Az urológiai szervek sérülései (vesék, húgyvezeték, húgyhólyag)

Az urológiai szervek sérülései (traumái) ismertetése előtt érdemes tisztázni azok elhelyezkedését. A leggyakoribbak a vesék sérülései, és azok között is az ún. fedett traumák.

A vese (ren) páros szerv, mely a hátsó hasi régió (retroperitoneum) felső részében helyezkedik el, jobb oldalon a máj, baloldalon pedig a lép alatt. A vesemedencéket (pyelon) a húgyhólyaggal (vesica urinaria) a húgyvezeték (ureter) köti össze. A húgyhólyag a kismedencében található. A külvilággal a húgycső (urethra) közlekedik, mely férfiakban hosszabb, áthalad a prosztatán, és görbülete van.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Az urológiai szervek közé soroljuk a herezacskóban (scrotum) fellelhető heréket (testis) és mellékheréket (epididymis), őket a prosztata mögött elhelyezkedő ondóhólyagokkal (vesicula seminalis) összekötő ondóvezetékeket (ductus deferens), valamint magát a hímvesszőt (penis) is.

A leggyakoribbak a vesék sérülései

A leggyakoribbak a vesék sérülései, és azok között is a fedett traumák. Nyílt vesesérülés inkább jellemző volt az ó- és középkori, valamint a világháborús harcok során, ugyanis szúrások, lövések kapcsán alakulnak ki.

A vese

Kiváltó ok lehet azonban társuló jelentős csigolyatesttörés is, illetve műtétes beavatkozás is. A fedett vesesérülés a hasat ért jelentősebb ütés miatt jöhet létre közlekedési baleset, magasból leesés, sportolás következtében.

A vese kisebb sérülése sok esetben nem kíván műtéti megoldást, gondos ápolás következtében maradéktalanul meggyógyulhat.

Nagyobb veszélyt a vese vizeletelvezető rendszerének, illetve a vesét ellátó ereknek a sérülése jelenti.

Ilyenkor a gyógyulási hajlam is rosszabb, valamint a gyors, nagy mennyiségű vér vesztésének veszélye is fennáll.

Amennyiben a szervnek már van megbetegedése, akkor már kisebb trauma is járhat súlyos szövődményekkel.

A vese sérülései leggyakrabban vesetáji, hasi fájdalommal, vérvizeléssel, a hashártya izgalmával és annak minden jelével társulhatnak. A nem kellő időben és megfelelően ellátott esetek súlyos, maradandó szövődményekhez vezethetnek.

A húgyvezeték és a húgyhólyag sérülése

A húgyvezeték önálló sérülése nagyon ritka, szinte csak nőgyógyászati, sebészeti, vagy urológiai beavatkozások kapcsán jöhet létre. Egyéb esetben súlyos, a has többi szervét is érintő, kombinált trauma következtében alakul ki.

Kérdések az urológiai rendelésen - amiket elfelejtettünk orvosunknak feltenni

Az urológiai praxis során is találkozik az orvos és beteg számos félreértéssel, ami legtöbbször kommunikációs problémából adódik. Mindent kérdezzünk meg orvosunktól amiről úgy érezzük, hogy gyógyulásunkat befolyásolja! Tanácsok mindenkinek>>

A húgyvezeték lefutása mentén sok fontos eret és ideget keresztez, és nyirokcsomók mellett halad el. Bizonyos daganatos betegségek következtében szükségessé válhat ezeknek a nyirokcsomóknak a sugárkezelése, mely önmagában is okozhatja a húgyvezeték károsodását.

Korábban lezajlott gyulladás esetén, súlyosan hegesedett környezetben nehéz lehet egy néhány milliméter nagyságú szerv pontos azonosítása.

A tünetek hasonlóak lehetnek a vese sérüléseihez. A korai észlelés rendkívül fontos, így a legtöbb eset konzervatív kezeléssel megoldható.

Az üres húgyhólyag szinte teljesen ellenálló a sérüléseknek egészséges felnőttben, tekintettel a kis nyugalmi méretére.

A jól megtelt húgyhólyag viszont egy felfújt léggömbhöz hasonlít, melynek egyetlen, de meglehetősen hatékony védelmezője a medencecsont. Hosszú utazás során ajánlott gyakrabban vizeletet üríteni, melynek segítségével egy esetleges ütközés során elkerülhetővé válik a húgyhólyag megrepedése.

Bizonyos urológiai, húgycsövön végzett műtétek, császármetszés, vagy húgyhólyagba juttatott idegentest következtében is létrejöhet a húgyhólyag kilyukadása.

Amennyiben a hashártya felőli rész sérül, abban az esetben műtét, egyébként csak katéter viselése javasolt. Leggyakoribb tünet (egyéb hiánya esetén) itt is a vérvizelés.

(WEBBeteg - Dr. Benyó Mátyás)