Összetett probléma
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr! 24 éves vagyok, kb 158 cm, kb 48-50 kg. Szédülök, szinte egész nap, főként hajoláskaor (előre-hátra), fejmozdításra. Hajnalban arra ébredek, hogy ágyban fekve szédülök, fokozódik, hogyha egyik oldalról a másikra átfordulok. Párszor azt álmodtam, hogy elesek és a szédülés miatt nem tudok felállni. Régebben, gimnazista koromban is előfordultak hasonló álmok a délutni alvás során, pl., hogy nem tudok felmenni a lépcsőn, mert annyira szédülök, hogy négykézláb is alig jutok előrébb. Néha hajnalban zsibbad a karom, attól függetlenül, hogy nem fekszem rajta, csak simán mellettem van, vagy a másik karomon fekszem, a zsibbadt kar pedig rajtam. Okozhatja ezt a rossz ágy, aminek a matraca kissé be van süllyedve, ezen változtatok, és remélem, hogy ezzel javulni fog az alvásom minősége. Vérnyomásommal nincs gond, a koromhoz mérten úgy gondolom megfelelő, általában 110/56-60, a pulzus talán picit magas, 80 körüli. Megfigyeltem, hogy étkezések után, mintha fokozódna a szédülés, ez a munkahelyen még kellemetlenebb, hiszen ehhez még társul nagyon erős fáradtság és álmosság érzet, ami miatt nehezen tudok koncentráni. Jellemző még a kedvetlenség, rossz hangulat. Régebben is gyakran éreztem magam indokolatlanul fáradtnak, és nem értettem mi lehet ennek az oka, hiszen odafigyeltem arra, hogy eleget pihenjek, akkoriban pedig még "ágyproblémám" sem volt, hiszem máshol laktam, más ágyban aludtam. Általában 7 órát szoktam aludni, régebben ez volt több is, amikor még csak egyetemre jártam, és nem kellett korán kelnem. Általában este 11 órakor fekszem le, és negyed 7 körül kelek fel. Igyekszem a nap folyamán elég vizet fogyasztani (kb másfél liter), hetente pár alkalommal otthon tornázom. Gyakran fordul elő, hogy hasmenésem van (általában naponta egyszer), vagy gyakori a széklet ürítés (és ilyenkor a székelt is lágyabb). Van, hogy napokon keresztül, de olyan is, hogy csak egy napig tart, és utána napokig normális. Olykor érzem "tele a hasam", megnő és feszül, pufadt. Nem jöttem rá, hogy mi lehet ennek a kiváltó oka. Minden nap fogyasztok fehér vagy teljes kiőrlésű kenyeret, tejtermékek közül csak ritkán natúr joghurtot, de gyakran csak a 3az1-ben kávéban lévő tejport. Eszem gyümölcsöket (mandarint, almát), illetve zöldségeket is, szendvicsben uborkát, paprikát, valamint köretként néha vegyes salátát (öntettel és anélkül is) . Csirkemellet eszem általában, köretként gyakran fehér rizst, krumplit, ritkán tésztát is. Mostanában gyakran kívánom és eszem kínai ételeket, általában mézes csirkét édes-enyhén csípős thai csirkével és rizzsel. Gyakori az édesség utáni vágy érzése, tízóraira szívesen fogyasztok édes pékárukat. Gyakran kívánom a csokoládékat, de igyekszem fogyasztásukat mérsékelni, ellenállni a kísértésnek. Észrevettem, hogy étkezések után nagyon hamar rámtör az újabb éhség, olykor már két óra elteltével is újra ételre vágyom, annak ellenére, hogy közepes adagokat eszem és nem csak "csipegetek". Főként délelőtt van farkaséhségem. Egy nap van, hogy 5-6-szor is étkezem, akár este 9 órakor is. Ennek ellenére nem vagyok elhízva, sőt inkább talán átlagos vagy vékony testalkatúnak számítok, amiben talán az is közrejátszik, hogy igyekszem rendeszeresen otthoni tornát végezni (heti 1-3, ahogy időm és energiám engedi). Gyakran érzem a bőrömet kiszáradva, főként a kezeimet, a kezemen lévő seb nagyon lassan gyógyul, töredezik a körmöm és a hajam is eléggé hullik. Nemrégiben feltűnt, hogy a szemem ki van fényesedve, csillog. A munkahelyen ülőmunkát végzek, irodában dolgozom, munkám olykor eléggé monoton. Bennem a tünetek alapján az inzulinrezisztencia gyanúja merült fel, így elmentem egy magánrendelésre, ahol készítettek egy 3 pontos terheléses inzulinrezisztencia vizsgálatot, melynek eredményét csatolt képként küldöm (a háziorvosom szerint ez egy jó eredmény, de lehetséges, hogy hajlamos vagyok a cukorbetegségre). Gondoltam még pajzsmirigyproblémára is, hiszen az anyukámnak is volt vele problémája, bár neki nem működött sem alul, sem túl, viszont rosszindulatú pajzsmirigy daganata volt, aminek övetkeztébel el kellett távolítani az egész szervet. A 2017 júliusában vizsgált véreredményem szerint nagyon enyhe pajzsmirigy alulműködésem van, ami mivel nem kóros, így azt mondták nem kell vele foglalkozni. Talán valamilyen ételérzékenység...vagy vérszegénység.. Nem tudom mitévő legyek, megkeseríti és megnehezíti az életemet, nehezen tudom ezt elviselni holott még fiatal vagyok. Szeretném kideríteni a probléma okát., De az is lehetséges, hogy több is van a háttérben. Előre is köszönöm, hogy elolvasta üzenetem és megtekintette a vizsgálati eredményem. Üdvözlettel.
Dr. Szanyi Andrea válasza szédülés témában
Kedves kérdező! A leírt panaszok alapján a beteg vizsgálata nélkül nehéz véleményt alkotni. Javaslom, hogy szédüléses panaszai miatt történjen nyaki gerinc vizsgálat, esetleg a nyaki erek Doppler vizsgálatat. A belső fül zavara is okozhat a fej mozgatásával összefüggésben szédülést, ezért fül-orr-gégészeti vizsgálat is javasolt. Fáradtságát vérszegénység is magyarázhatja, csináltasson egy vérképet, illetve kontroll TSH-t, a pajzsmirigyműködés megítélésére. Méresse meg a vérnyomását étkezést követően is. A mellékelt lelet nem mutat kóros eltérést, nem áll fenn inzulinrezisztencia, sem csökkent cukortolerancia. Hasi panaszai hátterében szintén több minden állhat, felmerül a laktóz intolerancia lehetősége is, keressen fel gastroenterológiai szakrendelést ennek kivizsgáltatására.
