• Szívizombántalom - milyen tünetei vannak?

        A cardiomiopátia a szívizomzat megbetegedése, melynek következtében a szív összehúzódásának ereje csökken, így a szív nem képes kellő mennyiségű vér keringetésére.

        A cardiomiopátia (szívizombántalom) nem gyakori betegség, de az életet közvetlenül veszélyeztetheti, egyetlen igazi gyógymódja a szívátültetés.

        Dilatatív cardiomiopátia

        Előfordulása évente 5-8/100.000 lakos. Dilatatív cardiomiopátia esetén szívizomrostok pusztulnak, helyettük kötőszövetes elemek szaporodnak fel a szív falában, ennek következtében a szív elveszíti rugalmasságát, kitágul (dilatál).

        Mit mutat a szívultrahang? (ECHO)

        Hogyan zajlik egy szívultrahang vizsgálat és mire lehet az eredményekből következtetni?
        A szívultrahangról

        A kitágult szív nem képes megfelelő mennyiségű vért továbbítani a szerveink felé.

        Ugyanakkor a vénás rendszerben visszamarad a vér, ami a tüdő, a máj, a gyomor-és bélrendszer és a lábak vizenyősödéséhez vezet. Ez okozza a betegségre jellemző nehézlégzést, étvágytalanságot, fogyást és lábdagadást.

        A kitágult szívben gyakran képződnek vérrögök.

        Ezek a vérrögök a keringésbe kiszabadulva megakadhatnak egyes szerveink ereiben. Ha ez az agyban történik agyi infarktus (stroke) alakul ki, mely bénuláshoz vezethet.

        Végtagi ér hírtelen elzáródását is okozhatja a kiszabaduló vérrög. Ebben az esetben, ha nem történik időben sebészi beavatkozás a beteg az érintett végtagját annak elhalása miatt el is veszítheti. Elakadhat a vérrög a tüdőben is, mely tüdőembóliát okoz.

        Hirdetések

        A dilatatív cardiomiopátia okai:

        A dilatativ cardiomiopátia oka az esetek egy részében ismeretlen (különböző génhibákat mutattak  ki). Az ismert okú dilatativ cardiomiopátia leggyakoribb oka a krónikus vérellátási zavar, mely a koszorúserek szűkülete következtében alakul (iszkémiás szívbetegség). Társulhat egyes vírusfertőzésekhez (pl. HIV), előfordulhat Lyme-kórhoz kapcsolódóan is.

        Hirtelen szívhalál

        A hirtelen szívhalál gyakran kiszámíthatatlan: szívbetegeken illetve ismert szívbetegség nélkül is előfordulhat, az első tünetek jelentkezése és a halál között legfeljebb egy óra telik el.
        A hirtelen szívhalálról

        Mérgező anyagok is vezethetnek a betegség kialakulásához. Ezek közül a leggyakoribb az alkohol okozta dilatatív cardiomiopátia.

        Az alkohol okozta szívizom-károsodás, hasonlóan a májkárosodáshoz, eleinte visszafordítható: azaz az alkoholfogyasztás elhagyásával visszafejlődhetnek az elváltozások.

        Egyes vegyszerek, így pl. permetezőszerek (leggyakrabban az organofoszfátok) és a kemoterápiában használatos gyógyszerek is okozhatnak dilatatív cardiomiopátiát.
        Egyes belső elválasztású mirigyek működésének zavara is vezethet a betegség kialakulásához.

        Leginkább a mellékpajzsmirigy, a pajzsmirigy és a mellékvese megbetegedése esetén fordul elő.
        Külön említésre méltó az úgynevezett terhességi (peripartum) cardiomiopátia. Ez a terhesség harmadik harmadában, vagy a szülés utáni néhány hétben alakulhat ki.

        Vízhajtók

        A vízhajtókat pangásos szívelégtelenségben, egyes vesebetegségekben és zsírmáj esetén az ödéma csökkentésére adják. A vízhajtók működése

        A diagnózis felállításában a mellkas röntgenen kívül legfontosabb a szívultrahang vizsgálat. Ezzel pontosan tisztázható a szív kitágulásának mértéke, a szívüregi vérrögök jelenléte.

        Egyes tisztázatlan esetekben azonban szívkatéterezés és ennek során szívizom mintavétel (biopszia) végzése is szükséges lehet a pontos diagnózis felállítása érdekében.

        A betegség csak kombinált gyógyszeres kezeléssel tartható egyensúlyban: ritmuszavar szabályozó gyógyszerek, vízhajtók, vérnyomáscsökkentők, angiotenzinreceptorgátlók, bétareceptorblokkolók a vérrögök kialakulását megakadályozó véralvadásgátlók szedése szükséges.

