• BISOPROLOL-ratiopharm 10 mg tabletta

        1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER A BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG TABLETTA ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta egy úgynevezett szív specifikus béta-receptor blokkoló gyógyszer.

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta az alábbi betegségek kezelésére javallt:

        •  magas vérnyomás (hipertónia),
        •  krónikus stabil angina pektorisz (koronária-betegség, a szív koszorúereinek keringési zavarain alapuló mellkasi szorító fájdalom),
        •  stabil krónikus szívelégtelenség közepesen súlyos és súlyos formái, csökkent hatékonyságú szívizom-összehúzódással, ACE-gátló- és vízhajtó (diuretikum)-, illetve adott esetben szívglikozid-kezelés kiegészítéseként.

        2. TUDNIVALÓK A BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG TABLETTA SZEDÉSE ELŐTT

        Ne szedje a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettát

        •  ha allergiás (túlérzékeny) a bizoprolol-fumarátra, egyéb béta-receptor blokkolóra vagy a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta egyéb összetevőjére.
        •  ha heveny szívelégtelenségben vagy olyan súlyosbodó szívelégtelenségben (dekompenzáció) szenved, amely a szívizomzat összehúzódásának erejét fokozó szer vénába történő adását igényli.
        •  a szív rendellenes működéséből eredő keringési sokk (kardiogén sokk) esetén.
        •  ha olyan ingerületvezetési zavarban (másod- vagy harmadfokú AV-blokk) szenved, amelyet még nem kezeltek pacemaker beültetésével.
        •  ha olyan szívbetegségben szenved, melynél a szívritmust szabályozó elektromos ingerképző sejtek (szinuszcsomó) nem működnek megfelelően (szik szinusz szindróma).
        •  a szinuszcsomó és a pitvar közötti ingerületvezetési zavar (szinoátriális blokk) esetén.
        •  ha a kezelés megkezdése előtt nagyon alacsony a pulzusszáma (bradikardia: a nyugalmi pulzus kevesebb, mint 60 percenként).
        •  ha nagyon alacsony a vérnyomása (hipotónia: szisztolés érték kevesebb, mint 100 Hgmm).
        •  súlyos hörgőgörcsre (pl. súlyos tüdőasztma vagy egyéb idült tüdőbetegség) való hajlam esetén.
        •  a végtagi érszűkület késői stádiumában vagy a kéz- és lábujjak területén fellépő érgörcsök esetében (Raynaud-szindróma).
        •  olyan anyagcsere állapotokban, melyek esetén a vér sav-bázis értéke kórosan változik (metabolikus acidózis).
        •  ha kezeletlen mellékvesevelő daganata van (feokromocitóma; lásd alább).

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta fokozott elővigyázatossággal alkalmazható

