• A vénás tromboembólia kiváltó okai és tünetei

        A szervezet bármely vénájában kialakuló vérrögöt trombusnak nevezzük, embóliának pedig a trombusból leszakadó vérrögöt, amely valamelyik szerv vénás érrendszerében elakadva helyileg, az eredeti kialakulási helytől távolabb okoz vérelfolyási zavart, vagyis vénás tromboembóliát (VTE).

        Mivel sok esetben felderítetlenül maradhatnak a vérrögök, az előfordulás gyakorisága nehezen megítélhető. Ezzel együtt 80-180/100 000 fő/év-re tehető az előfordulási gyakorisága.

        Figyelmet érdemel!

        • Sok embert érint.
        • Nem csak egy szűk életkorban fordul elő.
        • Jelezhet súlyos alapbetegséget, vagy öröklődő hajlamot.
        • Társulhat más betegséggel.
        • Halálozása nem elhanyagolható.
        • A nem felderített estek is kései szövődményekkel járhatnak.
        Hirdetések

        Miért alakul ki vénás tromboembólia?

        A vérrög képződésének számos oka van, nem is mindig derül fény a kiváltó tényezőkre. Régóta tartja magát azonban az a megállapítás, hogy három fő összetevő felelős a trombus kialakulásáért:

         A téma cikkei

        3/1 A vénás tromboembólia kiváltó okai és tünetei
        3/2 Vénás tromboembólia gyanú - Mire számíthat az orvosnál?
        3/3 A vénás tromboembólia kezelése és megelőzése
        • az érfal sérülése,
        • a vénás vér pangása,
        • és a vér fokozott alvadékonysága.

        Bármely ok beilleszthető alapvetően e három csoportból valamelyikbe, vagy többe is. Minden eset más, és minden trombózis esetén más-más arányban vesznek részt ezek a tényezők a kórfolyamatban.

        Mi lehet hajlamosító tényező?

        Kialakulására számos hajlamosító tényező ismert.

        Bővebben Az örökletes trombózishajlam kiszűrhető

        Veleszületett, öröklődő trombózishajlam (familáris trombofília)

        Általában valamely véralvadásban résztvevő faktor génjében történő mutáció okozza. A génmutáció hatására vagy a véralvadási faktor mennyisége vagy a működése változik.

        Magyarországon közel minden 4. ember esetén észlelhető valamilyen öröklött trombofília. Nem minden esetben okoz trombózist, mivel a súlyosságban lehetnek eltérések.

        Veleszületett hajlamra a következő esetben gondolhatunk:

        • fiatalkorban (45 év alatt) jelentkező, ok nélküli trombózis,
        • ismételten jelentkező trombózis,
        • szokatlan, ritka helyen kialakuló vérrög,
        • ismételt vetélések (habituális vetélés),
        • gyakori a trombózis előfordulása a családban,
        • súlyos, nagy kiterjedésű vérrögképződés, vagy embólia, látszólag ok nélkül.

        A leggyakoribb örökletes trombózishajlamot okozó eltérések a következők:

        • Leiden-mutáció,
        • protrombin gén polimorfizmus,
        • protein-C hiány,
        • protein-S hiány,
        • a vér homocisztein-koncentrációjának emelkedése (hyperhomocyseitaemia),
        • antitrombin deficit.

        Szerzett trombózishajlam

        Számos eltérés okozhatja:

        Amellett, hogy számos ok ismert, van, hogy nem derül fény a kiváltó tényezőre. És természetesen az is igaz, hogy az esetek nagy részében nem egyetlen ok áll a háttérben.

        Milyen tünetet okoz? Hogyan ismerjük fel?

        A trombózisok közül leggyakrabban az alsó végtagok trombózisa alakul ki. Jellegzetesen az egyik láb megduzzad az ellenoldali végtaghoz képest, emellett fájdalmas, feszül a bőre, meleg tapintatú, és akár piros vagy lilásan elszíneződött is lehet (keringési zavar esetén).

