• Tisztelt Dr.Filiczky István!

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

            Tisztelt Doktor Úr!
           Szeretnék tanácsot kérni a Doktor úrtól. Én baranyában lakom,47 éves mérnök vagyok. Sajnos már 15 éve beteg.Főleg emésztőrendszeri gyulladásaim vannak.De magas a koleszterinem(a statintól begörcsölök,nem tudom szedni),sulyos foku csontritkulásom van(de nem tudom szedni rá a biszfoszfonátokat,az emésztőrendszeri gyulladások miatt. A panaszaim az utóbbi 1 évben fokozódtak:nagyon erős puffadás,hányás,savtultengés,székrekedés-hasmenés váltakozása,remegés,gyengeség,szédülés,visszatérő gyulladások.stb. 15 éve szedem az omeprasolt,savközömbösitőket. Gyomortükrözés(szövettannal) eredménye:krónikus,aspecifikus gyomor-nyombél-vékonybél-gyulladás-megvastagodás,felszivódási zavar,  Enyhe aktivitásu helicobacter .és valószinü-virus indikálta gyulladás.CT-eredménye: ugyanez és gyomor tágulat.A pécsi gasztroenterológusom hasnyálmirigy funkció zavart gondol okként,.keményitő-terhelés pozitiv lett. a lipiodol-próbát jód-(feltételezett) érzékenység miatt nem tudja megcsinálni(Ct-jódos-kontrasztanyagra vagyok érzékeny). Olvastam,hogy a lipiodol-próba alternativája a széklet-zsir -teszt.

        Kérdéseim:

        1. Azt szeretném kérdezni a doktor úrtól ,hogy Magyarországon hol végeznek ilyen tesztet??Kórház,labor,magánorvos stb.   annak is örülnék,ha segitene,hogy hol érdeklődjek! 

        2. Mi a véleménye a fent leirtakról? Milyen irányba érdemes vizsgálódni?

        3.Baranyában lakom. Állitólag Budapesten van a Doktor Úrnak magánrendelése. Hol?Mikor  van rendelés? Kérnék elérhetőséget(telefon,e-mail).

        4. Gyomor-nyombél szövettan krónikus,aspecifikus gyulladáson kivül enyhe boholy-athrópiát irt.Lisztérzékenységre anti-tTg:negativ,anti-gliadin:pozitiv 12,9(12-ig jó).Most van lisztérzékenységem,vagy nincs?

        5. Laktulóz-kilégzési-próba:pozitiv dysbacterózisra. Normixot irtak, de rosszul lettem tőle(hasmenés,hányás,fulladás). Tejcukor-érzékenység csinálhat ilyen panaszokat?

        6. A helicobacter-eradikációs kúrát irtak elő. egyre több antibiotikumtól leszek rosszul. Utoljára 650 mg amoxicilintől is. Most 2x1000mg amoxicilint, és 2x500mg claritromicint kell szednem. Felmerül nálam a candidiázis is. Ha ilyennagy adag antibiotikumot szedek 1 hétig lehet sulyos következménye,ha candidiázisom(sulyos mértékü) is van? Hol foglalkoznak a candidiázis diagnózisával?Ha nem kezdem el az antibiotikumos kúrát(már 1 éve húzom), mi lehet a következménye?
           Nagyon megköszönném segitségét,tanácsait!     
            Tisztelettel:János

        WEBBeteg szakértő válasza a emésztőszervrendszeri betegség témában

        Kedves János!

        Leleteiből ítélve több dolog egyyüttese miatt vannak panaszai Önnek.

        Inkább a fő okot kellene végre megállapítani, majd ezt követően a többi betegsége, tünete is eltűnne.

        A remegés, hasi görcs, székelési probléma lehet hasnyálmirigy idült gyulladásnak a következménye. A keményítőterhelés pozitív, ez nem tudom mit jelent az Ön esetében. Kóros értékű, vagy jó?

        Amennyiben jódos kontrasztanyagra érzékeny, akkor semmiképp ne csinálják meg a lipiodol tesztet. A széklet zsír meghatározása iránymutató, de a keményítőterhelés mellett a cukorterhelést is meg szoktuk csinálni hasnyálmirigy gyulladás, alacsony vércukor értékek gyanúja esetén. Van még egy objektív mérés, amit Lundh tesztnek hívnak. Ebben az esetben vékony csövet dugnak le a patkóbélbe orron vagy szájon keresztül,, majd tápanyagot adnak bele és onnan a hasnyálmirigy nedvet visszaszívják. A vizsgált anyagban pontosan meg tudják mondani, hogy a szénhidrát bontó, a zsírbontó, a fehérjebontó enzim értéke szenved-e zavart, vagy a mennyiség. Takács Tamás professzor munkacsoportja dolgozik jelenleg hazánkban ezzel a módszerrel, a Szegedi I.sz Belgyógyászati Klinikán.

