• Húgyhólyagrák terápia

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Doktornő / Doktor Úr! Édesapám 67 éves, egy hónapja ultrahanggal húgyhólyagrákot diagnosztizáltak, amit tegnap tükrözéssel meg is erősítettek. Sajnos műtétre ezután csak több mint egy hónappal későbbre tudták előjegyzeni. A diagnózis-lapra a követekzőket írták: D4140 húgyhólyag bizonytalan és ismeretlen. USG: viz+ül.1-2 vvs, fv elv. A vizsgálat alapján 20mm átmérőjű alapon nyugvó 13mm legnagoybb vastagságú egyenetlen felszínű, echodus solid képlet figyelhető meg. A prostata norm méretű. TU.ves.urin.susp. A vizsgálat során könnyen bevezthető eszköz, j.szájadék felett kocsányos, tömör szerk. féldiónyi exophit látható. Opus javasolt. Eddigi tünete csak a gyakoribb vizelés volt, a probléma egy rutinvizsgálat során derült ki. Véres vizelet eddig nem volt. Egyéb betegségek: hypertonia, agyi érszűkület, köszvény, csontelhalás a combcsontnál. Több információ nincs a lapon és sajnos szóbeli tájékoztatást vagy javaslatot semmit nem kaptunk. Azt szeretném megtudni, hogy az első diagnózistól a műtétig terjedő majdnem 2,5 hónapnyi várakozás nem csökkenti-e nagyon a túlélési esélyeket. Mit lehet tenni a gyógyulás érdekében (vitamin, táplálkozás, bármi egyéb ami hasznos lehet). Édesapám fiatalkorában dohányzott, alkoholt keveset iszik. És még azt szeretném megtudni, hogy a fentiekből lehet e tudni milyen stádiumban van a betegség (a lapon nincs a TNM kód).

        Dr. Nagykálnai Tamás válasza a hólyagrák témában

        A 67 éves Papának hólyagrákja van. Hólyagráknál nem is annyira a hólyagba belógó növedék (a tumor "exophyt" része), mint inkább a tumor vastagsága a perdöntő. A stádiumot (a TNM alapján) ezért csak a műtétkor lehet pontosan eldönteni, mert kérdés az, hogy mennyire infiltrálja a hólyag falát. Ez nagyjából már egy kismedencéről készült CT-n, de még inkább egy MR (mágneses rezonanciás) vizsgálat képein is felbecsülhető, de csak nagyjából. Ezeken a képeken elég pontosan fel lehet becsülni a daganat vastagságát (mennyire szaladt bele a hólyagfalba, izmokat érinti-e, megjelenik-e a hólyag külső felszínén), és meg lehet becsülni a környéki nyirokcsomók állapotát is. Persze ezek csak képek, a szövettan csak a műtéttel jön meg. Mindenképpen a mielőbbi műtét a helyes: egyrészt ne növekedjen a tumor (bár a hólyagrák csak lassan növekszik), másrészt a beteg és a család essen már túl a szorongásain, félelmein. Sajnos, az u.n. "volumen-korlát" nevű marhaság miatt kénytelenek a kórházak besorolni a betegeket, mert egy bizonyos számú műtétet fizet az OEP, a "volument" meghaladó beavatkozásokat már nem fizeti, ilyen módon a kórházak, klinikák a saját anyagi terhükre gyógyitanának. Márpedig senki nem akarja a saját munkahelyét csődbe vinni. Nehéz helyzet: az orvosi gondolkodás és a pénzügyi gondolkodás mesterséges összeütköztetése. A műtétet úgyis meg kell csinálni előbb-utóbb, miért jó a tisztelt Pénztárnak, hogy utóbb? Ezt mi orvosok nem nagyon értjük. A beteg természetesen az orvost szidja, a finanszírozónak az a legegyszerűbb. Esetleg lehet találni olyan Urológiát kis Hazánkban, ahol még van a "volumen-korláton" belüli kapacitás egy hólyagműtétre (és persze annak összes költségére: altatás, műtét, transzfúzió, intenzív ápolás, gyógyszerek, katéterek, stb., stb.). Üdvözlettel

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2011. március 23., 11:52; Megválaszolva: 2011. március 31., 12:01

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Férjem interferon kezelést kap melanoma miatt. Ugyanakkor hepatitis c-je is van. 3. hónapja kapja a gyógyszert. Mostani laborjában a Neutrophil emelkedett 79,4 lett(56,1 volt múlt hónapban), a lymphocita 10,4 lett (31,9 volt) Ez...
        Kedves Doktornő! 2oo5-ben mellrákos beteg voltam majd lymfómám lett.A csomókat kiszedték, kemót és sugárkezelést kaptam. Azóta gyógyult vagyok. Szeretném megtudni, hogy a kozmetikus vákuumos kezelést adhat-e alakformálás miatt a combomra...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyámnál daganatot diagnosztizáltak a légcső és a tüdő találkozásánál. Segítségét kérném abban, hogy a leleteit értelmezni tudjam. Kórszövettani lelet: Hörgő nyálkahártya részletekben infiltratív...
        Szövettani eredménnyel kapcsolatban szeretném kérni az értelmezést: Tüdőrákkal operáltak, sikerült a teljes daganatot kivenni. Adenocarcioma, acináris tipusu. Mit jelent az acinaris tipusú? Hisztológiai grade: Közepesen...
        Dr Nagykálnai Tamáshoz szólna a kérdésem, mivel az Ő eddigi válaszait olvasgatva akadtam egy módszerre amit ki szeretnénk próbálni, de részletesebb utasításra lenne szükségünk. Hydrocortison szuszpenzió "instillációs" adagolásáról van...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Olyan kérdéssel fordulok önökhöz, hogy édesapamnak 2 éve diagnosztizáltak rossz indulatu gége ill. Tüdő daganaot. Gége kanült helyeztek be neki és elkezdték a kemoterápiás kezelést! A kezeléstől nagyon...
        Tisztelt Dr. Nő! A férjemet vastagbél daganattal műtötték két hete. Minden előjel nélkül jöttek az alhasi görcsök és az elzáródás. Diónyi nagyságú tumort távolított el a sebész orvos, az zárta el az utat, azért nem volt széklete....
        Tisztelt Doktornő! 43 éves nőbeteg vagyok, akinél 10 éve FNH-t diagnosztizáltak egy hasi UH során. Tüneteim nem voltak, a daganatra véletlenszerűen bukkantak rá. A k.anyagos CT-vizsgálat a kontraszthalmozás alapján típusos FNH-t állapított...
        Kedves Dr Nő. Dr Úr. Nagypapàm 85 èves.februàrban PSA eredmènye 53 volt. Vizsgàlatok indultak. Scint:multiplex csontmetastasis .fàjdalma mèg nincs. 1x kapott màr Decapeptil depot inj-t.hogyan tovàbb???milyen kilàtàsok vannak???mit tudok...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyám 69 éves és Méhnyálkahártya rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak nála Januárban! 8 hónapja volt rákszűrésen, hüvelyi ultrahangon akkor még minden rendben volt nála! Januárban vérezni kezdett, és azonnal...