint nem kaphat. Ebből a levélből számomra nem derül ki az, hogy milyen betegségre kapott eddig 2 féle antibiotikumot, tehát hol is volt a bakteriális fertőzés? OMÜ röntgenből több nem derül ki, önmagában ez a röntgen idült arcüreggyulladást jelez, de mivel nincs szabad folyadék, teljesen felesleges tovább antibiotikumokat adni. Ilyen esetben allergológiai vizsgálat is javasolt - ha még nem történt meg - viszont a melléküregek valódi állapotát csak arckoponya CT-vel lehet kideríteni, ezen látszanak a rostasejtek, valamint az iköböl és az is, hol hol, milyen vaskos a nyálkahártya. Gyermek esetén CBCT-t szoktunk kérni, mert ez lényegesen kevesebb sugárterhelést jelent. Valamint endoscoppal is meg kell nézni az orrát és az orrgaratot: nincs-e megnagyobbodott orrmandulája.A lényeg az orrlégzés helyreállítása. Rhinospray plusz maximum egy hétig adható, mint az összes többi összehúzó orrcsepp. Allergia ellen a nazális szteroid reggel-este befújva folyamatosan adható. Én javaslom:orr endoscopia, CBCT,köptetőként asztmás, valószínűleg allergiás gyermek esetében nem borostyánlevél, azaz növényi alapú köptetőt adnék, hanem ambroxolt, ami a tüdőre is jó hatású. Megpróbálhat Nasodren orrspray-t adni, lefekvés előtt 1-1 befúvás orrfelenként, kicsit csíp, de reflexesen kihajtja a melléküregekből az összes váladékot. Naponta 1x szabad befújni, belélegezni szigorúan tilos. Abban az esetben nem hat, ha melléküreg polipok is vannak. Jobbulást kívánok dr Gerencsér Emőke

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Gerencsér Emőke
        Fül-orr-gégész Tőle szeretnék kérdezni

        Dr. Gerencsér Emőke

        Kérdés: 2017. március 20., 20:30; Megválaszolva: 2017. március 21., 16:06

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        kb.két hete a torkomban égő-fájó érzés keletkezett változó intenzitással.,amely éppen idegi állapotomtól függött.Az utóbbinéhány év különösen stresszes volt.A fájdalom hol itt-hol ott jelentkezik.Főleg a baloldalon,azután az...
        Tisztelt Doktor Úr! Súlyos alvási apnoe-t diagnosztizáltak nálam. AHI 71/h. (otthon, általam apnea link készülékkel mért) Illetve kaptam beutalót alvás laborba is, ahol AHI 42/h volt az eredmény. Minden Orvos azt mondta nekem, hogy ezen...
        74P5 FÜLKAGYLÓMON KIÜTÉS LETT MELYBŐL EGY KREATOSÍS ALAKULT KI! Bőrgyogyász először herpesznek diagnosztizálta Telviran kenŐccsel kentem amiből lett egy felrakodás AMIT KRETOSISNAK NEVEZETT EKKOR ELKÜLDÖTT A SEBÉSZETRE 2-HÓNAP MULVA...
        Tisztelt Doktor Úr! 2017.május 03.-tól,05.17.-ig szedtem a Pangrol nevű gyógyszert.Kapszula lenyelése gondot okozott,ezért a benne lévő minitablettákat nem vízzel, hanem összerágott étellel nyeltem le,amiről nem értesültem csak miután...
        38 Éves átlagos testalkatú, sportos életvidám nő vagyok/ lennék ... 12 éve bal oldali fülzúgással, füldugulással kezdődő, szédüléses rohammal végződő periódusok. Először 4 évente egy alkalom, aztán két évente 1 hónapig tartó,...
        Gyermekem látóideg gyulladást kapott 5 éve a jobb szemére, amely során elvesztette a jobb szemére a látását. Számos vizsgálatnak vetették alá, de eddig minden vizsgálata negatív ( Sm, autoimmun, egyéb..). Az utolsó reményem, hogy...
        Üdvözlöm Doktornő! Olyan panaszom lenne hogy volt egy mandulagyulladásom még májusban és azóta többször előjöttek furcsa tünetek mint hogy fehér gennyszerű foltok jelentek meg a mandulámon aztán 1-2 nap után eltűntek. Jelenleg is fenn...
        Tisztelt Doktor Úr! Egy tavaszi hosszabb ideig tartó náthás időszak után az orrüreg nyálkahártyáján borsónyi érdes kiemelkedést észleltem a szemzug magasságában. Az orrom helyenként viszketett. Júliusban gégészeti osztályon a jobb...
        Nem dohányzom, nem iszom alkoholt. Allergiával sokat küszködtem nyáron. Orrom kicsit be van dugulva és száraznak érzem. Torkomat is száraznak érzem, valamint csorog hátra a képen látható fehér váladék is. Ha kiköpöm sem sárga, vagy zöld,...
        Tisztelt Doktor úr! A garatfalamon érzek égő érzést, kicsit fáj és kissé granulált, gyulladt is. Hőemelkedésem volt. Ami aggasztó számomra, az az, hogy panaszaim már augusztus eleje óta változó intenzitással fennállnak. Voltam kétszer...