Magas vérnyomás és a perifériás érbetegség - Tünetek és kezelés

A magas vérnyomás és a perifériás érbetegség is az ún. atherosclerosis talaján alakul ki. Az összes magas vérnyomásos beteg közt az érbetegség 2-5 százalékban jelen van. Az ismert perifériás érbetegségben szenvedő beteg 35-55%-nak van hipertóniája.

A perifériás érbetegség jól jelzi az esetleges koszorúér betegséget, agyi ér betegség és a vese artéria betegség meglétét. Megléte a kardiovaszkuláris megbetegedés kockázatát megháromszorozza. Nagy valószínűséggel alakul ki náluk szívinfarktus és stroke is.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Mit nevezünk perifériás érbetegségnek?

Perifériás érbetegségnek nevezzük azt, amikor az alsó végtagok vérellátása nem megfelelő és emiatt abban fájdalom, görcs jelentkezik.

Folyton hideg végtagok - Betegség tünete is lehet

Számos betegség okozhatja a perifériás erek szűkületét, ami a végtagok hűvösségéhez vezet. Ezek közül a leggyakoribbak: generalizált érszűkület (atherosclerosis), cukorbetegség, alacsony vérnyomás, pajzsmirigy rendellenességek, stresszes életmód. Az érszűkület lehetséges okai>>

A beteg nem képes hosszabb távolságot fájdalom nélkül megtenni. A betegség súlyosságát azzal a megtett távolsággal (claudicatios távolság) jellemezzük, amely távnál a fájdalom megjelentik.

Ezen kívül a betegséget a boka/kar indexszel jellemezzük. A boka/kar index nem más, mint a felső és az alsó végtag vérnyomásának hányadosa. Normális esetben a hányados 1,1-0.9 közt van. Súlyos érszűkület esetén ez az index 0,5 is lehet.

A perifériás érbetegség rosszabbodását jelzi az, amikor a végtag már nyugalomban is fáj. A végtag pihentetésekor sincs megfelelő vérkeringés a lábban. Ekkor már érsebészeti beavatkozásra, vagy amputációra is szükség lehet.

Milyen összefüggés van a magas vérnyomás és a perifériás érbetegség közt?

A hipertónia a perifériás érbetegség kialakulásának kockázatát 2-3-szorosára növeli.

Az érszűkület infarktushoz vezethet - Figyelemfelkeltő tünetek

Az érszűkületet az alsó végtagokat friss vérrel ellátó verőerek, az artériák falának elmeszesedése, szűkülete okozza. Az érszűkület legelső tünetei>>

Klinikai vizsgálatok azt mutatták ki, hogy nők körében a magas vérnyomás és a perifériás érbetegség közt szoros összefüggés van. Férfiak esetében ezt a szoros összefüggést nem igazolták.

Különösen a szisztolés vérnyomás tekintetében igaz az állítás.

Valójában azok között a betegek közt látjuk ezt, akiknél ugyan a vérnyomást gyógyszeresen kezelik, de a vérnyomás kontroll mégsem megfelelő.

Hogyan hatnak a vérnyomás csökkentő gyógyszerek perifériás érbetegségben?

A vérnyomásmérés

A vérnyomás függ a testhelyzettől, a napszaktól, az érzelmi állapottól, a fizikai aktivitástól. Hogyan mérje helyesen a vérnyomását?>>

Ezeknél a betegeknél a vérnyomás csökkentése óvatosságot igényel. A vérnyomás csökkentő gyógyszer, ugyanis a tüneteket rontani tudja azáltal, hogy a csökkent vérnyomással, csökken az átfolyó vér mennyisége és ez így a végtaghoz szállított oxigén mennyisége is. Hosszú távon a betegség progresszióját idézi elő.

Hogyan kezeljük a magas vérnyomást?

A perifériás érbetegségnél a cél vérnyomás érték 140/90Hgmm. Diabéteszes betegeknél ez a célérték 10 Hgmm-el kevesebb, 130/90Hgmm kell hogy legyen. Klinikai vizsgálatok, elsősorban az ACE-gátlók csoportjából javasolnak vérnyomást csökkentő gyógyszert.

Az ACE-gátlók működése és hatásai

Az ACE-gátlók a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyik csoportját képezik. Elnevezésük az általuk gátolt enzim (angiotenzin-konvertáló enzim) nevének rövidítéséből származik. Az ACE-gátlók működése és hatásai>>

Korábban azt feltételezték, hogy a béta-blokkoló szerek rontják az alsó végtag keringését. Ezek a feltételezések azonban nem bizonyultak igaznak. Ezen betegcsoportoknál a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében, javasolt a béta-blokkoló kezelés meghagyása.

A perifériás érbetegség kezelésében a vérnyomás csökkentő gyógyszerek mellett, az aszpirinnek és a koleszterincsökkentő szerek szedését is ajánlják az orvosok.

A gyógyszeres kezelés mellett, azonban az életmódbeli változásoknak, úgymint a rendszeres testmozgásnak és a dohányzás elhagyásának is fontos szerep jut.

Érbetegségek - növekvő súly, növekvő gondok

A súlyfelesleg nagy mértékben megterheli a szervezetet. A magas koleszterin- és vérzsírszint elősegíti az érfalon meszes plakkok kialakulását, és az így elkezdődő érelmeszesedés érintheti az ér egy bizonyos szakaszát, de rövid érszakaszon, vagy akár az ér teljes hosszában kialakuló teljes érelzáródásig vezethet. A nem megfelelő táplálkozás a magas zsír- és koleszterintartalmú ételek fogyasztása, elősegíti a koleszterin és vérzsírok plakkokba rakódását, érelmeszesedést okozva. A magas szénhidráttartalmú ételek és a kevés mozgás rohamos súlygyarapodáshoz vezethet, ami cukorbetegséggel, magas vérnyomással is társulhat. Mind a cukorbetegség, mind a magasvérnyomás-betegség siettetheti az érszűkületet, hiszen cukorbetegség során egyaránt érelmeszesedés alakul ki mind a nagy erekben, mind a kis erekben, míg a magas vérnyomás szintén sietteti az érszűkület előrehaladását az érfalakra gyakorolt nagyobb megterhelés révén. Érbetegségek - növekvő súly, növekvő gondok>>

(WEBBeteg - Dr. Vincze Dóra, kardiológus)