Ösztrogén pótlás?

Évek óta fennálló problémám, hogy egyre gyakrabban kell pisilni mennem (éjjel is egyszer kétszer, naponta majdnem tízszer). Ráadásul, ha halogatom és az utolsó percben megyek a WC-re, akkor nem tudom visszatartani a vizeletem. Most voltam orvosnál és ő mellső hüvelyfal süllyedést és kisfokú hólyagsérvet állapított meg. Estrokad hüvelykrém és Lactobacilusos O3 ösztirol tartalmú kúp együttes alkalmazását javasolta reggel és este tíz napig, aztán csak este. Egy terhességem volt és egy abortuszom. Soha nem volt problémám a mestruációmmal, vagy a menopauzával. Húsz éve volt egy pingpong labda nagyságú ciszta a mellemben, ami az operáció előtt magától eltűnt, de nem szeretnék kockáztatni. Ön szerint nem jelent kockázatot, ha életem végéig folytatnom kell az ösztrogén pótlást? Nem szedtem soha semmilyen hormont, és nagyon félek, hogy több bajt okoz, mint hasznot. (Most is már fél éve csalánkiütésem van és nem tudják, hogy mitől, pedig semmilyen gyógyszert nem szedek.) Ön szerint tényleg javulni fog az ösztrogéntől a vizelettartási problémám?, Mennyi idő után vehető ez észre? Esetleg van más módszer is, ami kevésbé veszélyes? Az intim torna nem segített. Válaszát nagyon köszönöm.

Dr. Pétervári László válasza Egyéb témában

A vizelettartási probléma oka lehet tartós, amennyiben a háttérben valamilyen anatómiai (szerkezeti) eltérés áll: meggyengült medencefenéki vagy hólyag izomzat, idegrendszeri betegségek, vagy a vizeletelvezető rendszer szűkületei. A nőkben gyakoribb a stressz inkontinencia. A terhesség, a szülés, a menopauza illetve a női húgyivarszervek anatómiája mind hozzájárulnak ehhez.Életkor. A kor előrehaladtával a hólyag és a húgycső izomzata veszít az erejéből. Csökken a hólyag tárolási kapacitása is. A vizelet inkontinencia azonban ennek ellenére sem természetes állapot, a csecsemőkor kivételével orvosi figyelmet igényel. Túlsúly. Az elhízás növeli a hólyagra és a hólyagot alátámasztó valamint felfüggesztő izomzatra nehezedő nyomást. Ez tüsszentéskor, köhögéskor vizelet elcseppenéshez vezethet. Dohányzás. A dohányzás mellett fennálló krónikus köhögés inkontinenciát okozhat, illetve fokozhat. Az állandó köhögés növeli a hólyagzáróizomra nehezedő nyomást, stressz inkontinenciát eredményezve. A dohányzás útján a szervezetbe kerül irritáló anyagok mindezek mellett késztetéses inkontinenciához is vezethetnek. Nagy erőbehatással járó sportok. A nagy erőbehatással járó sportok, mint a futás, a kosárlabda, a torna, egyébiránt egészséges emberekben is átmeneti inkontinenciát eredményezhetnek. A sport során hirtelen, átmenetileg nagy nyomás nehezedhet a hólyagra, akaratlan vizeletelengedéshez vezetve. Egyéb megbetegedések. Különböző vesebetegségek és a cukorbetegség növelheti a vizelet inkontinencia kialakulásának kockázatát. Terhesség. A terhességben megjelenő hormonális változások, a testtömeg és a méh tömegének növekedése mind hozzájárulhatnak stressz inkontinencia kialakulásához. Mindezeken túl a hüvelyi szülés tovább gyengítheti a medencefenék izmait és így a záróizomzatot is. A szülés során károsodhatnak a hólyag és a hólyagot tartó medencefenék idegei, a hólyag süllyedését és a hüvely irányában történő előboltosulását okozva. Az emiatt kialakuló inkontinencia gyakran a szülést követően néhány évvel alakul ki. Korral járó változások. Időskorban csökken a hólyag vizelettároló kapacitása, ezen túlmenően a vizeletürítési inger jelentkezése után kevesebb ideig lehet visszatartani a vizeletet. A vizelet lassabban ürül ki, a hólyagban visszamaradt úgynevezett reziduális vizelet, mennyiség pedig nő, ami késztetéses inkontinenciát eredményez. A késztetéses inkontinencia kialakulása gyakoribb érbetegségek esetén, ezért a dohányzás elhagyása, a magas vérnyomás kezelése hozzájárulhat a késztetéses inkontinencia mérsékléséhez. Nőkben a kor előrehaladtával a húgycső rövidebb lesz, a húgyutak falát borító nyálkahártya is vékonyodik a hormonális változások (az ösztrogén-szint csökkenése) miatt. Az ösztrogén-szint csökkenésével csökken a hólyagnyak rugalmassága is, ezáltal a vizelet-visszatartó képesség romlik. Ezek a tényezők együttesen hajlamosítanak vizelet inkontinencia kialakulására, azonban általában további hajalmosító tényezők megjelenése is szükséges. A vizelettartási probléma megoldására számos lehetőség van, ennek egyike a hormonális kezelés lehet. Azonban létezik műtéti megoldás is, ehhez urológiai, nőgyógyászati szakvizsgálat szükséges. Keressen fel szakrendelést.

Tőle szeretnék kérdezni