• Ízületi sérülések gyógyszeres kezelése

        WEBBeteg - Dr. Rybaltovszki Henrik
        Szerző:
        WEBBeteg

        Az ízületek sérülései általában a mozgástartomány határán túli feszítések hatására keletkeznek. Az ízületek bármelyik alkotórésze sérülhet, így beszélhetünk a csont, porc, szalag, ín vagy ízületi tok sérüléséről is.

        A baleset súlyosságától függően kezdhetünk műtétes és konzervatív kezelést is. A kulcs mindig a gyógyulás feltételeinek megteremtése, hisz a mozgásszervi sebészeti gyakorlatban nem mi gyógyítunk, mi csak segítjük a szervezet „öngyógyítását”. Egy csonttörés, vagy egy lágyrészsérülés magától is meggyógyul, az nem mindegy, hogy milyen helyzetben.

        A baleset során kialakult sérülés súlyossága nem megfelelő kezelés mellet fokozódhat. Mivel a keringés elégtelenné válik a sérült testrészen, a sérülés során épen maradt szövetek is károsodhatnak másodlagosan.

        A gyógyszeres kezelések ezen másodlagos károsodások megelőzését célozzák.

        Hirdetések

        Mi okozza a másodlagos ún. hipoxiás károsodásokat?

        A válasz az oxigénhiány, amely a szakadt vagy a duzzanat miatt összenyomott erek hirtelen fellépő átmérő-csökkenése miatt lép fel, főleg a visszeres oldalon. A szívünk ugyanis egy nyomópumpa (nem szívó-nyomó), a visszerekből a vér visszaáramlásáért az izomzat aktív összehúzódása (izompumpa) felel. Sérülés kapcsán kíméljük az adott végtagot, így az izompumpa sem működik, ezért az alacsony nyomású visszerekben megáll a keringés, ödémaképződés kezdődik, ami szöveti nyomásemelkedést okoz. A megnövekedett szöveti nyomás hatására a visszerek elzáródnak és megáll bennük a keringés. Ez ördögi körként további ödémaképződést okoz, ezért egyre súlyosbodik a végtag duzzanata és romlik a keringése. Az oxigénhiány a fájdalmat is fokozza, mely olyan élettani változásokat okoz, amelyek hatására gyulladásos mediátorok szabadulnak fel és ezek maguk is vizenyőt okoznak.

        Az Ízületi sérülések kezelése

        Tehát tevékenységünk a szövetek oxigénigényének csökkentését, valamint a duzzanat megelőzését, csökkentését és a fájdalom csillapítását célozza.

        Mikor forduljon orvoshoz ízületi fájdalmával?

        A rheumatoid arthritis rendszerint a test mindkét oldalán, és egyidejűleg több ízületben okoz fájdalmat, korai szakaszában a csukló, a kéz, a láb és a térdek ízületei lehetnek érintettek. A rheumatoid arthritis tünetei időről-időre megjelenhetnek, aztán elmúlhatnak. Mikor forduljon orvoshoz ízületi fájdalmával?

        Az oxigénigény biztosítását a szövetek hűtésével tudjuk a legegyszerűbben elérni. A legfontosabb az első 24-48 órában, leginkább a jegelést szoktuk javasolni. Nem a bőr megfagyasztása a cél, tehát törülközőn át, olvadó (0 oC-os) jéggel tanácsos.

        A szövetroncsolódás valamint a fájdalom miatt gyulladásos folyamatok indulnak be, ezeket meg kell szakítanunk. A fájdalomcsillapítókat és a nem szteroid gyulladáscsökkentőket kiterjedten alkalmazzuk ízületi sérülések kezelésére. A paracetamol biztonságos, de fájdalomcsillapító hatása gyakran elégtelen. A nem szteroid gyulladásgátlók hatásosak a fájdalom csökkentésében, de gyakoribbak a mellékhatásaik.

        A nem szteroid gyulladáscsökkentők léteznek külsőleg alkalmazható kenőcs, sray és tapasz formájában, hatóanyaguk lehet diklofenák, ketoprofen stb., és döntően vény nélkül kaphatók a patikákban. A szájon át szedhető tabletták vagy kapszulák receptre kaphatók.

        A nem szteroid gyulladásgátlók a ciklooxigenáz (COX) nevű enzimet gátolják, ezáltal megakadályozzák az arachidonsav prosztaglandinná történő átalakulását, és így beavatkozva a gyulladásos folyamatok kifejlődésébe fejtik ki gyulladáscsökkentő - és végső soron - fájdalomcsillapító hatásukat.

        A ciklooxigenáz két formában létezik: a COX-1 főként a gyomorban található és nyálkahártyavédő anyagokat termel; a COX-2 elsősorban a gyulladásos folyamatban kap szerepet, ízületi fájdalmat, duzzanatot és merevséget vált ki.

