Élet szívinfarktus után

A félelem csak az egyike azoknak az érzelmeknek, amiket az infarktuson átesett beteg és családja megtapasztalhat. A szükséges kezelés mellett életmódváltásra és a betegség lelki feldolgozása is komoly kihívás.

A téma cikkei

5/1 A szívinfarktus tünetei 5/2 Az infarktus okai, rizikófaktorai 5/3 Mikor forduljunk orvoshoz? 5/4 Az infarktus kezelési lehetőségei 5/5 Élet szívinfarktus után

A szívinfarktus sürgősségi kezelésének célja, hogy a véráramlást helyreállítsák és a szívizmot megmentsék. Ezt követően a cél a szív gyógyulásának segítése és az újabb szívinfarktusok megelőzése. Egyes kórházakban vannak szív rehabilitációs programok, amelyek már a kórházi bentlét alatt elkezdődnek és hetekkel, hónapokkal a hazatérés után is tartanak. A szív rehabilitációs programok elsősorban három fő területre összepontosítanak: gyógyszerek, életmódi változtatások és az érzelmek, a stressz megfelelő kezelése.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Az orvosok általában gyógyszereket írnak fel a szívinfarktuson átesett vagy a szívinfarktussal szemben nagy kockázatú betegek esetén. A szív működését hatékonyabbá tevő, illetve a szívinfarktus kockázatát csökkentő gyógyszerek az alábbiak lehetnek:

• Véralvadásgátlók. Aszpirin segítségével a vérlemezkék kevésbé lesznek hajlamosak kicsapódni, ami sérült érfal esetén az egyik kezdeti lépése a véralvadásnak. Az orvosok napi 50-100 mg aszpirin bevitelét javasolják minden olyan embernek, akinek már volt szívinfarktusa. Előfordul, hogy az orvos az aszpirin mellé vagy helyett más véralvadásgátló gyógyszert is rendel, leginkább clopidogrelt. Ha Ön rendszeresen szed aszpirint, óvatosan alkalmazzon más nem-szteroid gyulladáscsökkentőt illetve fájdalomcsillapítót (pl. ibuprofen, indometacin), mivel ezek mellékhatásai (gyomorfájás, gyomor- és nyombélfekély) összeadódnak. Kivételt képez ez alól a noraminofenazon és a paracetamol.
• Béta-blokkolók. Ezek a gyógyszerek csökkentik a szívfrekvenciát és a vérnyomást és ezzel tehermentesítik a szívet. Általában néhány éven keresztül szükséges béta blokkolót szedni szívinfarktus után.
• Angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók. Előfordulhat, hogy orvosa ACE-gátlót ír fel, ha mérsékelt vagy súlyos szívinfarktust szenvedett el és a szív pumpaműködése csökkent. Ezek a gyógyszerek ugyanis lehetővé teszik, hogy a szív kisebb ellenállással szemben pumpálja ki a vért.
• Koleszterin-szint csökkentő gyógyszerek. Különböző gyógyszerek, pl. a statinok, a niacin, a fibrátok és az epesavkötő gyanták segíthetnek a koleszterin-szint csökkentésében. A szívinfarktuson átesett emberek többsége kap koleszterin-szint csökkentő gyógyszert, mivel ezáltal csökken a második infarktus kockázata (akkor is, ha a kiindulási koleszterin-szint nem magas).

Életmódváltás szívinfarktus után

A szíve állapotát jelentősen befolyásolja az Ön életvitele. Az alábbi lépések segítségével nemcsak megelőzhető a szívinfarktus, hanem a felépülés is könnyebb lehet.

• Ne dohányozzon! Nehéz a dohányzásról egyedül leszokni, ezért kérje meg orvosát, hogy segítsen Önnek kialakítani egy olyan hosszú távú tervet, aminek a segítségével ez a szenvedély elhagyható. Könnyebb a leszokás, ha a környezetében élőkkel közösen fognak hozzá. Hogyan tudok leszokni?
• Rendszeresen járjon el orvosi vizsgálatra! A szívinfarktus egyes rizikófaktorai, így pl. a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás és a cukorbetegség a korai stádiumban nem okoznak tünetet. Orvosa különböző vizsgálatok segítségével megállapíthatja, hogy jelen vannak-e ezek a rizikófaktorok, és ha igen, megfelelő kezelést indíthat el.
• Mozogjon rendszeresen! Régen az orvosok a szívinfarktust követően eltiltották a betegeket a mozgástól. A rendszeres mozgás azonban segít javítani a szívizom funkcióját a szívinfarktus után. Jelenleg a mozgás az egyik legfőbb komponense a szív rehabilitációs programnak. A mozgás azáltal is hozzájárul a szívinfarktus megelőzéséhez, hogy lehetővé teszi az ideális testtömeg elérését és megtartását, továbbá jótékony hatású cukorbetegség, magas koleszterinszint és magas vérnyomás esetén is.
• Tartsa meg ideális testsúlyát! A többletsúly terheket ró a szívére, és magas koleszterinszinthez, magas vérnyomáshoz, cukorbetegséghez vezethet. A testsúly csökkentése mérsékli az Ön kockázatát szívbetegségre. Számítsa ki testtömegindexét!
• Étkezzen szívbarát módon! A túl sok telített zsír és koleszterin szűkíti a szívhez futó ereket. Ha Önnek (vagy a vérrokonai közül többeknek) volt már szívinfarktusa, csökkentse zsír- és koleszterin-fogyasztását. Az arra érzékenyeken a magas nátriumtartalmú diéta megemelheti a vérnyomást. Kövesse orvosa és egy dietetikus tanácsait az egészséges étrendet illetően. Készítsen szívbarát ételeket a családdal együtt. A hal a szívbarát menü része. A halban omega-3 (avagy n-3) zsírsavak találhatók, amelyek segítenek a vér koleszterinszintjének csökkentésében és gátolja a vérrögök kialakulását. Egyen bőségesen zöldséget és gyümölcsöt, mivel ezek antioxidáns tartalmuk révén csökkentik a koszorúserek falának terhelését. Élelmiszerek tápanyagtartalma.
• Kezelje jól a stresszt! A szívinfarktus kockázatának csökkentése érdekében igyekezzen elkerülni a stresszt a napi tevékenységei során. Ha ez nem lehetséges, próbálja egyéniségét, jellemét jobban megismerni és feltárni benne a stressz maga előtt görgetésére, halmozására utaló tulajdonságokat.
• Alkoholt csak mérsékelten fogyasszon! 1 dl tömény, 4 dl bor vagy 1 l sör fölötti alkoholfogyasztás már kedvezőtlen, emelheti a vérnyomást, ezért napi szinten ne igyon ennél többet. Nők lehetőleg ennek is csak a felét fogyasszák el.

(WEBBeteg - Dr. Zsuga Judit, általános orvos, klinikai farmakológus)