        •  ha Ön hajlamos a hörgőgörcsre (tüdőasztma, egyéb idült légúti megbetegedés esetén).
        •  amennyiben bizonyos (műtéti beavatkozáskor használt) altatószert is alkalmaznak Önnél egyidejűleg. A vérnyomáscsökkenés fokozott kockázata áll fenn (lásd még "A kezelés ideje alatt szedett egyéb gyógyszerek" c. bekezdést). Az ellenszabályozási mechanizmusok, pl. a szívfrekvencia emelkedése károsodhatnak. A fenntartott kezelés viszont csökkenti a ritmuszavarok kockázatát az altatás megkezdésekor és a légút biztosítás során. Tájékoztassa az altatóorvost arról, hogy Ön Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelésben részesül.
        •  amennyiben szélsőségesen ingadozó vércukorszintekkel járó cukorbetegségben (diabétesz mellitusz) szenved. A vércukorszint csökkenésének tüneteit a készítmény elfedheti. A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelés esetén rendszeres vércukorszint ellenőrzés szükséges.
        •  ha pajzsmirigy-túlműködésben szenved (a tünetek fedve maradhatnak).
        •  szigorú diéta esetén.
        •  ha Önnél a túlérzékenység csökkentésére irányuló (ún. deszenzitizáló) kezelést végeznek:
        •  más béta-blokkolókhoz hasonlóan a bizoprolol is fokozhatja az allergiát kiváltó anyagokkal (allergénekkel) szembeni érzékenységet, és a túlérzékenységi (anafilaktikus) reakció súlyosságát.
        •  ingerületvezetési zavar (elsőfokú AV-blokk) esetén.
        •  ha Ön a szívkoszorúerek görcse miatt kialakuló mellkasi fájdalomban (ún. vazospasztikus angina vagy Prinzmetal-angina) szenved:
        •  A béta-receptor blokkolók növelhetik a Prinzmetal-anginában szenvedő betegeknél az angina pektorisz rohamok (pl. a szívkoszorúerek keringési zavarain alapuló hirtelen fellépő mellkasi szorító fájdalom) gyakoriságát és időtartamát. A szelektív béta1-receptor blokkolók alkalmazása csak enyhe esetben és kizárólag értágító gyógyszer egyidejű adásával lehetséges.
        •  a végtagi vérkeringési zavarban, mint a Raynaud-szindróma (a kéz- és lábujjak területén fellépő érgörcsök) és időszakos sántítás esetén: a panaszok súlyosbodhatnak, főleg a kezelés kezdetén.
        •  ha Önnek mellékvesevelő daganata (feokromocitóma) van: a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta csak kombinált vérnyomáscsökkentő kezelés részeként adható.
        •  korábban előfordult vagy fennálló pikkelysömör esetén: a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta csak az előny/kockázat arány gondos mérlegelését követően adható.
        •  amennyiben tüdőasztmában (asztma bronhiále) vagy egyéb, tüneteket okozó, krónikus légúti megbetegedésben szenved. Egyidejűleg hörgőtágító kezelést kell alkalmazni. Esetenként előfordulhat, hogy asztmás betegeknél a légzési nehézség súlyosbodik, ezért az asztma kezelésére szolgáló szerek (pl. béta2-szimpatomimetikumok) adagjának növelése válhat szükségessé. A kezelés kezdete előtt légzésfunkciós vizsgálat elvégzése javasolt.
        •  amennyiben Ön egyidejűleg amiodaront szed. Bizonyos szívműködési zavarok (pl. ingerületvezetési zavarok) kockázata áll fenn, ezért ez a kombináció nem javasolt.
        •  amennyiben Ön egyidejűleg ún. kalcium-antagonistákat, mint a verapamil és dilitazem, vagy más, a központi idegrendszerre ható vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed. Ezen kombinációk alkalmazása általában nem javasolt (lásd még "A kezelés ideje alatt szedett egyéb gyógyszerek" c. bekezdést).
        •  amennyiben Ön egyidejűleg paraszimpatikus hatású (kolinészteráz-gátlók, beleértve a takrint is) gyógyszeres kezelésben részesül (lásd még "A kezelés ideje alatt szedett egyéb gyógyszerek" c. bekezdést).
        •  amennyiben jódtartalmú röntgen kontrasztanyagot adnak be Önnek. A béta-receptor blokkolók megakadályozhatják a jódos kontrasztanyagok által kiváltott vérnyomásesés vagy sokk ellen ható kompenzációs mechanizmusok létrejöttét.

        A szívelégtelenség kezelése rendszeres orvosi felügyeletet igényel. Ez különösen a kezelés kezdetekor szükséges.

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelés elindításakor rendszeres felügyelet szükséges, különösen az idős betegek kezelésekor. A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, csak ha feltétlenül szükséges. A szív koszorúereinek megbetegedésében (pl. angina pektorisz) szenvedő betegeknél a kezelés hirtelen felfüggesztésekor fennáll a szívinfarktus és a hirtelen halál kockázata. További információk a 3. "Hogyan kell alkalmazni Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettát?" c. pontban.

