• Végbélrák-májáttét-kilátások

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Webbeteg! Édesapámat 2016.06.07-én diagnosztizálták végbélrákkal(adenocarcinoma mucinous recti). A végbélnyílástól számítva 2 és 12 cm között találták a daganatot. 2016.07.25-én megműtötték. Sajnos stomát kapott. Műtétet megelőzően nem kapott semmilyen neoadjuváns kezelést. Colonoscopia és CT vizsgálaton eset át. A colonoskopiai mintavételt követő szövettan a tumor LOW GRADE minősítését eredményezte. A 2016.06.07-én megkapott CT vizsgálatának radiológus véleményezése érdekesnek tűnt az onkológus orvos ill. a sebész orvos számára is. Annak ellenére, hogy "műtermék" miatt a tumorról és annak környezetéről nem tudott nyilatkozni, de a környező zsírteret épnek írta le. Kismedencei szervekkel nem igazolt kapaszkodást, valamint távoli áttétet sem. A májban talált 2 foltot ami a véleményezésben értelmezési problémákhoz vezetett. Azt írta a radiológus, hogy a CT morfológiája metasztázis, mely morfrológiai vizsgálat a két foltot illetően nem igazolható, és inkább cisztának írta le a látottakat. Az onkológus is ezt erősítette meg a képek alapján és a sebész orvos sem mondta, hogy más lenne. Később a műtétet végző sebész előzetesen mondta, hogy megnézi édesapám máját a végbélműtét alatt, mely azt eredményezte, hogy 3 áttétet talált, melyből kettőt tapintani is tudott, méretükről és elhelyezkedésükről nem tett említést. A műthetőségükről egyelőre még nem tud nyilatkozni, sem a további kezelésről (mely utóbbi természetesen érthető). A műtétet végző sebész azt mondta, hogy nagy kiterjedésűvé vált a daganat és a műtéti körülmények is rosszak voltak és volt olyan pillanat a műtét során, amikor érzés-tapintás alapján tudott csak dolgozni (szó szerint ezt mondta), de a daganatot sikerült eltávolítani. Ő úgy látja jelenleg (a végleges szövettan ismerete nélkül), hogy kevés az esély a gyógyulásra. Édesapám véreredményei ezidáig nagyon jók voltak. Fizikai állapotarendben van. Teherbírása hatalmas. Kérdezni szeretném, egyrészt, hogy mint fentteb írtam a diagnózis felállítása és a műtét elvégzése között eltelt majdnem két hónap. Ha tudható volt az, hogy nagy kiterjedésű daganattal állunk szemben, mi lehet az oka, hogy nem kapott neoadjuváns kezelést? Ha a máját illetően a Ct vizsgálat kapcsán 3 orvos is azt mondta, hogy sem kismedencei sem távoli áttéte nincs és a daganat lassú növekedésű akkor ilyenkor mi eredményezhette, hogy minkét májlebenyét érintve kialakult 3 áttéte, melyek már "tapinthatóak" voltak? Valamint szeretném kérdezni, hogy mikre lehet számítani, mik a kilátások? Köszönöm megtisztelő válaszukat!

        Dr. Tóth Judit válasza a végbélrák témában

        Kedves Kérdező! Nehéz válaszolni a kérdéseire, mert csak részleges adatokat közöl. Mi volt low grade? Rákmegelőző állapot? Mi volt a műtermék? A leírás alapján nem volt környezeti összekapaszkodás, nem volt nyirokcsomó áttét, ilyenkor, főleg ha a szövettan is "low grade" volt, nem javasolt neoadjuváns kezelés. A műtétnél ennél kiterjedtebb állapotot találtak, ha jól értem, és még több áttét is lehetséges a májban. Látatlanban nem sokat tudok mondani, vagyis látni kell a szövettant (mennyire sikerült eltávolítani a daganatot, érintettek voltak e a nyirokcsomók, milyen típusu a daganat, stb..). ill a májból történt e mintavétel, hogy igazoljuk az áttétet. Ha ez nem volt, akkor fontos lenne ezt tisztázni: vagyis van-e, vagy nincs? Bármi másról, vagyis a későbbi esélyekről csak ezen adatok birtokában lehet nyilatkozni.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Tóth Judit
        Onkológus, belgyógyász, aneszteziológus

        Dr. Tóth Judit

        Kérdés: 2016. július 28., 17:05; Megválaszolva: 2016. július 28., 19:29

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Férjem interferon kezelést kap melanoma miatt. Ugyanakkor hepatitis c-je is van. 3. hónapja kapja a gyógyszert. Mostani laborjában a Neutrophil emelkedett 79,4 lett(56,1 volt múlt hónapban), a lymphocita 10,4 lett (31,9 volt) Ez...
        Kedves Doktornő! 2oo5-ben mellrákos beteg voltam majd lymfómám lett.A csomókat kiszedték, kemót és sugárkezelést kaptam. Azóta gyógyult vagyok. Szeretném megtudni, hogy a kozmetikus vákuumos kezelést adhat-e alakformálás miatt a combomra...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyámnál daganatot diagnosztizáltak a légcső és a tüdő találkozásánál. Segítségét kérném abban, hogy a leleteit értelmezni tudjam. Kórszövettani lelet: Hörgő nyálkahártya részletekben infiltratív...
        Szövettani eredménnyel kapcsolatban szeretném kérni az értelmezést: Tüdőrákkal operáltak, sikerült a teljes daganatot kivenni. Adenocarcioma, acináris tipusu. Mit jelent az acinaris tipusú? Hisztológiai grade: Közepesen...
        Dr Nagykálnai Tamáshoz szólna a kérdésem, mivel az Ő eddigi válaszait olvasgatva akadtam egy módszerre amit ki szeretnénk próbálni, de részletesebb utasításra lenne szükségünk. Hydrocortison szuszpenzió "instillációs" adagolásáról van...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Olyan kérdéssel fordulok önökhöz, hogy édesapamnak 2 éve diagnosztizáltak rossz indulatu gége ill. Tüdő daganaot. Gége kanült helyeztek be neki és elkezdték a kemoterápiás kezelést! A kezeléstől nagyon...
        Tisztelt Dr. Nő! A férjemet vastagbél daganattal műtötték két hete. Minden előjel nélkül jöttek az alhasi görcsök és az elzáródás. Diónyi nagyságú tumort távolított el a sebész orvos, az zárta el az utat, azért nem volt széklete....
        Tisztelt Doktornő! 43 éves nőbeteg vagyok, akinél 10 éve FNH-t diagnosztizáltak egy hasi UH során. Tüneteim nem voltak, a daganatra véletlenszerűen bukkantak rá. A k.anyagos CT-vizsgálat a kontraszthalmozás alapján típusos FNH-t állapított...
        Kedves Dr Nő. Dr Úr. Nagypapàm 85 èves.februàrban PSA eredmènye 53 volt. Vizsgàlatok indultak. Scint:multiplex csontmetastasis .fàjdalma mèg nincs. 1x kapott màr Decapeptil depot inj-t.hogyan tovàbb???milyen kilàtàsok vannak???mit tudok...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyám 69 éves és Méhnyálkahártya rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak nála Januárban! 8 hónapja volt rákszűrésen, hüvelyi ultrahangon akkor még minden rendben volt nála! Januárban vérezni kezdett, és azonnal...