        A gyomor- és nyombélfekély kialakulását a mindkét fajta COX enzimet gátló nem szteroid gyulladáscsökkentők szedésével kapcsolatba lehet hozni, ezért kifejlesztettek olyan új gyógyszereket is, amelyek a COX-2 specifikus gátlói. Ezek a gyógyszerek a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekhez hasonló hatásosságról számolnak be, felső gastrointestinalis panaszok kifejlődése nélkül.

        A duzzanat csökkentését elérhetjük továbbá néhány egyszerű rendszabály alkalmazásával. A végtag felpolcolása, rugalmas pólya viselése és vénás keringésjavítók használata mind segít a kritikus időszak átvészelésében.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Az ízületek terhelői felszíneit üvegporc borítja, melyet porcsejtek és sejtközötti állomány alkot. Rugalmas, ellenálló szövet, ám regenerációra gyakorlatilag képtelen. Amennyiben a sérülés ízületi porc sérülésével is jár, úgy a porcerősítők szedése is megfontolandó.

        A kezelés során a porc sejtközötti állományának alkotórészeit tudjuk pótolni, általában háromféle molekulát: a kondroitin szulfátot, a glukózamin szulfátot és a hialuronsavat.

        A glukózamin-szulfát és a chondroitin-szulfát szájon át bevihetők a szervezetbe, vény nélkül kapható számos termék formájában, jó hatásúak a porckopás tüneteinek kezelésében, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk is van. A hyaluronsavat csak ízületbe adott injekció formájában tudjuk bejuttatni, melyet ortopéd vagy traumatológus szakorvos végezhet, alkalmazására leginkább a kopásos betegségek esetén van szükség.

        Dr. Rybaltovszki Henrik, ortopédusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Rybaltovszki Henrik, ortopédus

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Látászavar, szédülés?

        Dr. Kapocsi Judit

        A kezeletlen vagy rosszul beállított magas vérnyomás szövődményei is lehetnek.

        Gyümölcsök és puffadás

        Dr. Hidvégi Edit

        Súlyos szövődményekkel járhat a fel nem ismert fruktózintolerancia.

        Klinikai vizsgálatok: elsődleges szempont a vizsgált betegek biztonsága!

        A klinikai vizsgálatok alkalmával lehetősége van a betegnek új hatóanyagok, új gyógyszerek ingyenes kipróbálására, amely különösen a nehezen gyógyítható, súlyos betegségek esetén fontos, mert előfordulhat, hogy ez lehet a beteg egyetlen reménye. Nagyon fontos, hogy akkor vállalja a vizsgálatban való részvételt, ha megfelelően tájékoztatták.

        A fogamzásgátló tabletták hatékonyságát befolyásoló tényezők

        Napjainkban az alacsony hormontartalmú, korszerű fogamzásgátló tabletták széleskörűen elterjedtek, használatuk egyre korábbi életkortól kezdődik. Ugyanakkor a hölgyek anyagi boldogulásuk, karrierjük felépítése érdekében egyre későbbi életkorban vállalnak gyermeket. A tablettaszedési időszak tehát egyre hosszabbodik. Ezért különösen fontos azon tényezők ismerete, amelyek a fogamzásgátlók hatékonyságát hátrányosan befolyásolhatják.

        Mit tehetünk, ha kopik a porc?

        A fiatalokat is érintheti a nyak, a derék, a váll, a térd vagy az ujjak ízületeinek fájdalma, de negyven felett valóban sokaknak megkeseríti a mindennapjait. Dr. Dobos Márta, holisztikus szemléletű ortopéd orvos a mozgás és a fájdalomcsillapítás lehetőségeit ismertette.

        Hogyan utazzon gyógyszereivel?

        A gyógyszerekkel való utazás - még ha vényköteles készítményekről is van szó - nem olyan egyszerű. Cikkünkből megtudhatja, hogyan utaztathatja gyógyszereit legálisan, bármi is legyen az úti cél.

        Miért ropognak az ízületeim? - Az orvos válaszol

        20 éves lány vagyok, korábban 2 évig intenzív súlyzós edzéseket végeztem. Azt tapasztalom, hogy borzasztó módon ropog mindenem bármilyen kisebb mozdulatot is tegyek. Mi a teendő? Szedjek porcerősítőt? Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

        Ön betartja? A gyógyszerszedés szabályai

        Nem véletlen, hogy a gyógyszerek nagy része csak orvosi vényre adható ki. Nem mindegy ugyanis, hogy egy adott hatóanyag milyen formában jut be a szervezetbe, illetve nagyon fontos az adagolás módjának szakszerű meghatározása is: az orvos által előírt alkalmakkor, a megadott mennyiséget a megadott módon kell bevenni.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA