• Dermatomyositis kisfiúnál

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        21 hónapos kisfiamnál a napokban dermatomyositist diagnosztizáltak. Kérdésem, hogy ezzel az autoimmun betegséggel milyen kilátásai vannak a jövőt illetően, mire számítsunk? Mivel sok jóval nem kecsegtetnek. Meddig élhet vele, és hogyan?

        WEBBeteg szakértő válasza a autoimmun betegség témában

        Kedves Kérdező!

        Mielőtt a betegségre kitérek, mindenképpen hangsúlyoznám, hogy az ilyen jellegű kérdésekre a választ érdemesebb a beteg kezelőorvosától behajtani. Ugyanis minden beteg és betegség rendelkezik egyedi jellemzőkkel, melyekről én nem tudhatok és az aktuálisan talált állapot, a gyógyszeres kezelés és a követés során észlelt reakciók a betegséglefolyásra vonatkozó várakozásokat is befolyásolja.

        Tehát amit írok a következőkben, általánosság.

        A dermatomyositis jellegzetes bőrtünetekkel és a törzs közeli izmok (vállöv, medenceöv) gyengeségével, fájdalmával járó autoimmun gyulladásos betegség. Mint minden autoimmun betegség esetében, ehhez is társulhatnak más autoimmun betegségek a későbbiekben, ezért a hosszú távú gondos követés még gyógyulás esetén is indokolt. A bőr- és izomtünetek mellett későbbiekben a bőr alatti szövetek fájdalmas elmeszesedése, ízületi fájdalom és gyulladás, nyelőcső érintettség jöhet létre. Ritkán fordul elő a szív és a tüdő érintettsége, ekkor rosszabb a prognózis.

        A diagnózishoz a tünetek észlelése mellett laboratóriumi vizsgálat, izombiopsia értékelése (izomból vett minta szövettani vizsgálata) és az izmok elektromos tevékenységét vizsgáló módszer (EMG) is hozzátartozik. (Egy konkrétum: a szóban forgó gyermek életkora 21 hónap, nem típusos. A betegség ugyanis 5-9 és 10-14 éves életkorok között jelentkezik típusosan. Persze mindig vannak kivételek, de ez alapján felmerül bennem, hogy mennyire megalapozott, vagy biztos ez a diagnózis. Csak felmerült, vagy biztosra mondták? Megtörtént-e minden lehetséges vizsgálat, vagy még terveznek újabbakat, ami alapján változhat a vélemény? Az autoimmun betegségek diagnosztizálása gyakran a legjobb körülmények között sem könnyű. Mindenesetre 7 éves kor alatt jó a kórjóslat.)

        A betegség kezelhető az immunredszer kóros működését visszafogó, befolyásoló gyógyszerekkel, elsősorban szteroiddal. Gyermekek jobban reagálnak a kezelésre, mint a felnőttek. Legjobb esetben előfordulhat, hogy nagyobb adagú, 6-12 hetes gyógyszerelés után, ha a tünetek megszűnnek és a laboratóriumi és egyéb vizsgálati paraméterek is kedvezően változnak, fokozatos adagcsökkentéssel és egy kis adagú fenntartó kezeléssel akár egy év után elhagyható a kezelés, a gyermek gyógyul. Rosszabb esetekben ez hosszadalmasabb, más gyógyszerek alkalmazása is szükségessé válhat. Sokat mond a kezelésre adott egyéni válasz, a jövőre vonatkozó kérdéseket ennek ismeretében érdemes feltenni időnként. Az élettartam megrövidülése súlyos, sok szervet érintő, felnőttkori esetekben fordul elő, ritkán. Még egy biztató tény, hogy az ilyen betegségek kutatása folyamatosan szolgál a kezelési lehetőségeket javító újdonságokkal.

        Tisztelettel: Dr Gócs Viktor

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        WEBBeteg szerkesztőség
        Orvos

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2008-05-11 12:53:14; Megválaszolva: 2011. július 28., 15:16

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Négy hónappal ezelőtt kismedencei gyulladásom volt, melyet többféle hosszan tartó antibiotikummal sem sikerült meggyógyítani (Doxiciclyn, Klion, Azi Sandoz, Zinnat). Sajnos a kezelés hamarabb kezdődött el mint a tenyésztés,...
        T. Dr. Nő! Levelem egy kicsit hosszú lesz, de rheumatológián még nem jártam panaszommal. 3 évvel ezelőtt megcsípett a térdhajlatonban valami ami elfertőződött és kaptam rá tetanuszt és dalacint amitől kb. Fél évig hasmenésem volt. Rá egy...
        Tisztelt Doktornő! Kérném a segítségét a mellékelt kórszövettani lelet értelmezésében, Ön szerint mennyi a reális esélye a sclerodermának, illetve belgyógyász vagy bőrgyógyász orvos megkeresése javasolt-e? Makroszkópos...
        Tisztelt Webbeteg.hu Orvosai! Elég hosszú lenne ide leírni, meg nem is szeretném, de Az lenne a kérdésem, hogy a napokban heveny virusos fertozesen estem at, es kozben tobb helyen izuleti gyulladas alakult ki a labaimon, a tunetekkel egyutt illetve,...
        Tisztelt Doktornő! Érdeklődnék, hogy ha a páromnál autoimmun hepatitis 1. stádiumú májgyulladást diagnosztizáltak, az rám jelent-e valamilyen veszélyt, valahogy elkaphatom-e, megfertőződhetem-e vele? Nem vírusos hepatitiszről van szó ezt...
        Tisztelt DoktorNő/Úr! Körülbelül egy fél éve alakult ki az első tünet ami a bal kézfejem II. MCP ízület duzzanatát és fájdalmát jelentette, ezt követte a jobb kézfej IV. MCP és jobb oldali sternoclav ízületek duzzanata és...
        2014 Novemberében kerültem Szegedre reumatológiára, érgyulladás gyanújával kezeltek. TÜneteim azóta is folyamatosan: hüvely, száj, szem szárazság, kóros izületi gyulladás,nyelven lévő fekély szerű hólyagok, ízlelés szinte teljesen...
        Tisztelt Doktornő! Az alábbi értékekben kérném a segítségét. 14 éves kisfiú eredményei, 2 és fél éve autoimmun thyreoiditis-t állapítottak meg nála. Kettős szálú DNS: 27,60 ( 0,0-20) ANF HEp 2 gy.homogén, Metafázis kr. gy....
        Üdvözlöm!2015 március óta küzdök a betegségemmel(RA).A gond annyi lenne,hogy most vették el a medrolt,de a bázisterápiás szert folytatnom kell,viszont komoly mellékhatásai vannak(állandó szédülés,hányinger,végtag...
        Kedves Doktornő! 38 éves, SLE beteg vagyok, 4 mg Medrol mellett mondhatni tünetmentes. Csontritkulásom is van a betegségem, ill. a szteroid miatt. Legutóbb két éve volt DEXA vizsgálatom és most lenne időszerű a következő. Jövőre szeretnék...

      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Gyakorisága a kor előrehaladtával nő, de bármely életkorban kialakulhat.
        Tekintse meg infografikánkat, és tudjon meg többet az ajakherpeszről!
      • Hirdetések
      • Infografika és videó