Bél + Máj + Vese + Gyomorrák esélyek
Kedves Doktornő, Egy közeli ismerősöm miatt kerestem fel Önt. Az ismerősöm 33 éves, férfi. Kb. 10 évvel ezelőtt hererákot diagnosztizáltak nála, melyet műtéti kezeléssel megszüntettek és panaszmentesen élt. A tegnapi napon az ismerősöm a saját lábán sétált be a kórházba, hasfájásra hivatkozva. Azonnal felvették a sürgősségi osztályra vakbélgyanúval, majd az éjszaka folyamán meg is operálták. A operáció során kiderült, hogy egy 6-7 cm átmérőjű tumor áttörte a vastagbél és a vékonybél falát. Megállapították, hogy a gyomorban és a jobb vesében, valamint a májban is találhatók tumorok. A vastagbél daganatot eltávolították. Jelenleg az ismerősöm az intenzív osztályon fekszik. Általános állapota jó, sokat fogyott, bőre és szemei kissé sárgás árnyalatúak. A székletét kivezették a hasfalán. Sajnos még nem állnak rendelkezésre szövettani eredmények, ezért nem tudjuk, hogy mely szervben képződött a primer daganat. Tudom, nehéz így bármit is megjósolni előre, nem is ezt kérném Öntől. A kérdésem az volna, hogy egy ilyen diagnózisnál általánosságban mire lehet számítani? Lehetséges, hogy többszöri műtéttel a daganatok eltávolíthatók? Egyáltalán milyen esélyekkel indulhat neki ennek a nehéz útnak az ismerősöm? A betegekért tett munkáját tisztelettel megköszönve, várom megtisztelő válaszát.
Dr. Baki Márta válasza hasi tumor témában
Tisztelt Levélíró! A hererákos betegek 10 éven túli követése nem szükséges a nemzetközi és hazai szakmai javaslatok alapján. Ugyanakkor panaszmentes esetben évente - két évente végzett hasi ultrahangos vizsgálat sok mindent ki tud mutatni, ill. ha nem találnak semmiféle elváltozást, az is utalhat arra, hogy egy későbbi folyamatot mikor lehet felismerni. Amíg ismerősének a szövettani eredménye nem áll rendelkezésre, addig sok konkrétumot nem lehet előre megmondani. A szövettani eredmény két fő dolgot állapíthat meg: 1./ vérképző elváltozást – legfőképpen valamilyen limfóma vagy 2./ valamilyen szervből kiinduló, úgynevezett parehimás elváltozás. Mindkét alkalommal további képalkotó vizsgálat elvégzése javasolt: pl.mellkas, has, kismedencei CT. Az első esetben nagy valószínűséggel gyógyszeres kezelés – pl. kemoterápia, a második esetben esetleg a kimutatott hasi elváltozást megpróbálják teljesen eltávolítani és utána következik a gyógyszeres kezelés, esetleg sugárterápiával kiegészítve. Mindenképpen fontos jelen esetben a széklet folyamatos biztosítása, hasi puffasztók kerülése, ill., hogy tovább ne fogyjon a beteg. A betegség kimenetelére vonatkozóan további információt pontosan nem tudunk adni a szövettani és a képalkotó vizsgálatok ismerete nélkül. Tisztelettel: dr. Baki Márta
