• Jól döntöttem-e?

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt doktor Nő/úr! Voltam nőgyógyásznál,hogy gyógyszerről hurokra szeretnék váltani.Egyből belement így a köv. menstuációmnál már megcsinálja.Egy problémám lenne nem adott tájékoztatást annyit tudok a hurokról amit a neten olvastam.Kérem segítsen!Előre is köszönöm! Ui:30éves.2gyerekes,tartós kapcsolatban élek.

        Dr. Csuth Ágnes válasza a fogamzásgátló témában

        Kedves Kérdező! Egyik kolléganőnk írt egy kimerítő betegtájékoztatót a méhen belüli fogamzásgátló eszközökről, bemásolom önnek, remélem, minden információt megtalál, amit keresett: A méhen belüli fogamzásgátlás kényelmes, megbízható és gazdaságos formáját két módszer jelenti: az ún. IUD és az ún. IUS. Az IU rövidítés mindkét esetben az intrauterin kifejezést takarja, amelynek magyar megfelelője a méhen belüli szókapcsolat (intra=belül, uterus=méh). Az IUD esetében a D a device, vagyis eszköz rövidítése, az IUS-nél az S a system, azaz rendszer magyar szó angol megfelelőjére utal. Az IUD-t szokás még IUCD mozaikszóval is jelölni, amelyben a C a contraceptive, vagyis fogamzásgátló kifejezésnek felel meg. A két eszköz felépítése hasonló, ám működésükben alapvető különbségek vannak. A nőgyógyász szakorvosok mindkét eszközt már legalább egyszer szült nőknek ajánlják fogamzásgátlás céljára, ugyanis mindkettőt a méh üregébe kell felhelyezni egy speciális applikátor segítségével. Az IUD és IUS is T alakú eszköz, melynek felhelyezése és eltávolítása gyakorlott nőgyógyásznak nem jelent gondot és néhány pillanat alatt megvalósítható – csak kevés kellemetlen érzés tapasztalható ezen procedúrák ideje alatt. Az eszközöket a menstruáció kezdete után kb. 7-10 nappal vagy a gyermekágyas időszakban szokás felhelyezni. A felhelyezést követően pár hét illetve 6 hónap múlva sok orvos ellenőrző vizsgálatot javasol annak megállapítására, hogy az IUD illetve IUS megfelelő helyen található-e, és jelenlétük nem okoz-e panaszt viselőjük számára. Mindkét eszköz nagyon megbízható fogamzásgátló módszer, a hatékonyság 96-98%, vagy akár még több is lehet. Az IUD hatását azáltal fejti ki, hogy megváltoztatja a méhnyálkahártya állapotát, gátolja a hímivarsejtek petesejthez történő eljutását, illetve megakadályozza az esetlegesen mégis megtermékenyített petesejt beágyazódását. Az eszközt vékony rézréteg borítja, és a felszínről folyamatosan leoldódó rézionok segítenek ezen hatások kialakításában. Természetesen a réz koncentrációja rendkívül alacsony és hatása kizárólag lokális, ezért nehézfém mérgezéstől nem kell tartaniuk az IUD viselőinek. Az IUS működése annyiban más, hogy a műanyagból készült ugyancsak T alakú eszköz folyamatosan kis mennyiségű hormont, levonorgestrelt bocsát ki magából, amely helyben, a méh üregében fejti ki hatását, vagyis a fogamzásgátló képességét. A hormon megakadályozza a méhnyálkahártya ciklikus felépülését, ezáltal a megtermékenyített petesejt beágyazódását. A méhnyakban található nyák összetétele megváltozik, a sűrűség megnövekedése miatt a hímivarsejtek nem képesek bejutni a méh üregébe, hogy ott megtermékenyítsék a petesejtet. Emellett a spermiumok mozgáskészségét is csökkenti mind a méhüregben, mind a petevezetékekben. A hormon kis mennyiségben, lokálisan hat, tehát a fogamzásgátlóknál esetlegesen tapasztalható kellemetlen szisztémás mellékhatásoktól (bőrproblémák, mellfeszülés, fejfájás) nem kell tartani. Emellett fontos szempont, hogy éppen a közelség és a közvetlen hatás miatt nem kell a hatást befolyásoló tényezőktől félni, mint például a hormonális fogamzásgátló tabletták esetében a hányás vagy hasmenés. Az IUD és IUS általános előnyei között a kiemelkedő megbízhatóság mellett az egyszerű alkalmazhatóság szerepel, hiszen az egyszeri felhelyezés utáni ellenőrzésen és az amúgy is évenként szükséges rákszűréskor történő ellenőrzéseken túlmenően az IUD-kel egyéb teendő nincsen. A szexuális életet nem befolyásolják, és nem kell észben tartani mindennapi alkalmazásukat sem. Fajtától függően 3-8 évig is tökéletesen ellátják funkciójukat, akkor pedig egyszerű cserével megoldható pótlásuk. Az eszközök eltávolítását követően a fogamzóképesség azonnal helyreáll. A menstruációs ciklusra az IUD és IUS eltérő módon hat. Az IUD hátrányai közé tartozik, hogy a menstruációs vérzés mennyisége gyakran jelentősen megnő, a menzesz hosszabbá, görcsösebbé és sokszor fájdalmasabbá válik. Ugyanakkor az IUS viselőinek ciklusa sokkal könnyebb lesz: a vérzés mennyisége és ideje nagyon lecsökken, akár el is maradhat. A menstruációs fájdalmak elmúlnak, vagy szinte teljesen eltűnnek. És pontosan ez a különbség az, amely megosztja a nőket abban a tekintetben, hogy melyik eszközt részesítik előnyben. Az észak-európai nők örömmel tetetik fel az IUS-t és örülnek, hogy megszabadulnak a menstruáció minden hónapban jelentkező nyűgétől, ugyanakkor a mediterrán országokban az általános habitus miatt inkább az IUD-t alkalmazzák a nők, mondván, milyen nő az, aki nem menstruál, és különben is, az ő ciklusukat ne befolyásolják a kívülről bevitt hormonok. (Ez persze nem jelenti azt, hogy elutasítják a szülés előtti hormonális fogamzásgátlást.) Az eszközök hátrányai a felhelyezéssel függenek össze, illetve IUD esetében kimutatták, hogy jelentősen megnöveli a méhen kívüli terhesség kialakulásának valószínűségét. Nagyon gyakran a felhelyezés után átmeneti fájdalom, pecsételő vérzés vagy alhasi diszkomfort érzés léphet fel. Elrettentésként meg szokták említeni a méh perforációját, de ez inkább csak elvi lehetőség, a gyakorlatban extrém ritka, és leginkább a szakavatatlanság következménye vagy a méhfal nem ismert extrém mértékű elvékonyodása okozhatja. Egyes vizsgálatok szerint az intrauterin fogamzásgátló eszközök használóinak körében gyakoribb a kismedencei fertőzések kialakulása, emellett nem védenek a nemi betegségek ellen. Az IUD ára viszonylag alacsony, ám az IUS-ről ez már nem mondható el. Ugyanakkor még ez a módszer is sokkal költséghatékonyabb, mint a fogamzásgátló tabletták szedése, bár itt egyszerre kell kifizetni egy jelentősebb összeget, amelyet a tabletták esetében esetleg csak 1-2 év alatt hagynánk ott a gyógyszertárakban. Mindent egybevetve mindkét módszer tökéletes a már szült nők számára, hiszen az egyszerű alkalmazhatóság, a kiemelkedő megbízhatóság miatt a méhen belüli fogamzásgátló eszközök igen vonzó módszerek. Ugyanakkor egyik sem véd a nemi betegségek semmilyen formája ellen, ezért akinek nincs állandó partnere, ne felejtsen el kiegészítő védekezésről (gumióvszer) gondoskodni.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Csuth Ágnes
        családorvos

