• Mit lehet tenni a javulás érdekében? Súlyos-e nagyon a diagnózis

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Mezesne Margo címzett: webbeteg részletek megjelenítése ápr. 12. (2 napja) Tisztelt Cím! Szeretném megkérni, hogy elemezni sziveskedjen a leletét a barátomnak, és segitséget adjon tanácsot,hogy mit tegyen! Születési idő: 1956. augusztus 11. Neme : férfi Beküldő intézet: Diabetológia ambulancia Megállapított diagonózis: E1140 Nem-insulin-dependens cukorbsetegség idegrendszeri szövődményekkel Anamnézis: Kórelőzményében jobb térd műtét -, protézis beültetés, coxanrthrosis I.u., hyperlipidaemia, hernia disci CV, L IV, spondylolysthesis L IV/V, orrsövénmütét, bal oldali nyaki cysta műtét, hepatopathia, bronchitis chr. obstr. / kb 20 éve dohányos/ szerepel. Diabetes szövődményei is ismertek? polyneuropathia-, retino-, angiopathia. Évek óta hypertonia, ISZB,2001 március 10.én üzemi baleset, azóta ismételten pszichiátriai hosp, gondozás szükséges. 2003-ban koponya CT-n basalisan apró angiomák, esetleg aneurysma lehetősége merült fel. 2005-ben coronarographia / stenosis nem igazolódott/, 2007-ben darázs csypés után anapgylactoid reactio alakult ki. Th IV csigolyában haemangioma van. Diabetes kezdete: 2002. óta. Szemészeti szakvizsgálat : diab.jell. nincs. Jelen panasz: Psxchoterápiás rehab. osztályon kezelik, hyperglikaemia miatt bed-time insulin th.beállitás. Gyógyszerei: Diaprel MR 4 tbl, Merchformin 3x500 mg. Status: RR: 130/80 Hgmm tápláltság? hasi tipusú obeistasBőr /szőrzet/: kp. pigm. icterus nincs, cyanosis nincs. Oedama: nem tapintható. Mamma? göb nem tapintható. Pajzsmirigy? norm. tap. Egyéb: nyelv nedves. Mellkasi szervek: alakilag épek. Pulmo: tompulat nem kop. Tüdő hallgatózási lelete: mko.puhasejtes alaplégzés. Cor: tiszta, ritmusos szívhangok. Zörejek? nem hallhatük. Artériás kerintésre vonatkozó adatok: art.dors.pedis mko. tap. Corotisok felett zörej nincs. Has: puha, betapintható, kórös rezisztencia nem tapintható, nyomásérzékenységet nem jelez, defense nincs, kp. élénk bélhangok. Máj: tomp. megtartott , nem tap. Lép: tomp. megtartott nem tap. Vese: tájak szabadok, nem érzékenyek. Mozgásszervek: alakilag épek. Vélemény: Diab.mell. Hypertonia. Obesitas ISZB: Hyperlipidaemia. Coxarthrosis lu.Hernia discil IV et CV ld. Bronchitis Chr.Depressio. Polyneuro-retno-et angiopathia diab. Javaslat: eddigi th. mellé este 21 órakor 8 E Insulatard sc, PEN-t kakpott, 2010. 03.09.-én 13óra 30-kor fsz. 22-s szobában insulionbeadás oktatása. Diétás oktatás ismétlése javasolt. NovoPen 4 inzulinadagoló használatára megtanitottuk, inzulin adással kapcsolatos teendőkről kioktattuk. Miskolc, 2010.03.11. Laboratóriumi lelet: Beérkezés ideje: 2011.04.08. GOT meghatározása 39 U/l GPT meghatározása 66 U/l Alkalikus foszfatáz meghatározása 223 U/l Gamma-GT meghatározása 126 U/l Totál bilirubin meghatározása 9,8 umol/l Direkt bilirubin meghatározása l,8 umol/l Glukóz meghatározása 10,9 mmol/l Glukóz meghatározása /reg.u./ 16,2 mmol/l Karbamid meghat. szérumban 4,8 mmol/l Kreatinin meghatározása 83 umol/l Hemoglobin A1c meghatározása 8,7 % Glomeruláris filtrációs ráta 90 ml/perc/1,73 számitott m2 Koleszterin meghatározása 6,8 mmol/l HDL koleszterin meghatározása 1,33 mmol/l Trigliceridek meghatározása 2,50 mmol/l LDL koleszterin számitott 4,35 mmol/l Vizelet vizsgálatok, általános viz.vizsgál. Fajsúly 1,020 ph 6 Leukocyta negativ Nitrit negativ Fehérje negatív Cukor +++ Aceton negatív Urobilinogén normál Bilirubin negativ Vér negativ Vizelet üledékvizsgálat negativ Vizelet klinikai kémia Mikroalbumin meghatározás 23,8 mg/l vizeletből Tiszaújváros, 2011. 04.08. Kérem véleményükkel, sgiteni sziveskedjenek a megadott lelet s labor vizsgálati kimutatás alapján. Nagy tisztelettel: barátom nevében Mézes Lászlóné

