• Végbélrák-májáttét-kilátások

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Webbeteg! Édesapámat 2016.06.07-én diagnosztizálták végbélrákkal(adenocarcinoma mucinous recti). A végbélnyílástól számítva 2 és 12 cm között találták a daganatot. 2016.07.25-én megműtötték. Sajnos stomát kapott. Műtétet megelőzően nem kapott semmilyen neoadjuváns kezelést. Colonoscopia és CT vizsgálaton eset át. A colonoskopiai mintavételt követő szövettan a tumor LOW GRADE minősítését eredményezte. A 2016.06.07-én megkapott CT vizsgálatának radiológus véleményezése érdekesnek tűnt az onkológus orvos ill. a sebész orvos számára is. Annak ellenére, hogy "műtermék" miatt a tumorról és annak környezetéről nem tudott nyilatkozni, de a környező zsírteret épnek írta le. Kismedencei szervekkel nem igazolt kapaszkodást, valamint távoli áttétet sem. A májban talált 2 foltot ami a véleményezésben értelmezési problémákhoz vezetett. Azt írta a radiológus, hogy a CT morfológiája metasztázis, mely morfrológiai vizsgálat a két foltot illetően nem igazolható, és inkább cisztának írta le a látottakat. Az onkológus is ezt erősítette meg a képek alapján és a sebész orvos sem mondta, hogy más lenne. Később a műtétet végző sebész előzetesen mondta, hogy megnézi édesapám máját a végbélműtét alatt, mely azt eredményezte, hogy 3 áttétet talált, melyből kettőt tapintani is tudott, méretükről és elhelyezkedésükről nem tett említést. A műthetőségükről egyelőre még nem tud nyilatkozni, sem a további kezelésről (mely utóbbi természetesen érthető). A műtétet végző sebész azt mondta, hogy nagy kiterjedésűvé vált a daganat és a műtéti körülmények is rosszak voltak és volt olyan pillanat a műtét során, amikor érzés-tapintás alapján tudott csak dolgozni (szó szerint ezt mondta), de a daganatot sikerült eltávolítani. Ő úgy látja jelenleg (a végleges szövettan ismerete nélkül), hogy kevés az esély a gyógyulásra. Édesapám véreredményei ezidáig nagyon jók voltak. Fizikai állapotarendben van. Teherbírása hatalmas. Kérdezni szeretném, egyrészt, hogy mint fentteb írtam a diagnózis felállítása és a műtét elvégzése között eltelt majdnem két hónap. Ha tudható volt az, hogy nagy kiterjedésű daganattal állunk szemben, mi lehet az oka, hogy nem kapott neoadjuváns kezelést? Ha a máját illetően a Ct vizsgálat kapcsán 3 orvos is azt mondta, hogy sem kismedencei sem távoli áttéte nincs és a daganat lassú növekedésű akkor ilyenkor mi eredményezhette, hogy minkét májlebenyét érintve kialakult 3 áttéte, melyek már "tapinthatóak" voltak? Valamint szeretném kérdezni, hogy mikre lehet számítani, mik a kilátások? Köszönöm megtisztelő válaszukat!

        Dr. Tóth Judit válasza a végbélrák témában

        Kedves Kérdező! Nehéz válaszolni a kérdéseire, mert csak részleges adatokat közöl. Mi volt low grade? Rákmegelőző állapot? Mi volt a műtermék? A leírás alapján nem volt környezeti összekapaszkodás, nem volt nyirokcsomó áttét, ilyenkor, főleg ha a szövettan is "low grade" volt, nem javasolt neoadjuváns kezelés. A műtétnél ennél kiterjedtebb állapotot találtak, ha jól értem, és még több áttét is lehetséges a májban. Látatlanban nem sokat tudok mondani, vagyis látni kell a szövettant (mennyire sikerült eltávolítani a daganatot, érintettek voltak e a nyirokcsomók, milyen típusu a daganat, stb..). ill a májból történt e mintavétel, hogy igazoljuk az áttétet. Ha ez nem volt, akkor fontos lenne ezt tisztázni: vagyis van-e, vagy nincs? Bármi másról, vagyis a későbbi esélyekről csak ezen adatok birtokában lehet nyilatkozni.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Tóth Judit
        Onkológus, belgyógyász, aneszteziológus

        Dr. Tóth Judit

        Kérdés: 2016. július 28., 17:05; Megválaszolva: 2016. július 28., 19:29

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        2016. június 14. és október 4. között kemoterápiát kaptam emlődaganat miatt. Daganatos tünetem azóta nincs, a kontrolleredményeim negatívak. A kemoterápia leállította a menstruációm, ami nem is tért vissza. (49 éves vagyok.) A hajam azóta...
        Tisztelt Címzett! A nagymamám kemoterápiás kezelést kap, de sajnos 3 héttel ezelőtt félreszúrták azt a karjába. Folyamatos gyulladásban van a karja, ezért a fennmaradó 4 kezelést addig nem tudja megkapni (már 4-et kapott), amíg el nem múlik...
        Tisztelt Doktornő/Úr! Édésanyámnál 3 év angioszarkómát diagnosztizáltak, az előtte 8 évvel kapott sugárkezelés miatt (akkoriban emlőrák). 3 évvel ezelőtt masztemtómiát végeztek rajta az Angioszarkóma miatt, melynek eredménye jónak...
        Tisztelt Doktor Úr / Doktor nő! Térdprotézis műtétre készülök, ahhoz csináltattam labor vizsgálatot. Néhány értéket megcsillagoztak: konjugált bilirubin 3,9 umol/L, referencia tartomány...
        Tisztelt Doktornő! Egy kemoterápiás protokollal kapcsolatban lenne nagyon fontos kérdésem. Édesanyámnak folfirinox kemoterápiát kell kapnia ( több onkológusnál jártunk, akik mind ezt javasolták, illetve végeztettünk egy molekuláris...
        Tisztelt Doktornő! Tavaly októberben áttétes petefészekdaganatot diagnosztizáltak nálam. Akkori CA-125 értékem:8087 volt. Kemo, műtét, majd megint kemo következett. Márciusban a műtétem után a CA-125 értéke 153ra javult. Áprilisban a CT...
        Tisztelt Doktor Nő! 23 éves lányomnál 2016 májusában melanoma maignumot diagnosztizáltak, mikrometasztázissal a hónalji nyirokcsomóban. Interferont (IntronA) kapott immunerősítőként. A problémánk az, hogy a betegség diagnosztizálása...
        Kedves Doktorúr! Áttétes petefészekdaganatom volt,melyet legyőztem. Kemo, műtét, ismét kemo után júliusban tünetmentes lettem. Azóta október végén Ct leletem negatív, viszont tumormarker Ca-125 értéke 330. Mostani tumormarkerem pedig 900...
        Tisztelt Dr Baki Márta! Idén novemberben volt egy laparoszkópiás vastagbél műtétem daganat miatt, melynek mellékelem szövettani eredményét: Makroszkópos leírás: Bélszakasz felvágatlanul, melynek hossza 14,5 cm. A bélszakasz külső...
        Méhnyakràk miatt taxo-cisplatin neoadjuvans kezelést kell kapom 3 ciklusokban Milyen mellékhatásai lesznek Kihullik-e tőle a hajam?