        A hasnyámirigy működést, gyulladást mindenképp tisztázni kellene.

        Ami a lisztérzékenység esetleges fennálltát illeti, azt gondolom, hogy lisztmentes diéta tartásával semmiképp nem ártana magának, csak a diéta tartása kötségesebb az általános étkezés összegénél.

        Az ún. másodlagos tejcukor érzékenység ( nem a lebontó laktáze enzim hiánya), illetve a kóros baktériumok megjelenése a vastagbélben és vékonybélben( dysbacteriosis) gyakori velejárója a hasnyálmirigy nem megfelelő működésének, gyulladásának. Ezt az elmúlt 10 évben figyeltük meg hasnyálmirigy gyulladt betegeink esetében.

        Enyhe helicobacter pozitivitása miatt kollégám eradikálni, kiirtani akarta a baktériumot. Számos terápiás kombináció létezik, az Ön esetében kissé körültekintőbbnek kell lennünk, de megoldható. Az eradikáció során az antibiotikus terápia nem szelektív, nem csak a helicobactert, hanem a bélben lévő baktériumokat is kiirtja, tehát nem baj, ha a Normixra érzékeny. Az antibiotikus terápia után jótékony baktériumok beültetésére lesz szükség, akár Protexin, Normaflore, gastropro, stb segítségével.

        Végül elérhetőségem:

        Dr Rose Medical Center, Budapest

        www.drrose.hu, 0613776737

        Javulást kívánva üdvözlöm.

         

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.


        Kérdés: 2010-05-20 15:47:38; Megválaszolva: 2010. május 20., 15:47

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Üdv! Az lenne a kérdésem, hogy ezek a tünetek milyen problémára utalhatnak? Körülbelül két hónapja nagyon gyakran hányok étkezés után, van hogy azonnal, van hogy csak órákkal később. Van olyan időszak, hogy majdnem mindennap hányok,...
        Tisztelt Doktor Úr! Olyan kérdéssel fordulok Önhöz, hogy refluxom, IBS és colitis ulcerosa betegségem van. De 3 hónapja olyan fàjdalmaim vannak, hogy alig bìrok jàrni,fogytam is kb 6 kg-ot. Ég körbe az egész derekam, hàtam, jobb làbam és...
        Udvozlom.vekonybel teljes atvizsgalasara on melyik vizsgalatot javasolja ?melyik a reszletesebb es a mindent megmutato vizsgalat?a vekonybel kontraszanyagod mri vagy a vekonybel kapszulas endoszkopia?
        Tisztelt Dr Úr! 1 hónapja volt egy torokgyulladásom ami igen erős fuldokló köhőgéssel járt Gargalizálás közben félrenyeltem és rám tört a fuldokló köhögés is szinte egyszerre. Olyan erős volt, mintha beszakadt volna a mellem és belül...
        Udvozlom.vastagbeltukrozes soran szovetmintat vettek a vekonybelbol melynek eredmenye: Felszines vastagblel nyh; a reszletek, az interstitiunban intenziv crhonicus,aspecificus reszben granumolatosus jellegu es aktiv fazisban levo lob. Megfelelhet illetitis...
        Udvozlom.Kerdesem a kovetkezo lenne amiben remelem tud nekem segiteni.laktuloz kilegzesi teszten jartam melynek eredmenye a kovetkezo: laktuloz kilegzesi teszt: ehgyomor:0. 20 perc:0. 40 perc:9. 60 perc:21. 80 perc:44. 100 perc:49 120 perc:41. Ezek az ertekek...
        Tisztelt Doktor Ur/Holgy. 24 eves lany vagyok. Februar 20an lett kimutatva hogy kollagen kolitiszem van illetve az antrum es a corpus teruleten talaltak idult gyulladast amihez talsltak helicobacter fertozest azt kezeltek antibiotikummal. Erre felirtak...
        Kedves doktor azzal a panasszal fordulnèk önhöz hogy amikor wc-zès utàn kitörlöm a fenekem rövid iďő utan ujra ki kell mert megint szekletes a vegbelnyilasnal. Az lenne a kerdesem hogy ez mitől van mi okozza ès hogy mit lehet ellene tenni . A...
        Bolyhok és kripták aránya szabályos. Enyhe, részleges boholyatrophia. Interstitialisan diffus jellegű idült lobsejtes reakció jött létre. Brunner mirigyek és izomréteg láthatóak helyenként. Nagyszámú Brunner mirigy látható helyenként a...
        Üdvözlöm! Segitseget szeretnék kérni, a pàrom nagyon beteg nem tud enni minden kijön belole jelenleg a miskolci Semmelweis korhazban fekszik gyomorszondan at kapja a taplalekot 175cm 36kilogramm. Gyomorturozese negativ volt lelki gondra is gyanakodtak...