Méhnyakrák - Mire számíthat a nőgyógyásznál?

Rendszeres nemi életet élő nők esetén a szűrővizsgálaton való részvétel évente ajánlott, egy egyszerű vizsgálattal ugyanis a méhnyakrák kialakulása megelőzhető!

A szűrővizsgálat során a nőgyógyász először áttekinti a külső nemi szerveket, ezt követően a hüvely feltárása következik. A hüvelyfal és a méhszáj átvizsgálása colposcoppal (nőgyógyászati mikroszkóp) történik, ennek során diagnosztizálható a normálistól eltérő méhszáji felszín, mely daganatos elfajulásra utalhat.

A méhszáj felszínéről történő kenetvétellel nyert minta mikroszkópos vizsgálata (cytologia) során elkülöníthetők a az egészséges, illetve a kóros sejtek. A rutin vizsgálat után a legtöbb rendelésen hüvelyi ultrahang, szükség esetén hasi ultrahang vizsgálatot is végeznek a kismedencei szervek pontos áttekintése érdekében.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

A colposcopia során észlelt kóros méhnyak felszíni elváltozás esetén további diagnosztikus lépés szükséges annak eldöntésére, hogy a látott elváltozás daganatmegelőző állapot, vagy daganat-e. Ezt a diagnosztikus mintavétellel, az úgynevezett conisatioval lehet eldönteni.

A conisatio egy rövid, altatásban végzett műtét, melynek során a méhnyakból egy szövettani feldolgozásra alkalmas kúp alakú részt metszenek ki. Ennek a szövetdarabnak a szövettani feldolgozása alapján dönti el a nőgyógyász a további beavatkozás szükségességét.

További műtéti beavatkozásra nincs szükség abban az esetben, ha a kimetszett szövetdarabban csak a daganat megelőző állapota látható és a kóros elváltozás nem éri el a minta széleit. Amennyiben a daganatmegelőző állapot eléri a minta széleit, további beavatkozás szükséges. Ennek mértéke attól függ, hogy az illető nő szeretne-e még terhességet. Ebben az esetben ugyanis lehetőség van arra, hogy a méhtest megtartásával kerüljön eltávolításra az elváltozás. Amennyiben az illető nő nem kíván több terhességet, a biztonságos megoldás a méh eltávolítása.

Amennyiben a szövettani feldolgozás során valódi daganatot diagnosztizálnak a méheltávolítás nem kerülhető el. Korai daganat stádiumban ez történhet úgy, hogy csak magát a méhet veszik ki a petefészkek eltávolítása nélkül. Ez azért előnyös, mert így a petefészkek továbbra is termelnek női hormonokat, így nem alakul ki a klimaxhoz hasonló állapot, melyet a női hormonok hiány okoz. Előrehaladott daganatos elfajulás esetén a műtéti beavatkozás mellett szükség van kemoterápiás szerek adására, illetve sugárkezelés végzésére is.

Ép colposcopos kép, de pozitív cytologiai eredmény esetén először három hónapos antibiotikum-kúrát kell végezni. Erre azért van szükség, mert a daganatos sejtekre hasonlító elfajulást gyulladásos folyamat is okozhat. Három hónap elteltével ismételt pozitív cytológiai lelt esetén el kell végezni a conisatiot.

Éljünk tehát a diagnosztika adta lehetőségekkel! Évente egyszer vegyünk részt a méhnyakrákszűrésen, hogy életkilátásaink legalább e daganatfajta esetén javulhassanak!

(WEBBeteg - Dr. Dobi Gyöngyi)