• Derékfájással kezdődő prosztatarák

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Férjemnél ez év februárban találtak prosztatarákot.Derékfájással kezelték 6 hónapig, más előjelei nem voltak.Az urológus sem talált semmit.???Igaz, a PSA-t nem nézte meg, itt volt probléma, 2129 volt februárban.Innentől hormon kezelést kapott, amire jól reagált.Júniusban 26,2 , szeptemberben 14,7 volt, december 8-án felment 24-re.Izotóp vizsgálat a novemberi megegyezett a márciusival, nem terjedt tovább./áttétek vannak a csontokon/.Kérem Dr. Úr milyenek az esélyek, ha elindul a PSA felfelé, az tovább emelkedik, vagy újból lemehet? Kell e más kiegészítő kezelés, kemó vagy szteroid? Ha igen,melyik a jobb? Most havi 1 zometa infúziót kap, 3 havonta 1 injekciót, és napi 1 tablettát. Válaszát várom,köszönöm: bjne

        Dr. Nagykálnai Tamás válasza a prosztatarák témában

        A prosztatarák elég gyakran úgy jelenetkezik, hogy az embernek valamelyik csontja - rendszerint a gerince valahol - érthetetlen módon (tehát bútortologatás, zsákolás nélkül is) tartósan fájni kezd. Férfiembernél azonnal Rtg-felvétel, urológiai vizsgálat, magától értetődően szérum PSA vizsgálat szükséges. Ha nem jutunk előbbre, akkor a derékfájdalmak miatt gerinc CT-t, (esetleg MR-t is), erős gyanú esetén bizony csont-izotóp vizsgálatot is csináltatunk. A prosztata térkép-szerű szövettani vizsgálata elengedhetetlen, mert vannak lassabban növő, vannak gyorsabban szaporodó sejtekből összeálló daganatok (ezt u.n. Gleason-beosztással mérik a szövettanászok), ebből jól lehet következtetni az adott beteg adott daganatának természetére, meg lehet határozni a szükséges kezelést, és meg lehet kb. jósolni a betegség végső kimenetelét (a "prognózist"). 1./ Áttét nélküli esetben a kismedence MR nagyon segít abban, hogy a prosztatára korlátozódó, operálható betegségről van-e szó, vagy inkább sugárkezelést kell végezni - kiegészítő gyógyszeres kezeléssel. 2./a./ A jelenlegi, áttétes helyzetben nincs értelme a prosztata lokális (műtéti, vagy sugaras) kezelésének, hacsak nem okoz túl nagy vizelési problémát. Iyenkor hormonális gyógyszereket, "endokrin kezelést" vezetünk be. Férjénél most ez folyik, a teljesen indokolt, legkorszerűbb gyógyszerekkel - mellé adva a csontáttétek kezelésére használt Zometa infúziókat is. Átmeneti látszólagos rosszabbodás után (pár napig ú.n. "flare" jelenség van, mint a napkitörés neve) hetek alatt jelentős javulás várható, hiszen a prosztatarákok többsége igen erősen hormon-érzékeny. A panaszok csökkennek, a fájdalmak szinte elmúlnak, a PSA a vérben szépen elkezd csökkeni. Ilyen esetben sok-sok évet lehet prognosztizálni - kétségtelenül a "férfiasság" elvesztésével járnak ezek a gyógyszerek, de azért inkább élni szeretne az ember. A gerincfájdalom makacs fennállása esetén fájdalomcsillapító célú sugárkezelés is szóbajön az érintett csigolyákra. 2./b./ A ritka, rosszabb esetben a prosztatarák már eleve hormon-érzéketlen (vagy az évekig tartó hormon-kezelés után érzéketlenné, rezisztenssé válik, mert az érzékeny sejtek elpusztulnak, és csak az érzéketlenek maradnak életben = "klón-szelekción" megy át a daganat), ilyenkor vetjük csak be a kemoterápiát. Tehát: várjunk férjénél egy keveset, adjuk a hormonkezelést (+Zometát) szigorúan betartva az előírásokat, és reménykedjünk, hogy a "szokásos" prosztatarákról van szó, mely ezekkel a gyógyszerekkel sok-sok évig karbantartható.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2010. december 28., 08:49; Megválaszolva: 2011. január 03., 11:20

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Olyan kérdéssel fordulok önökhöz, hogy édesapamnak 2 éve diagnosztizáltak rossz indulatu gége ill. Tüdő daganaot. Gége kanült helyeztek be neki és elkezdték a kemoterápiás kezelést! A kezeléstől nagyon...
        Tisztelt Dr. Nő! A férjemet vastagbél daganattal műtötték két hete. Minden előjel nélkül jöttek az alhasi görcsök és az elzáródás. Diónyi nagyságú tumort távolított el a sebész orvos, az zárta el az utat, azért nem volt széklete....
        Tisztelt Doktornő! 43 éves nőbeteg vagyok, akinél 10 éve FNH-t diagnosztizáltak egy hasi UH során. Tüneteim nem voltak, a daganatra véletlenszerűen bukkantak rá. A k.anyagos CT-vizsgálat a kontraszthalmozás alapján típusos FNH-t állapított...
        Kedves Dr Nő. Dr Úr. Nagypapàm 85 èves.februàrban PSA eredmènye 53 volt. Vizsgàlatok indultak. Scint:multiplex csontmetastasis .fàjdalma mèg nincs. 1x kapott màr Decapeptil depot inj-t.hogyan tovàbb???milyen kilàtàsok vannak???mit tudok...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyám 69 éves és Méhnyálkahártya rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak nála Januárban! 8 hónapja volt rákszűrésen, hüvelyi ultrahangon akkor még minden rendben volt nála! Januárban vérezni kezdett, és azonnal...
        Tisztelt Doktorő! Kérem, hogy az alább bemásolt szövettani leletet segítsen értelmezni, mi következhet ebből, kell-e azonnal további vizsgálatokat végezni, vagy indokolt-e egyéb kezelés most vagy később. MEDSERV Egészségügyi...
        Tiszelt dr.Baki Mária, Édesanyám petefészekrákban halt meg, ezért szeretném elvégeztetni a BRCA1 és BRCA2 szűréseket. A családban rajta kívül úgy tudom, hogy nem volt másnak petefészek vagy mellrákja. Szeretnék érdeklődni hogy a TB...
        Èdesapàmnàl (68 éves) màsfél éve tàvolítottak el egy vastagbél daganatot. A màjàttétek miatt (3 db) miatt kemot kap, szerencsére progressio nincs, az attétek kisebbedtek, ha nem lenne ct akkor nem is tudnà, hogy beteg, leszàmítva persze a...
        Tisztelt Doktornő! dr. Urbán Erika vagyok, 43 éves. A jobb vállízületem olyan gyulladásban van, ami már olyan fájdalmat okoz, ami nagyban rontja az életminőségemet. A traumatológus/ ortopéd sebész által megállapított diagnózis:...
        Jó estét Doktornő! Érdeklödni szeretnék hogy hány éves kortol(17 éves vagyok) , és hol lehet olyan vizsgálatot végezni hogy örökölhetem e a vastagbélrákot? Válaszát elöre is köszönöm.