        Dr. Csuth Ágnes válasza a cukorbetegség témában

        Kedves Margó! A barátjának sajnos több krónikus betegsége van, emiatt állandó kezelést, kontrollt igényel élete során. Sajnos a laborok alapján az anyagcsere paraméterei elég rosszak, mind a koleszterin, triglicerid és sajnos a szénhidrátháztartás is életmódbeli, (esetleg gyógyszeres) változtatásokat igényel. Át kellene tekinteni, hogy a diétát tartja-e, az inzulin adása megfelelő-e, ennek áttekintése miatt kérjen időpontot a diabetológiai gondozóba mielőbb! A nem kellően beállított vércukor súlyosbítja a már kialakult szövődményeket, ez pedig többszervi károsodásban nyilvánul meg,ezért alapvetően fontos a diabetológus tanácsainak betartása, a pontos gyógyszerelés. Jobbulást kívánok!

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Csuth Ágnes
        családorvos

        Dr. Csuth Ágnes

        Kérdés: 2011. április 14., 20:15; Megválaszolva: 2011. április 17., 11:17

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Kedves Éva, Ma voltam terheléses cukor vizsgálaton, nagyon úgy néz ki, hogy vagy IR-em lesz , vagy IGT-m. Házi mérővel párhuzamosan mértem, onnan gondolom. Az éhhomri jó lett, (4.9) de már az egy órás vércukor is 13 felett, másfél óra...
        Szép napot! Ma megkaptam a laborleletem a C peptid érték 1,5 kérdésem Terhesen inzulinos cukorbeteg voltam ennek 18 éve, milyenek az esélyeim? Az vagyok vagy leszek? Mit takar az eredmény? Köszönettel :Heni
        isztelt Doktor Úr/Nő! A páromnak(48 éves ffi) 3 éve volt egy pancreas resectios műtétje,melyből kifolyólag insulinos cukorbeteg lett, jelenleg 4x kell szúrnia magát 3×12 Novorapid, 1+ 30 E Tresiba degludek insulinra állitották át 1 hete eddig...
        Kedves Doktornő! Azt szeretném megkérdezni, ha étkezéssel próbálom csökkenteni a rossz eredményt és ez úgy tűnik, hogy sikeres volt, mert 12, 08-ról már egyszer 8.2-re visszament, és most újra 12,18 ez ugye lehetséges? Nagyon szeretem a...
        Epes hanyas miatt nem adtam be a 17.30 orai Atracid inzulin adagot. Napi 4* szurasbol 3* Atracid 1* Insulatard 20 egyseg. Kerdesem h potlolag beadjam az Atracidot vagy varjam meg a fel tizes insulatardot? Es mennyit adjak be az Atracidbol ha kell potlolag?
        Tisztelt Doktornő.Magam megnyugtatására elmentem egy cukorterhelésre 3pontosra,mert tavaly volt egy spontán vetélésem,és ki akartam zárni,hogy nincs-e nálam inzulinreszisztencia esetleg.Szeretném a véleményét kérni,én jónak gondolom.Illetve...
        Tisztelt Doktornő! 42 éves kismama vagyok, terhességem 25. hetét zárom ma. Első kislányomat 36 éves koromban szültem, ez (az első) terhesség terhességi diabetesszel volt terhelt. Akkor a 19. héten végeztek nálam terheléses vizsgálatot,...
        Tisztelt Doktornő! Emelkedett éhgyomri vércukor értékeim miatt (7,3), valamint a 3 havi átlag (7,1) értékem miatt terheléses cukorvizsgálatot rendelt el az endokrinológus.A 120 perces eredményem semmit nem változott a 60 perceshez viszonyítva...
        Tisztelt doktornő ! 2017. Januárjától vagyok cukorbeteg. Actrapidot es Insulatardot adok. Az éhgyomori értékeik 10-12 között mozognak a reggeli után másfél órával 16-18 közötti. Tanácstalan vagyok az etkezesemmel nincs gond mindent betartok....
        Tisztelt Dr. Árki ildikó! Kb. 5 hónapja magas éhgyomri vércukorértéket mértek/7,7/. Ezt diétával és étrendkiegészítőkkel sem sikerült a normális szintre csökkenteni. Most 7,16 mmol/L volt az éhgyomri érték. Napközben viszont saját...