• mi a helyes diagnózis

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktornő! Kislányomnál OMÜ röntgenfelvételt kért a háziorvos elhúzódó orrdugulás,rohamokban jelentkező köhögés miatt,ami Augmentin és Sumamed szedése után sem javult. Az eredmény:a jobb sin.max.med falának nyálkahártyája vastagabb,az alv.recessus kitöltött,a sinus légtartalma csökkent.Egyéb sinus rad.ép.A septum nasi kissé jobbra deviál. Mellkas fel.:a tüdő tiszta.A rekeszkontúr követhető,a kp.árnyék rad.ép. A fül-orr-gégész szerint ez nem akut sinusitis,antihisztamint,szteroid orrsprayt,prospant,rhinospray plust javasolt. A házi gyermekorvos szerint ez sinusitis,Rocephint adna.Kire hallgassak? Asthmára hajlamos a gyerek,állandó gyógyszerei:Montelukast,Lordestin,Flixotide.Emellett kb egy hónapja állnak fenn a tünetei,a köhögés semmire sem javul,orra nem szelel.Hőemelkedése az elején volt,fájdalmat nem jelez.

        Dr. Gerencsér Emőke válasza a mi a helyes diagnózis témában

        Tisztelt Levélíró! A kislány nem asztmára hajlamos, hanem asztmás, ezért kapja a Montelukast+Lordestin+Flixotide kezelést. A lordestin antihisztamin, ezért mellette más antihisztamint nem kaphat. Ebből a levélből számomra nem derül ki az, hogy milyen betegségre kapott eddig 2 féle antibiotikumot, tehát hol is volt a bakteriális fertőzés? OMÜ röntgenből több nem derül ki, önmagában ez a röntgen idült arcüreggyulladást jelez, de mivel nincs szabad folyadék, teljesen felesleges tovább antibiotikumokat adni. Ilyen esetben allergológiai vizsgálat is javasolt - ha még nem történt meg - viszont a melléküregek valódi állapotát csak arckoponya CT-vel lehet kideríteni, ezen látszanak a rostasejtek, valamint az iköböl és az is, hol hol, milyen vaskos a nyálkahártya. Gyermek esetén CBCT-t szoktunk kérni, mert ez lényegesen kevesebb sugárterhelést jelent. Valamint endoscoppal is meg kell nézni az orrát és az orrgaratot: nincs-e megnagyobbodott orrmandulája.A lényeg az orrlégzés helyreállítása. Rhinospray plusz maximum egy hétig adható, mint az összes többi összehúzó orrcsepp. Allergia ellen a nazális szteroid reggel-este befújva folyamatosan adható. Én javaslom:orr endoscopia, CBCT,köptetőként asztmás, valószínűleg allergiás gyermek esetében nem borostyánlevél, azaz növényi alapú köptetőt adnék, hanem ambroxolt, ami a tüdőre is jó hatású. Megpróbálhat Nasodren orrspray-t adni, lefekvés előtt 1-1 befúvás orrfelenként, kicsit csíp, de reflexesen kihajtja a melléküregekből az összes váladékot. Naponta 1x szabad befújni, belélegezni szigorúan tilos. Abban az esetben nem hat, ha melléküreg polipok is vannak. Jobbulást kívánok dr Gerencsér Emőke

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Gerencsér Emőke
        Fül-orr-gégész Tőle szeretnék kérdezni

        Dr. Gerencsér Emőke

        Kérdés: 2017. március 20., 20:30; Megválaszolva: 2017. március 21., 16:06

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktor Úr! 3 nappal ezelőtt edzés közben "az orrcsont prox. harmadában kis elmozdulással járó törés"-t szenvedtem. Az orrom nem mozdult el, esztétikailag semmi sem látszik, nem kellett helyretenni. Az orrvérzés miatt tamponálni...
        Tisztelt doktorúr! Jobb oldalon a pajzsmirigy környékén a gégém tapintásra, nyomásra érzékeny kívülről de nem mindig. Van h ott megvakarom vagy elhúzom rajta a kezem és fáj 1 picit. Aztán ha később újra nézem akkor már semmi. Viszont...
        Tisztelt Doktor Úr Nő! Allergiás vagyok hatalmas tusszentes után 5-6 kopetem veres volt gyors el is múlt néztem innyem nem vérzett sehonnan nem láttam hogy jött volna vér, mi lehet ?
        Tisztelt Doktorúr, A kérdésem igen összetett,és sok kérdesem van miatta de nagyon tanácstalan vagyok.Jelenleg 32 hetes terhes vagyok. A probléma az lenne ,hogy terhesség előtt közvetlenül elmentem egy teljes fogászati szűrésre,hogy nyugodtan...
        Tisztelt Doktor! Az a problémám, hogy kb 1 hete a torkomban különböző dolgokat érzek. Vagy azt érzem, hogy az orromból hátrafelé indul váladék és az megáll a torkomban (gombócérzés szerű), vagy szorítást érzek, vagy pedig teljesen...
        Tisztelt Hölgyem/Uram! Kisfiamnak (5 éves)1 hónappal ezelőtt vették ki az orrmanduláját.A horkolás megszűnt, érthetőbb a beszéde is.1napja zöldes sárgás orrfolyása van.Be van dugulva az orra.Az lenne a kérdésem, hogy elkaphatott valami...
        Üdvözlöm! Be gyulladt a fulcimpam több kis helyen is. Olyan mintha egy pattanás lenne az egyik azt megnyomtam és utána dagadg meg igazan. Ilyen már többször is előfordult hogy bedagad az egész bal fülem és az lett a vége hogy megszurtam és...
        Jó napot! Kb. 10 éves korom óta folyamatosan nagyon nehezen kapok levegőt, bármilyen évszak is legyen. Csak kizárólag az orrspray/orrcsepp segít teljesen szabadon nyitva tartani a légutaimat. Elmentem fül-orr gégszhez aki megállapította, hogy...
        Tisztelt Doktor úr/ Nő! Olyan problémával fordulok Önhöz , hogy a férjem (30) éves szombaton koncerten volt a barátaival , sokat kiabáltak , énekeltek , hideget ittak , és a férjemnek hétfő reggelre teljesen elment a hangja. A helyzet kezd...
        Tisztelt Doktor Úr! Már évek óta köhécselek, és eldugul az orrom reggelre és furcsa, tompa nyomast érzek a jobb fülem tövében. Nagyon sok orvosnál voltam. Németországban véres gennyes, barnás váladékot porszivozott ki a ful-orr gegesz,és...