• krónikus gastritis, reflux

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktor Úr! Közel három éve makacs gyomorégéssel, és reflux -al (keserű érzés a garatban, főként az étkezést követő félóra után). Több kivizsgáláson is voltam, többek között: vérvizsgálat, székletvizsgálat, ultrahang, tükrözés (szövettannal), autoimmun vizsgálat, ételallergia vizsgálat. Az autoimmun vizsgálat (Chron, Colitis ulcerosa, autoimmun máj betegség), a székletvizsgálat negatív lett, az ételallergia vizsgálat szintén. A hasi ultrahang vizsgálat a máj fokozottabb echogenitását leszámítva negatív lett. A vérvizsgálat mérsékelten emelkedett májenzim szinteket mutatott, ezért elküldtek fibroscan-CAP vizsgálatra, ami fibrosist nem állapított meg, viszont jelentős mértékű steatosis -t igen. A vírusos májbetegségeket vérvizsgálatok alapján kizárták. A tükrözés enyhe, chronikus, aspecifikus duodentitist, illetve mérsékelt, chronikus, reaktív gastritist (enyhe fokú atrophiával)állapított meg a szövettan alapján. Az eredmény szerint: Korokozó nem nem azonosítható, Giardia sem kimutatható, Helicobactert is kizárták. A bélbolyhok, a boholyhám ép, IEL szám nem emelkedett. A vékonybél-nyálkahártyájában boholy-atrophia fennálása nem igazolható. 4 hónap Legalon szedését követően a májenzimek normalizálódtak, viszont a gyomorégés és a reflux nem múlt el annak ellenére, hogy már kb. 2 éve reggel 20 mg Esomeprasolt, este 40mg quamatelt szedek. Van amikor elviselhető, van amikor kevésbé. Nem dohányzom, nem fogyasztok alkoholt, 178cm magas vagyok és 72 kg. Zsíros ételeket kerülöm, koffeines kávét nem iszom. Étvágyam van, nem puffadok. Műtétem nem volt. Kb. 6 éve egy pánikreakció miatt Cipralex -et szedek kisebb adagban (kezdetben napi 10 mg -t, az utóbbi három évben napi 5 mg -ot. Az lenne a kérdésem, hogy Ön szerint lehet a Cipralex az emésztési problémám kiváltó oka? Javasolja a gyógyszer elhagyását? Az információk alapján hogyan látja a helyzetemet, mi lehet a gyulladás kiváltó oka? Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel: S.

        Dr. Plósz János válasza a reflux témában

        A Cipralex-et nem tartanám a oki tényezőnek a gyomorhurut előidézésében (természetesen jó lenne elhagyni, ha nem szükséges már a használata). A krónikus gyomorgyulladást fenntarthatja diétahiba, fokozott stressz, fájdalomcsillapítók, de akár epés reflux is (a keserű szájíz illetve a savcsökkentőre rezisztens panasz alapján ez utóbbi merül fel bennem). Ha savas panasza nincs, illetve a meglévő panaszt a savcsökkentők nem befolyásolják, akkor akár ezek elhagyását is érdemes lehet megfontolni. Sajnos az epés reflux kezelésére az életmódi tanácsokon (gyakori, rendszeres, nyugodt kis étkezések, szénsavas italok kerülése, ágyban fejvég megemelése) kívül prokinetikumot állnak rendelkezésre (Cerucal, Domperidon), de ezek tartós használata nem javasolható.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Plósz János
        belgyógyász, gasztroenterológus Tőle szeretnék kérdezni

        Dr. Plósz János

        Kérdés: 2017. szeptember 19., 22:10; Megválaszolva: 2017. szeptember 20., 11:50

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Két éve vannak ismeretlen eredetű emésztési panaszaim (szervi okok kizárva), illetve ehhez társuló (főképp szociális) szorongás, ezek nagyon megnehezítik a mindennapjaim. Nem tudom melyik váltotta ki a másikat, de egy hete...
        Tisztelt Doktor úr, Pontosan egy hete sajnos "kibújt" a külső aranyerem. Eléggé fájdalmas csomó alakult ki. Korábban is volt, de most kicsivel nagyobb (borsószemnyi). Elkezdtem a szokásos kezelést, kúp + kenőcs (Reparon, Sperti, körömvirág...
        Jó napot kedves Doktor úr/nő! Azt szeretném tudni, hogy normális e a formált, megfelelő mennyiségű és állagú székletet bevont, vékony nyálka réteg,ami szinte víztiszta szerű. Ezáltal a székletem nem matt, hanem kissé fénylik. Naponta 3...
        Tisztelt Doktor Ur! Korabban kerdeztem fundus mirigy hiperplasias kepet mutato polipokkal kapcsolatban (15 db-ot talaltak egy hete 1-5mm kozottieket). Szeptemberben hasi mr vizsgalatom is volt. A kerdesem az lenne, hogy ha mar akkor a gyomorban lettek volna,...
        Kedves Doktor! 2017. Októberében megszültem első gyermekem. A terhesség alatt 2x felhasi görcsöm volt, a kórházban semmit nem találtak. A szülés után többször is görcsölt a gyomorszájamnál középen, jobb oldalon és a hátamba is...
        Egy hete vegzett gyomortukrozesen a corpusban kb 15 db 1-5 mm kozotti “tipusos fundus mirigy hyperplasias makroszkopos kepet mutato polypust” talaltak. Szovettani mintavetel tortent. A kerdesem, hogy nem szukseges ezen polipok eltavolitasa, esetleg...
        Tisztelt Doktor Úr! Pár hónapja hasmenésem van cukorfogyasztás után. Általában 10 percen belül, de sokszor másnap. Van, hogy nagyon rosszul vagyok, erős hasmenés, néha fejfájás, hányinger. Vannak egyéb ételintoleranciáim, azokat az...
        Kedves Doktorok! Dec 23.an kezdödtek a panaszaim. Hirtelen lazy, gyengeség, hănyinger, vegtag fajdalom. Azt hittem csak influenza. Aztăn 25 ěn reggel erôs jobb alhasi făjdalomra panaszkodtam. Elmentünk az ügyeletre, ahol věrt vettek, ami mutatott...
        Tisztelt Hölgyem/Uram! A panaszom folyamatos reggeli hasmenés. Lassan 2 hónapja tart, és érdekes, csak akkor ha elmegyek itthonról dolgozni. Hétvégén szinte soha. De minden hétköznap, felkelés után 40 perc és másfél óra között, többször...
        Kedves Doktor Nő/Úr, szeretném a segístségét kérni. 2015-ben kerestem fel panaszaimmal egy gasztroenterológust. Vércukor és keményítő terhelést végeztek többek között (leletem sajnos nem tudtam csatolni ) amelynek eredménye...