        Gyógyszerinfók

        HATÓANYAG: bisoprolol
        KISZERELÉSEK: (Gyártó, TB-támogatási információk)
        Vényköteles: igen

        Ez a gyógyszer olyan hatóanyagot tartalmaz, ami dopping vizsgálat során pozitív eredményt ad.

        Az alábbi betegségekkel, illetve állapotokkal társult szívelégtelenség esetén ezidáig nincs elegendő terápiás tapasztalat a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelést illetően:

        •  enyhe fokú szívelégtelenség,
        •  inzulin-függő cukorbetegség (I. típusú diabétesz mellitusz);
        •  veseműködési zavarok (szérum kreatininszint ≥ 300 mikromol/l, illetve ≥ 3,4 mg/dl);
        •  májműködési zavarok;
        •  80 évnél idősebb beteg;
        •  a szívizom megkeményedésével és rugalmatlanná válásával járó megbetegedés (restriktív kardiomiopátia);
        •  veleszületett (kongenitális) szívbetegség;
        •  a véráramlást jelentős mértékben befolyásoló szívbillentyű betegség;
        •  szívinfarktus (3 hónapon belül).

        Gyermekek

        12 év alatti gyermekek és serdülők körében nincs tapasztalat a gyógyszer hatásáról, ezért alkalmazása nem javasolt.

        Idős betegek

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelés kezdetén - különösen idős betegek esetében - rendszeres felügyelet szükséges.

        A kezelés ideje alatt szedett egyéb gyógyszerek

        Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.

        Nem javasolt kombinációk

        Kalcium-antagonisták (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, mint a verapamil, diltiazem)

        Csökken a szívizom összehúzódó-képessége, lassul az ingerületvezetés, és jelentősen csökken a vérnyomás (lásd még "A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta fokozott elővigyázatossággal alkalmazható" c. bekezdést).

        Központi idegrendszerre ható vérnyomáscsökkentő szerek, mint pl. a klonidin, metildopa, guanfacin, moxonidin, rilmenidin

        Kapcsolódó cikkek

        izomfájdalom
        Magas vérnyomás
        Már az egyetemi évek alatt is kialakulhat magas vérnyomás
        Mi a teendő szívinfarktus esetén?
        Nemcsak a házasságát, de az egészségét is tönkreteheti
        Ellenőrizze szisztolés vérnyomását!

        Fokozódik az ún. visszacsapó magas vérnyomás ("rebound hipertónia") veszélye, valamint túlságosan csökken a szívfrekvencia és a szívizom ingerületvezetése, beleértve a szívelégtelenség súlyosbodását is.

        Monoaminooxidáz gátlók, kivéve a MAO-B gátlókat (pl. krónikus levertség/depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek, mint a moklobemid)

        Fokozzák a béta-blokkolók vérnyomáscsökkentő hatását, de a magas vérnyomás miatt kialakuló krízis (hipertenzív krízis) kockázatát is növelik.

        Elővigyázatossággal alkalmazható kombinációk

        I. osztályba tartozó szívritmus-szabályozó készítmények (szívritmuszavar kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. dizopiramid, kinidin)

        A vezetési idő megnyúlhat, és csökkenhet a szívizom összehúzódó-képessége (szigorú klinikai- és EKG-megfigyelés szükséges).

        III. osztályba tartozó szívritmus-szabályozó készítmények (speciális, a szívritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek, pl. amiodaron)

        Az ingerületvezetési időre kifejtett hatás felerősödhet.

        Kalcium-antagonisták (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, mint a dihidropiridin származékok)

        Fokozott az alacsony vérnyomás kockázata. Lappangó szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a

        Béta-receptor blokkoló szerek egyidejű adása szívelégtelenséghez vezethet.

