Hasi CT lelet értékelése
Tisztelt Doktor Úr! A következő lelettel kapcsolatban kérem szíves értelmezését: Anamnesis: 2016.12.21. hasi CT: diverticulosis sigmae er colontos desc.egyértelmű gyulladásos jelek. Cysta hepatis. Nephrolithiasis. Jelenleg alhasi fájdalom. Abdomen kissé meteoristicus, alhasban nyomásérzékenység, defens nincs. Opus előtti status? Lelet: Az epehólyag fala nem vastagabb. A hólyagban mészdenzitású képlet nem ábrázolódott. Az epeutak normál tágak. A hepar nem nagyobb, 3-as segmentumában egy 2cm nagyságú, a 7-es segmentumban ugyancsak 2cm nagyságú, a 6-os segmentumban egy 1.5cm nagyságú hypodens folyadéktartalmú képlet látszik, melyek cystáknak felelnek meg. A hepar distalis harmadában 8 cm hosszúságban 1 cm legnagyobb vastagságú folyadék látszik a tok alatt. A lép nem nagyobb, homogén. A mellékvesék normál nagyságúak. A pancreas nem szélesebb, állományában körülírt kóros nem látszik. A hasi nagyerek környezetében kórjelző méretű nyirokcsomó nem észlelhető. A kismedencében már a rectumban, a sigmában és a colon, descendens egy részén is diverticulumok láthatók. Elszórtan a colon transversumon is látszik néhány diverticulum. Oralis kontrasztanyag kilépés nem észlelhető. A kismedencében a húgyhólyagban csak kevés vizelet van, fala nem vastagabb, de ventralisan 3cm nagyságú területen a fal megvastagodott 1cm vastagságú és ventralisan bélkacs fekszik hozzá. A fenti leletből azt nem értem, hogy mit jelent, ill. nagy baj-e az, hogy a "hepar távolabbi harmadában 8 cm hosszúságban 1 cm legnagyobb vastagságú folyadék látszik a tok alatt" (milyen folyadék, honnan kerülhetett oda?)
Dr. Plósz János válasza hasi CT témában
Magam sem értem igazán a leírást (a distalis meghatározást sem, mint máj terület). Az 1 cm-es rétegvastagság nem tűnik aggasztónak, bennem tok alatti bevérzés? cysta merülne fel. Ha panaszt nem okoz, a diverticulosis miatti műtét során a sebésznek érdemes lenne a máj ezen területére rápillantani.