        Dr. Csuth Ágnes

        Kérdés: 2011. május 04., 19:37; Megválaszolva: 2011. május 05., 13:25

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Udvozlom! Kb nyolc eve szedek fogamzasgatlot, most azonban elfelejtettem felljegyezni, hogy milkor szedtem be az utolso tablettat. 12.en pecsetelo verzesem volt, masnapra rendes menstruacio. Ma, 17.en egyutt voltam a parommal es nem tudom, hogy esemeny utani...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Május 12-én szombaton együtt voltam a barátommal, viszont előtte való nap a fogamzásgátlómat 11,5 órás csúszással vettem be, reggel. Aznap este sem teljesen a megszokott időpontban hanem 3-4 órás csúszással, tehát...
        Tisztel Doktor Úr, Doktornő! A ciklusom 5. napján vagyok és a nőgyógyász ma írta fel nekem a fogamzásgátlót (Velgyn), azt mondta, hogy ma még elkezdhetem szedni, de ebben a hónapban még védekeznünk kell a párommal, a betegtájékoztató...
        Tisztelt Doktornő! Következő lenne a kérdésem,Nuvaring hüvelygyűrűt használok egy ideje,most is használtam majd 3 hét után levettem a gyűrűt,rá 2 napra jelentkezett a vérzésem is.Utána viszont nem új gyűrűt tettem fel hanem az előzőleg...
        Üdvözlöm! Jó ideje szedem a Triodena gyógyszert. Kiütèsek jelentek meg a testemen amik viszketnek. Gyanítom hogy a gyógyszer miatt mert este beveszem ès reggelre jelentkeznek. Milyen fogamzàsgàtló módszert javasol? Vagy csak vàltsak màsfajta...
        Kb másfél hónapja sajnos elszakadt a gumi, de egyből bevett egy escapelle esemény utánit. Meg is jött utána neki a megszokott időben, de most azota a 2. menszesze 5. napja késik. Mondta hogy kisebb görcsöket érez meg ez előtt hetekkel is érzett...
        Jóestét! Olyan kérdessel fordulnék önhöz hogy az első tablettát a menstruáció 6.napján kezdtem el szedni. Nagy gond ha nem az 5.napon? Miben befolyásol ez akármit? Hány napon belül fog hatni a gyógyszer? Válaszát köszönöm!
        Tisztelt Doktornő/Doktorúr! Harmadik hónapja szedem a Missee nevű fogamzásgátlót, kezdetben is voltak vérzés problémák, azt annak tudtam be, hogy átáll rà a szervezetem. Viszont mostanában sokat stresszelek, ami ráment a gyomromra és gyakran...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő. 29 éves vagyok, még nem szültem, 4 hónapja kaptam Mirena spirált, 7mm-es jelzőszálat hagyott hozzá az orvosom. A páromat nagyon szúrja a jelzőszál, az orvosom nem szeretne belőle levágni mert nehezítené a majdani...
        Tisztelt Doktor úr! Hosszú ideig nem volt párkapcsolatom, két hónapja élek ismételten rendszeres szexuális életet(óvszerrel védekeztünk) Korábban a Yadine-t használtam, jelenleg is ezt írta fel az orvosom. A menstruációm a megfelelő...