        Kolinészteráz-gátló szerek (a paraszimpatikus rendszerre ható anyagok, a takrint is beleértve)

        Az ingerületvezetési idő megnövekedhet és/vagy fokozott mértékben lassulhat a szívverés (lásd még "A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta fokozott elővigyázatossággal alkalmazható" c. részt).

        Az egyéb béta-receptor blokkoló szerek, így a szemcseppek is fokozhatják a fenti hatást.

        Inzulin és szájon át alkalmazandó antidiabetikumok (a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek)

        A vércukorszint csökkentő hatás fokozódik. A béta-adrenoreceptorok blokkolása elfedheti a vércukorszint csökkenésének jeleit (pl. gyorsabb pulzus).

        Műtéti altatás és érzéstelenítés gyógyszerei

        Fokozott a vérnyomáscsökkenés kockázata. Az ellenszabályozási mechanizmusok, pl. a szívfrekvencia emelkedése (reflex tahikardia) károsodhatnak. További információ lásd "A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta fokozott elővigyázatossággal alkalmazható" c. részt).

        Digitálisz glikozidok (ún. szívglikozid, pl. szívelégtelenség kezelésére)

        Csökken a szívfrekvencia, nő az ingerületvezetési idő.

        Ergotamin származékok (migrén kezelésére szolgáló gyógyszerek)

        A végtagi keringési zavarok súlyosbodnak.

        Béta-szimpatomimetikumok (pl. izoprenalin, dobutamin)

        A bizoprolollal történő kombináció csökkentheti mindkét szer hatását.

        Triciklikus antidepresszánsok (krónikus levertség elleni gyógyszerek), barbiturátok (bizonyos narkotikumok), fenotiazin (neuroleptikumok vagy antihisztaminok) és egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

        Fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatás.

        Baklofén (központilag ható izomlazító szerek, pl. izomgörcsök esetén):

        Fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatás.

        Amifosztin (tumorok kezelésére szolgáló gyógyszer):

        Fokozódik a vérnyomáscsökkentő hatás.

        Megfontolandó kombinációk:

        Meflokin (malária elleni gyógyszer):

        A lassú szívverés fokozott veszélye (bradikardia).

        Kortikoszteroidok (kortizon készítmények):

        Gyengült vérnyomáscsökkentő hatás.

        Bizonyos fájdalom- és gyulladásgátló gyógyszerek (ún. prosztaglandin-szintézis gátlók, mint pl. indometacin, ibuprofén, acetilszalicilsav, diklofenák):

        Gyengült vérnyomáscsökkentő hatás.

        Terhesség és szoptatás

        Csakúgy, mint a többi béta-receptor blokkoló esetében, a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta terhesség alatt történő alkalmazásakor is szigorúan mérlegelni kell az előnyöket és az anyára és magzatra kifejtett lehetséges kockázatot.

        Amennyiben a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelés szükséges, ellenőrizni kell a méhlepény (placenta) vérátáramlását és a magzat fejlődését.

        A terhességre vagy a magzatra kifejtett káros hatás esetén meg kell fontolni egy alternatív kezelési mód alkalmazását. Az újszülöttet gondos ellenőrzés alatt kell tartani.

        Nem ismeretes, hogy a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta kiválasztódik-e az emberi anyatejbe.

        A szoptatás ideje alatt a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta alkalmazása nem javasolt.

        A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

        Egy szív koszorúér betegségben (pl. angina pektorisz) szenvedő betegeken végzett vizsgálat során a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta nem befolyásolta a gépjárművezetési képességet. Azonban a gyógyszerre adott egyéni reakciók miatt a gépjárművezetéshez vagy gépek kezeléséhez szükséges képesség károsodhat.

        Ezt különösen a kezelés kezdetén és gyógyszerváltásnál, valamint egyidejű alkoholfogyasztás esetén kell figyelembe venni.

        Fontos információk a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta egyes összetevőiről

        Ez a gyógyszerkészítmény tejcukrot (laktózt) tartalmaz. Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, beszéljen orvosával, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

        3. HOGYAN KELL SZEDNI A BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG TABLETTÁT?

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettát mindig az orvos által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

        Amennyiben a kezelőorvos másképp nem rendeli, a készítmény szokásos adagja:

        Magas vérnyomás és szív koszorúér megbetegedés esetén

        Az adagolást a lehető legkisebb adaggal javasolt kezdeni.

        A szokásos adag naponta egyszer 10 mg bizoprolol-fumarát (megfelel naponta egyszer 1 db Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettának), a javasolt maximális napi adag 20 mg (megfelel naponta 2 db Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettának).

        Egyes betegeknél az 5 mg bizoprolol-fumarát is elegendő lehet (megfelel napi egyszer 1/2 db Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettának).

        A dózist egyénre szabottan kell beállítani.

        Az alkalmazás időtartama nem meghatározott. Az alkalmazás időtartamáról a kezelőorvos határoz a betegség fajtájától és súlyosságától függően.

        Veseműködési zavarban szenvedő betegek:

        Súlyos veseműködési zavarban szenvedő betegek (kreatinin clearance 20 ml/percnél alacsonyabb érték) esetében az adag nem haladhatja meg a napi egyszeri 10 mg bizoprolol-fumarátot (megfelel 1 db Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettának). Ez a dózis esetenként két egyenlő részben is bevehető.

        Súlyos májműködési zavarban szenvedő betegek:

        Az adagolás módosítására nincs szükség, azonban fokozott felügyelet javasolt.

        Idős betegek:

        Az adagolás módosítása általában nem szükséges. Az adagolást a lehető legkisebb adaggal javasolt kezdeni.

        12 év alatti gyermekek és serdülők:

        Gyermekek körében nincs tapasztalat a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tablettára vonatkozóan, ezért alkalmazása gyermekek számára nem javasolt.

        Stabil krónikus szívelégtelenség esetén

        A stabil krónikus szívelégtelenség kezelése általában hosszú távú terápiát jelent. Az adagolást a kezelőorvos utasítása nélkül nem szabad megváltoztatni.

        A gyógyszer olyan stabil krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazható, akiknél minimum 6 hétre visszamenőleg nem alakult ki a szívelégtelenség akut súlyosbodása (dekompenzációja).

        A betegeket optimális adagolásban ACE-gátlóval (vagy ACE-gátló összeférhetetlenség esetén egyéb értágítóval (vazodilatátor)), vízhajtóval (diuretikum), valamint szükség esetén digitálisz készítménnyel kell kezelni.

        Ezt az alapkezelést a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelést megelőző 2 hétben változatlanul folytatni kell.

        A stabil krónikus szívelégtelenség bizoprolol-kezelését lassú, lépésről lépésre történő adagolással kell kezdeni. A kezelőorvos lehetőleg a krónikus szívelégtelenség kezelésében jártas szakember legyen.

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta nem alkalmazható a szívgyengeség kezdeti kezelésére. Erre alacsonyabb dóziserősségű készítmények állnak rendelkezésre.

        Figyelmeztetés:

        Az alábbi adagolás beállítása nem végezhető el maradéktalanul Bisoprolol-ratiopharm tablettával, mivel a Bisoprolol-ratiopharm 5 mg tabletta és a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta csak felezhető, ezért 1,25 mg-os és 3,75 mg-os hatáserősségű tabletta nem áll rendelkezésre.