        Felületes visszérgyulladásnál látható a lila, fájdalmas, kemény tapintatú felületes véna, míg a mélyvénás trombózisánál (ami a súlyosabb) maga a végtag duzzadt, fájdalmas és meleg tapintatú. Ugyanezek az eltérések jellemzőek akkor is, ha a kar valamelyik vénájában alakul ki vérrög.

        A hasűri trombózis fájdalommal, rossz közérzettel, hányingerrel, emésztési zavarral, a máj és a lép tokjának feszülésével járhat.

        A legsúlyosabb kórkép a tüdőembólia, amely jelentős a halálozási gyakoriság miatt. Tüdőembólia esetén mindig keresni kell az elsődleges trombózis helyét, ahonnan a vérrög leszakadt (leggyakrabban valamelyik alsó végtagi véna). Tüdőembólia során az elzáródott értől függően lehetnek a panaszok néhány naposak vagy pár hetesek, ha kisebb végági ér érintett. Köhögés, terhelésre jelentkező nehézlégzés, szívdobogásérzés jellemzi. Nagyobb ér elzáródásakor hirtelen alakul ki a fulladás, nehézlégzés, köhögés, amelyet vérköpés, vérnyomásesés, magas pulzusszám kísér. Sajnos ez a típus gyakran halálhoz vezet.

        A panaszok tehát rendkívül változatosak lehetnek: járhatnak heves panaszokkal és jelentéktelen, mással összetéveszthető tünetekkel is. A tünetek attól is függnek, hol alakult ki vérrög, általánosságban azonban a következő jelek lehetnek figyelmeztető jellegűek:

        • fájdalom (fontos a helye, jellege és erőssége),
        • feszülés, dagadás, gyulladt, meleg tapintatú bőr - elsősorban trombózis esetén (pl. láb, kar),
        • nehézlégzés, köhögés, véres köpet, heves szívverés, alacsony vérnyomás,
        • sokk (elsősorban embólia esetén).

        Amennyiben hirtelen kialakuló, egyoldali végtagduzzanat vagy hirtelen fulladás, nehézlégzés jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulni!

        Mivel a vérrög leszakadhat és embóliaként a tüdőerekben elakadva halált is okozhat, fontos a vénás tromboembólia gyanúja esetén, hogy ne mozgassuk a beteget. Ülve vagy fekve kerüljön szállításra a kórkép biztonságos kizárásáig.

        Dr. Ujj Zsófia
        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia, belgyógyász, hematológus

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Éjszakai ágybavizelés

        Dr. Muszil Dorottya

        Az esetek jelentős részében örökletes hajlam áll a panaszok hátterében.

        A gerinc egészsége

        Dr. Dobos Márta

        Csak a szakorvosi vizit és kezelés eredményezhet hatásos kezelést.

        A véralvadásgátló gyógyszerek típusai

        A véralvadásgátló kezelésnek kétféle indoka van: egyrészt a megelőzés, másrészt a kialakult vérrög további növekedésének...

        Csípőprotézis-műtét utáni teendők

        Előrehaladott csípőízületi kopás esetén, ha az egyéb konzervatív módszerek - gyógyszeres fájdalomcsillapítás, fizioterápia...

        A veleszületett (familiáris)...

        Olyan állapotról van szó, amely során a véralvadás meghatározott genetikai hibája vezethet trombózis vagy embólia fokozott családi...

        Hogyan előzze meg a mélyvénás...

        A mélyvénás trombózis veszélyes, sokszor halálos szövődményekkel járhat. Mozgással és odafigyeléssel a mélyvénás trombózisok egy...

        Hasznos tippek a koleszterinszint...

        A megfelelő táplálkozás és a testmozgás segít a koleszterinszint normalizálásában. Ezek az első lépések nemcsak a megelőzésben, de a...

        A szívbillentyűk leggyakoribb szerzett...

        A szívben levő billentyűk a szelepekhez hasonlóan működnek - egy irányba terelik a vért, bezáródva megakadályozzák annak visszafelé...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.