• Csontáttétes prosztatarák

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Dr. Nagykálnai Tamás Úr! Férjem 59 éves, s 11 hónappal ezelőtt műtötték prosztatarákkal. A kórházból ahogy hazajött, elkezdte szedni a grommar 150-et, de öt hónap után abbahagyta mert mellduzzanata, fájdalmai voltak. / Orvosával megbeszélte, aki nem javasolta, de végül engedett/ Ettől kezdve a PSA-t ellenőrizték havonta, Okt: 0,4 ng/mL Nov: 1,47 ng/ mL. Azonnal elkezdte újból szedni a grommart, s a Psa is csökkent, most februárba már 0,152ng/mL A munkából hazajövet rettenetes deréktáji fájdalmai voltak, ezért történt csontizotóp és MR vizsgálat. Izotóp eredménye: Az LV. csigolyában a kp. harmadban mérs. intenzív aktivitás-góc jelent meg. Mr: A lumbalis lordosis íve megtartott. Az LI csigolyában jobb oldalon 15 mm-es, az LV. csigolyában a felső zárólemez környezetében centrálisan 20 mm-es T1-n és T2-n is éles határú jelszegény góc látszik, melyek met.re utalnak. A ventrális csigolyaperemek kissé megnyúltak. a dorsalis egymás fele néző peremek az L III-S.I magasságában megnyúltak. A zárólemezek éperk A canalis spinalis normál tágasságú. A discusokon prolapsus, protrusio, hernia nem látszik. Met. os npl. Engem az aggaszt, a legjobban, h nagyon korán jelentek meg a csontáttétek. Jövő szerdától három hetente fog kapni Zometa infúziót. Elegendő ez a kezelés, vagy van még más alternatíva is? Tudom, h nem lehet josólni, de várható hosszabb távon javulás?

        Dr. Nagykálnai Tamás válasza a prosztatarák témában

        A leírás alapján egyértelműen prosztatarák csont-áttéteiről van szó. Ezek szerint már a műtét előtt szóródtak a csontokba daganatos sejtek - hiszen a műtét után már honnan jöhetnének? A műtét idejében viszont még olyan kicsiny gócocskák lehettek, amelyek nem okoznak tüneteket, de kimutatni sem lehet őket. A műtét után javasolt (u.n."adjuváns") hormonkezelés arra jó, hogy a helyi kújulás kockázatát, és a piciny áttéti gócok megjelenésének idejét elodázza, illetve megakadályozza. Ha persze a beteg nem csinálja végig - a kétségtelenül kellemetlen mellékhatásokkal járó - utókezelést, akkor ez a várható jó hatás lecsökken, alig van hatás: megjelentek a komoly fájdalmakat okozó csontáttétek. Áttétes betegségből pedig véglegesen meggyógyulni nem lehet. A zoledronsav (ZOMETA) infúziós kezelés a ma rendelkezésünkre álló legjobb lehetőség, lényeges megkönnyebbedés várható, mely évekig is eltarthat. Persze csinálni kell közben a hormonkezelést is, - vagy ha arra már nem reagál ("hormon-rezisztenssé válik"), akkor kemoterápiát is (esetleg a fájdalmas, vagy töréssel fenyegető csontáttétek sugárkezelésével együtt). Várhatóan ősszel kerül forgalomba egy denosumab (PROLIA) nevezetű új gyógyszer, mely szintén drámai eredményeket hoz csontáttétek kezelésében. A finanszírozása (ára) persze még kérdéses. Egyéb "alternatívákat" keresgélhet (minden beteg ilyenkor valami mást akar, mint a hozzáértő orvos), de sajnos nem fog találni valóban hatásosat. Jobbulást a férjének!

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2011. február 27., 08:57; Megválaszolva: 2011. március 07., 08:30

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Olyan kérdéssel fordulok önökhöz, hogy édesapamnak 2 éve diagnosztizáltak rossz indulatu gége ill. Tüdő daganaot. Gége kanült helyeztek be neki és elkezdték a kemoterápiás kezelést! A kezeléstől nagyon...
        Tisztelt Dr. Nő! A férjemet vastagbél daganattal műtötték két hete. Minden előjel nélkül jöttek az alhasi görcsök és az elzáródás. Diónyi nagyságú tumort távolított el a sebész orvos, az zárta el az utat, azért nem volt széklete....
        Tisztelt Doktornő! 43 éves nőbeteg vagyok, akinél 10 éve FNH-t diagnosztizáltak egy hasi UH során. Tüneteim nem voltak, a daganatra véletlenszerűen bukkantak rá. A k.anyagos CT-vizsgálat a kontraszthalmozás alapján típusos FNH-t állapított...
        Kedves Dr Nő. Dr Úr. Nagypapàm 85 èves.februàrban PSA eredmènye 53 volt. Vizsgàlatok indultak. Scint:multiplex csontmetastasis .fàjdalma mèg nincs. 1x kapott màr Decapeptil depot inj-t.hogyan tovàbb???milyen kilàtàsok vannak???mit tudok...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyám 69 éves és Méhnyálkahártya rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak nála Januárban! 8 hónapja volt rákszűrésen, hüvelyi ultrahangon akkor még minden rendben volt nála! Januárban vérezni kezdett, és azonnal...
        Tisztelt Doktorő! Kérem, hogy az alább bemásolt szövettani leletet segítsen értelmezni, mi következhet ebből, kell-e azonnal további vizsgálatokat végezni, vagy indokolt-e egyéb kezelés most vagy később. MEDSERV Egészségügyi...
        Tiszelt dr.Baki Mária, Édesanyám petefészekrákban halt meg, ezért szeretném elvégeztetni a BRCA1 és BRCA2 szűréseket. A családban rajta kívül úgy tudom, hogy nem volt másnak petefészek vagy mellrákja. Szeretnék érdeklődni hogy a TB...
        Èdesapàmnàl (68 éves) màsfél éve tàvolítottak el egy vastagbél daganatot. A màjàttétek miatt (3 db) miatt kemot kap, szerencsére progressio nincs, az attétek kisebbedtek, ha nem lenne ct akkor nem is tudnà, hogy beteg, leszàmítva persze a...
        Tisztelt Doktornő! dr. Urbán Erika vagyok, 43 éves. A jobb vállízületem olyan gyulladásban van, ami már olyan fájdalmat okoz, ami nagyban rontja az életminőségemet. A traumatológus/ ortopéd sebész által megállapított diagnózis:...
        Jó estét Doktornő! Érdeklödni szeretnék hogy hány éves kortol(17 éves vagyok) , és hol lehet olyan vizsgálatot végezni hogy örökölhetem e a vastagbélrákot? Válaszát elöre is köszönöm.