        •  naponta egyszer 1,25 mg 1 hétig (ehhez az adagoláshoz nem áll rendelkezésre megfelelő hatáserősségű tabletta). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
        •  naponta egyszer 2,5 mg-ra (ehhez az adagoláshoz más hatáserősségű tabletta áll rendelkezésre) egy héten át. Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
        •  naponta egyszer 3,75 mg-ra 1 héten át (ehhez az adagoláshoz nem áll rendelkezésre megfelelő hatáserősségű tabletta). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
        •  naponta egyszer 5 mg-ra 4 héten át (megfelel 1/2 db Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettának). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
        •  naponta egyszer 7,5 mg-ra 4 héten át (ehhez az adagoláshoz más hatáserősségű tabletta áll rendelkezésre). Amennyiben a beteg jól tűri, az adag növelhető.
        •  naponta egyszeri 10 mg-ra (megfelel 1 db Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettának); ez a fenntartó adag.

        A kezelés kezdetekor javasolt a beteget az első 1,25 mg-os bizoprolol dózis bevétele után mintegy 4 órán át megfigyelés alatt tartani (különös tekintettel a vérnyomásra, a szív ingerületvezetési zavaraira és a szívelégtelenség súlyosbodásának jeleire).

        A javasolt maximális napi 10 mg bizoprolol dózis az előírt adagnövelés mellett legkorábban 12 hét után érhető el. Ezt a dózist nem javasolt túllépni.

        Mellékhatások (pl. fájdalommal kísért lassú szívverés, vérnyomásesés vagy a szívelégtelenség súlyosbodásának jelei) előfordulása miatt nem minden betegnél alkalmazható a javasolt legmagasabb dózis. Amennyiben szükséges, a béta-blokkoló adagolása lépcsőzetesen újra csökkenthető, illetve a kezelés megszakítható és egy későbbi időpontban ismételten folytatható.

        Ha az adagok fokozatos emelése során súlyosbodik a szívelégtelenség vagy gyógyszer-összeférhetetlenség lép fel, a kezelőorvosnak csökkentenie kell a bizoprolol adagot, vagy szükség esetén a kezelést azonnal abba kell hagynia.

        Vese- vagy májműködési zavarban szenvedő betegek:

        A szívelégtelenség mellett máj- vagy veseműködési zavarban szenvedő betegeknél fokozott elővigyázatossággal kell az adagolást növelni, mivel nincsenek megfelelő klinikai tapasztalatok.

        Idős betegek:

        Nincs szükség az adagolás módosítására.

        Az alkalmazás módja

        Szájon át történő alkalmazásra.

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettát lehetőleg reggel éhgyomorra, vagy reggeli közben, bőséges folyadékkal kell bevenni.

        Ha a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta hatását túlzottan erősnek vagy gyengének érzi, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

        Ha az előírtnál több Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettát vett be

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta túladagolása jelentős vérnyomáseséshez (súlyos hipotónia), lelassult szívveréshez (bradikardia), akár szívmegálláshoz, akut szívelégtelenséghez, hörgőgörcshöz (bronhospazmus) és alacsony vércukorértékhez (hipoglikémia) vezethet. Ezek az állapotok gyakran légzési nehézséggel, hányással és/vagy tudatzavarral jelentkeznek.

        A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta túladagolásának gyanúja esetén kérjük, hogy azonnal forduljon kezelőorvosához! A túladagolás/mérgezés súlyosságának megfelelően az orvos dönt a szükséges intézkedésekről. Túladagolás esetén a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettával történő kezelést meg kell szakítani.

        Ha elfelejtette bevenni a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettát

        A következő esedékes alkalommal ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására, hanem folytassa a kezelést az előírtaknak, illetve az orvos utasításának megfelelően.

        Ha idő előtt abbahagyja Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta szedését

        Ne szakítsa meg, és ne hagyja abba a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta szedését anélkül, hogy ezt előzetesen megbeszélte volna kezelőorvosával.

        A kezelést nem szabad hirtelen megszakítani (lásd még "A Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta fokozott elővigyázatossággal alkalmazható" c. bekezdést), mivel ez szívelégtelenség esetén a betegséget átmeneti súlyosbodásához vezethet. A dózist lassan, hetente felezve kell csökkenteni.

        Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

        4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK

        Mint minden gyógyszer, így a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

        A mellékhatások értékelése a következő gyakorisági kategóriák alapján történik:

        Nagyon gyakori: 10-ből több mint 1 betegnél fordul elő.

        Gyakori: 100-ból egynél több, de 10-ből egynél kevesebb betegnél fordul elő.

        Nem gyakori: 1000-ből egynél több, de 100-ból egynél kevesebb betegnél fordul elő

        Ritka: 1000-ből egynél kevesebb betegnél fordul elő

        Nagyon ritka: 10 000-ből egynél kevesebb betegnél fordul elő

        Mellékhatások

        A következő adatok a bizoprolol forgalomba hozatalát követően a magas vérnyomás és a szívkoszorúér betegség kezelésével kapcsolatos tapasztalatokon alapulnak.

        Gyakori: fáradtság, kimerültség, szédülés, fejfájás (különösen a kezelés kezdetén, ezek általában

        enyhék, és gyakran 1-2 héten belül megszűnnek); hideg- vagy zsibbadtságérzet a lábujjakban és/vagy a kézujjakban (Raynaud-szindróma), meglévő időszakos sántítás súlyosbodása; hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés.

        Nem gyakori: fekvő helyzetből való felálláskor jelentkező fokozott vérnyomásesés; alvászavarok, depresszió; lassú szívverés, ingerületvezetési zavarok, a szívelégtelenség súlyosbodása; hörgőgörcs tüdőasztmában vagy a kórtörténetben szereplő, egyéb légúti megbetegedésben szenvedő betegeknél; izomgyengeség, görcs, ízületi fájdalmak.

        Ritka: rémálmok, hallucinációk, halláskárosodás, túlérzékenységi reakciók (viszketés, bőrpír, bőrkiütés); csökkent könnyelválasztás (figyelembe kell venni, ha a beteg kontaktlencsét visel); bizonyos májenzim értékek megnövekedése, májgyulladás; vérzsír-értékek növekedése, alacsony vércukorszint; potenciazavarok; allergiás nátha, az allergia bizonyos formái (ún. antinukleáris antitestek képzése) bőrtünetekkel (Lupusz-szindróma), amelyek a kezelés befejeztével megszűnnek.

        Nagyon ritka: a béta-blokkoló szerek kiválthatnak pikkelysömört (pszoriázis), vagy pikkelysömörszerű kiütéseket és hajhullást; kötőhártya-gyulladás.

        Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

        5. HOGYAN KELL A BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG TABLETTÁT TÁROLNI?

        A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

        Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.

        A dobozon és a buborékfólián feltüntetett lejárati idő után ne szedje a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tablettát. A lejárati idő a megadott hónap utolsó napjára vonatkozik.

        A gyógyszereket nem szabad a szennyvízzel vagy a háztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy szükségtelenné vált gyógyszereit miként semmisítse meg. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.

        6. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK

        Mit tartalmaz a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta?

        •  A készítmény hatóanyaga a bizoprolol-fumarát.
        • 10,0 mg bizoprolol-fumarát (egyenértékű 8,48 mg bizoprolollal) tablettánként.
        •  Egyéb összetevők:

        130,2 mg laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, kroszpovidon,

        "Beige PB 27215" (sárga vas-oxid (E172), vörös vas-oxid (E172) és laktóz-monohidrát)

        Milyen a Bisoprolol-ratiopharm 10 mg tabletta külleme és mit tartalmaz a csomagolás?

        Küllem: bézs színű, pettyes, kerek, mindkét oldalán domború tabletta, az egyik oldalán törővonallal és "10" jelzéssel ellátva.

        A tabletta egyenlő adagokra osztható.

        Csomagolás: 30 tabletta átlátszó buborékfólia csomagolásban és dobozban.


        További gyógyszerek bisoprolol hatóanyaggal

        További gyógyszerek a(z) Vérnyomáscsökkentők kategóriában