        A gyógyszerek mellett fontos a károsító anyagok kerülése (alkoholtilalom!), a fizikai kímélet. Ezek a betegség előrehaladását lassítják, de  a betegség bizonyos fázisában a szívátültetést is mérlegelni kell.

        Hipertrófiás cardiomiopátia

        A lakosság kb. 0,2%-a érintett. Hipertrofiás cardiomiopátia esetén a kóros szerkezetű és elrendeződésű szívizomrostok aránytalanul felszaporodnak, ezzel akadályozva a szív normális működését.

        Mellkasi fájdalom

        A mellkasi fájdalom az egyik leggyakoribb oka a mentők riasztásának, minden évben több százezer embert vizsgálnak meg emiatt Magyarországon. Szerencsére a panasz nem mindig a szívinfarktus jele.
        A mellkasi fájdalomról

        Az esetek több mint 50 %-ban családi halmozódást figyeltek meg, ami genetikai eredetre utal. Egyes esetekben rendkívül rosszindulatú, korai halálhoz vezető betegségről van szó, míg más esetekben a túlélés jóval kedvezőbb.

        A tünetek közül a leggyakoribbak az előbb terhelésre (fizikai, illetve lelki), majd később nyugalomban is jelentkező mellkasi fájdalom, a rövid ideig tartó eszméletvesztések, ritmuszavarok és sajnos egyetlen tünetként a mostanában olyan sokat emlegetett hirtelen szívhalál.

        A diagnózis felállításában itt is a szívultrahang és szívizomszövet mintavétel vizsgálatoknak van döntő szerepe.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Kezelésében a kombinált gyógyszeres terápia mellett szerepe lehet a pacemaker beültetésnek, valamint a sebészeti beavatkozásoknak is. A betegek egy részénél ugyancsak szívátültetést  kell mérlegelni!

        Restriktív cardiomiopátia

        Ritka betegség. Típusos példája az úgynevezett szívamiloidosis. Ebben az esetben egy amiloid nevű fehérje rakódik le a szívizomban, annak megvastagodásához vezetve. Az átalakult szívizomzat nem képes a megfelelő mértékű elernyedésre, ami a vénás vér pangásához vezet.

        Másik megjelenési forma az úgynevezett endomiocardialis betegség, melynek lényege a szívbelhártya megvastagodása, ami a szív elégtelen elernyedésének okozója.
        A diagnózis felállításában a szívultrahangnak és a szívizomszövet mintavételnek van szerepe.

        A betegség gyógyítása szívsebészeti úton történik. Ennek során az átalakult szívbelhártyát lefejtik és új szívbillentyűket ültetnek be a károsodottak helyére.

        Ez azonban nem végleges megoldás, mert a betegek többségében kiújul a betegség. A kiújulást gyógyszeres kezeléssel lehet késleltetni. Végleges megoldást ebben az esetben is a szívátültetés jelentheti.

        Dr. Horváth Balázs, általános orvosForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Horváth Balázs, általános orvos

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Tanácsok anyukáknak

        Dr. Dinya Zoltán

        A csecsemőkori kólika kellemetlen, de nem veszélyes, és el fog múlni!

        A magánegészségügyről

        PRIMUS

        A teljes magánegészségügyi szektor kifehérítését kérik a kormánytól.

        A Fallot-tetralógia

        A Fallot-tetralógia egy összetett, veleszületett, többnyire cianózissal (azaz elkékülő ajkakkal, illetve körmökkel) járó szívbetegség....

        Szívbetegséget is jelezhet a merevedési...

        A szív nem csak a szimbolikában kapcsolódik szorosan a szerelemhez, szenvedélyhez, szexuális együttléthez, hanem a valóságban is. A szív-...

        Az aszpirin növeli a túlélési esélyeket...

        Egy új kutatási eredmény szerint, az aszpirin csökkentheti a halál kockázatát azoknak a menopauzán túlesett nők esetében, akik tartós...

        Szívbetegek szexuális élete - Mekkora a...

        Az erektilis diszfunkciónak (ED, merevedési zavar) számos oka lehet, úgy pszichés, mint fizikai egyaránt. Az esetek nagy részében a...

        A magas LDL-koleszterinszint veszélye

        A fő oka annak, hogy az LDL-koleszterint rossz koleszterinnek is nevezik, az a sajátossága, hogy ha túl sok van belőle a vérben, megtapad az...

        A perifériás artériás betegség...

        A perifériás artériás megbetegedés hátterében álló érelmeszesedés leggyakoribb és legveszélyesebb szövődménye a stroke és a...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.