Erozív reflux és Helicobacter
Tisztelt Doktor Úr! Voltam Gyomortükrözésen gyomorszáj körüli fájdalmak miatt. Lelet: Cardia lazán zár. A nyelőcső nyálkahártyája a cardia felett hyperaemias, hosszanti csíkokban erodált. LA st B reflux. diagnózis: K2100 refux, oesophagitissel. A főorvos úr azt mondta "enyhe reflux" Háziorvosom meglepődött, hogy nem volt helicobacter teszt és felírt 2 féle antibiotikumot 1 hétre az írtásra (Amoxicillin Teva 1000mg 2*1, Kracid Uno 500Mg 1x1 ez idő alatt dupla 2x40mg Controlocot kell szednem) merthogy a nyelőcsőgyulladást a helicobacter is fenntarthatja. Más panaszaim is vannak, ami miatt bakteriális probléma lehet: Fül orr gégészeten voltam, mert a röntgen kimutatott cisztaszerű nyálkahártyanagyobbodást a jobb sinus maxillarisban (orrom szelel, a fejem nem fáj csak köhögök 3hete és slejmet köhögök fel). Ezenfelül a számban is jönnek elő pici piros foltok, afták. Viszont ha tényleg a Helicobacter miatt lenne a nyelőcsődulladás akkor, mivel még 1.5 hónapig szednem kell Controlocot és nem segítene, utána szedhetném újra hónapokig a Controlocot antibiotikumok mellett. -Ön szerint is indokolt a kétféle antibiotikum és a Helicobacter kiírtása? (azért kérdezem mert a fromilid után kezdődtek a gondjaim, aminek ugyanaz a hatóanyaga, mint a Kracid Unonak, bár akkoriban nagyon stresszes, szorongásos voltam és probiotikumot se szedtem, most fogok (Actilac 2*1)). -Ha letelik ez a maradék 1.5 hónap ön szerint menjek vissza gyomortükrözésre, vagy ha elmúlik a has feletti fájdalom a gyógyszer elhagyásával nem szükséges? (A szövődményektől félek, nyelőcsőszűkület, Barrett nyelőcső...) Válaszát előre is köszönöm szépen
Dr. Plósz János válasza reflux témában
A reflux betegségnek nincs kimutatott összefüggése a helicobacter-pylori fertőzéssel. Eradikációs kezelést csak akkor van értelme elkezdeni, ha valóban kimutatott H. pylori fertőzése van (kilégzési teszt vagy szövettani, minta segítségével). Ha a savcsökkentő mellett panaszai megszűnnek és sikerül az életmódi változtatásokat is megtenni (gyakori, rendszeres, nyugodt, kis étkezések, szénsavas italok kerülése, ágyban fejvég megemelése), nincs szükség kontroll gastroscopos vizsgálatra.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.