• Vékonybél biopszia eredménye

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Plósz Doktor Úr!

        Korábban kapott válaszát köszönöm!
        Idő közben vékonybél biopsziát is csináltak, aminek az alábbi eredménye lett:

        Biopszia eredménye:
        - makroszkópos leírás: 1 db színesgombostűfejnyi szürkésfehér szövetgöb
        - mikroszkópos leírás: vizenyős duodenalis nyálkahártyarészlet, a bolyhok kiszélesedtek, kissé lelapultak, helyenként egymással összefolyt bolyhok felszínén a kehelysejtek száma gócokban csökkent, egy-egy helyen a felszíni hámban lyphoid infilratio mutatkozik. A cryták-bolyhok arány a crypták javára mérsékelten eltolódott. 
        DG: Partialis boholyatrophia II. stadium (PBA II)

         

        Olvastam olyan írásokat is, amik szerint ez a PBA II még nem egyértelműen lisztérzékenységet jelez.

        A korábbi vérvétel eredménye: 
        - Gliadin IgG   7,860 U/ml  kétes
        - Gliadin IgA   4.480 U/ml  negatív
        - Transzglutamináz at, IgA 273,237 U/mol (negatív 50 alatt)
        - Transzglutamizás at, IgG   35,799 U/mol (negatív 25 alatt)

        Két kérdésem lenne:

        1. A kezelőorvos csak a az IgG eredményeket vette figyelemba. Az IgA eredménye ha nem a lisztérzékenységet mutatja, akkor milyen egyéb allergiát/érzékenységet?

        2.Kérdezném, az Ön véleményét is, hogy a fenti diagnózis véglegesnek tekinthető-e - valóban lisztérzékeny vagyok és nincs esély a vélemény megváltoztatására - vagy esetleg érdemes további vizsgálatokat is elvégezni, mint pl. EMA vagy a génvizsgálat.

         

        ELŐZMÉNY

        Tisztelt Doktor Úr/Nő!

        Az alábbi laborvizsgálat ételmezésében kérném a segítését.  
        A háziorvos sajnos nem tudott nyilatkozni, a gasztroenterológiára pedig meglehetősen sokára kaptam újabb időpontot. 
        Hasmenésem nincs, nem is volt, inkább az ellenkezője a jellemző. Viszont a reflux-gyanú felmerült.
        Ez az eredmény azt jelenti, hogy nagy valószínűséggel lisztérzékeny vagyok, vagy esetleg a tejcukor érzékenység is felmerülhet?
        Gliadin IgG   7,860 U/ml  kétes
        Gliadin IgA   4.480 U/ml  negatív
        Transzglutamináz at, IgA  273,237 U/ml  pozitív
        Transzglutamináz at, IgG   35,799 U/ml  pozitív
        Segítségét előre is köszönöm!
        Bíró Melinda
         
        Kedves Bíró Melinda!
        Laborleletek alapján latens, potenciális lisztérzékenysége lehet (ha tünetei nincsenek). A teljes diagnózishoz  vékonybél-biopszia is szükséges (gyomortükrözés során). Ezen laborértékek lisztérzékenységről nem adnak információt, bár a lisztérzékenységgel járó felszívódási zavar gyakran okoz laktózérzékenységet is.

        WEBBeteg szakértő válasza a lisztérzékenység témában

        Kedves Melinda!

        Az IgA eredmény is a lisztérzékenységre utal (időnként azért nem veszik figyelembe, mert a betegek egy csoportjában IgA-hiány fordul elő és ennek következtében álnegatív a teszt). A coeliakia igazolására a transzglutamináz elleni altitestek a legspecifikusabban, az EMA nem hordozna plusz információt. Véleményem szerint látens coeliákiája van, ami azt jelenti, hogy tényleges panasz nélkül részleges, átmeneti boholyatrophia előfordul, szerológiai pozitivitás mellett. A magam részéről javaslom a gluténmentes étrend tartást, mert a coeliákia gluténtartalmú étrend mellett fokozza a vékonybél-lymphoma (nyirokeredetű rosszindulatú folyamat) előfordulásának gyakoriságát.

         

        Üdvözlettel: Dr. Plósz János, gasztroenterológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg Szakértő
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2009-05-04 18:28:28; Megválaszolva: 2011. szeptember 29., 10:51

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Üdvözlöm! 07.26.-án kaptam B12 1000-es injekciót mert alsó értéken volt a szervezetembe 158 (156-674 között normál). A panaszaim: nagyon...
        Tisztelt Doktor Úr! Bő másfél eve kezdodtek a panaszaim. Szeklet elmaradassal (akar 3napig is) es egy suru vizeleses hasfelpuffadasos tunetegyuttessel.Megdagadt a hasam es forrosag erzes majd pisiles utan megkonnyebbules.Egyre kevesebb étvággyal,ritkan...
        Tisztelt doktor! 4 éve nagyon lerobbantam. Másfél hónap kórház. A májfunkciós értékeim és a fehérvérsejtem az egekben volt. A hasam ból 1,5 l vizet szivattak le. Besárgultam, enni sem bírtam, teljesen legyengültem.Alkoholos problémáim...
        Tisztelt Doktor Úr! Egy kb. 1,5-2 éve fennálló gasztroenterológiai problémáról szeretném kikérni a véleményét. Talán másfél éve kezdődő alhasi panaszaim vannak, amit először mozgásszervinek véltem, ezért nem nagyon foglalkoztam vele....
        Más fel éve naponta 4x5x megyek WC re amit görcsök kísérnek és mindig hig.Akkor kemény a székletem ha napi 1x eszem.
        Üdvözlöm! Nagyjából másfél éve kezdődtek a panaszaim. A vastagbelem jobb oldali, felszálló ágában nehezen meghatározható feszülést, diszkomfort érzést kezdtem tapasztalni és ezzel együtt hasmenésem lett. Ez a tünet tavaly nyáron vált...
        Kb. 2 hete fáj a hasam jobb oldalon a bordaív alatt. Voltam vele orvosnál, de nyomásra nem érzékeny, csak szinte folyamatosan hol erōsebben, hol pedig gyengébben fáj! Vérvételen is voltam, amin csak a koleszterinem volt magas egy nagyon kicsit,...
        Tisztelt doktor úr/nő! 5 napja nagy dolgomat végeztem és éreztem hogy nincs rendben valami. Korábban észleltem minimális mennyiségű vért a papíron de akkor nem fájt még. 2 napja voltam proktológusnál azt mondta hogy egyszerű repedés...
        Bólus adstringens nem hasznâlt aztân Enterol Clarex nem hasznâlt most Smecta mâr kevés széklet van de még maradt ahasmenés néha csak nagyon kevés panaszok nincs Csak puffadás. 10 tasak elfogyott! Mit tegyek szedjen tovâbb!! Gasztronómiai...
        Üdvözlöm! Nekem több kérdésem is lenne. 25 éves férfi vagyok és körülbelelül 3 éve vagyok Crohn-beteg, 2,5 éve tükrözés során ileum és harántvastagbél érintettséget tapasztaltak, de a szövettan nem igazolta a Crohn betegséget. Fél...