Kivizsgálási módszerek a tüdőgyógyászatban I. - Az asztma diagnosztizálása

Gyakori tüdőgyógyászati kórképek áttekintésével vesszük számba azokat a kivizsgálási metódusokat, melyeket a tüdőgyógyászok leggyakrabban alkalmaznak.

Az asztma diagnosztizálásának alapját a klinikai tünetek és légzésfunkciós vizsgálatok jelentik. Igazolni szükséges a légzési nehezítettség okozta légúti szűkületet, a szűkülettel járó funkciózavar legalább részleges reverzibilitását.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Klinikai tünetek

A jellemző tünetek közé tartozik a visszatérő sípoló légzés, a nehézlégzés, a panaszok éjszakai romlása. Súlyosbítja a tüneteket a légúti fertőzés, allergének, levegőszennyezettség, bizonyos gyógyszerek, ételtartósítók, ételszínezékek, időjárási tényezők, fizikai terhelés.

A fizikális vizsgálat eltérései

A fizikális vizsgálat során tapasztalható eltérések közé tartozik a tüdő felett hallható sípoló, búgó hang, súlyos rohamban a tüdő néma is lehet, illetve a légzési segédizmok igénybevétele, kísérő tünetként allergiás betegségek tünetei ismerhetőek fel, mint például atópiás dermatitis, szénanátha.

Spirometria

A kivizsgálás során igazolni kell a légúti szűkületet és ennek visszafordíthatóságát (latinul reverzibilitását), ez légzésfunkciós vizsgálattal történhet. Spirometriai (légzésfunkciós) vizsgálat speciális készülék segítségével vagy testpletizmográfia módszerével történhet. Hörgőtágító adására a légúti szűkületre utaló eltérések javulnak, illetve az is előfordul, hogy a fizikai terhelésre adott légzésfunkciós értékek romlásával diagnosztizálható az asztma.

Allergológiai vizsgálatok

Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

Az asztma és tünetei Asztma - Mikor és miért forduljon orvoshoz? Nem sokat érnek a poratka elleni eszközök A szén-monoxid mérgezésről A foglalkozási tüdőbetegség

Az asztma allergiás típusában az allergológiai vizsgálatok elvégzése is fontos, ilyen az allergén specifikus IgE szintek mérése, bőrpróbák elvégzése. Az asztma allergiás típusához társulhat szénanátha, allergiás eredetű bőrgyulladás.

Differenciál diagnózis

A kivizsgálás során fontos elkülöníteni egyéb légúti szűkülettel járó kórképtől (ilyen a krónikus obstruktív tüdőbetegség), a pangásos szívelégtelenségtől, a hyperventilációs szindrómától, a pánikrohamtól, gyógyszerek okozta köhögéstől, a refluxbetegség okozta köhögéstől, stb.

Hajlamos Ön az asztma kialakulására?

Az asztma kialakulásának rizikófaktorai: Nagyvárosi élet, különösen a belvárosban fokozott a légszennyeződés. Passzív dohányzás. Foglalkozással kapcsolatos kiváltó tényezők (például a mezőgazdasági vegyszerek, fodrászatban használatos készítmények, továbbá festék, acél, műanyag és elektronikai cikkek gyártása). Egy, vagy két szülőnél kialakult asztma. Gyakori légúti megbetegedés gyerekkorban. Kis születési súly. Elhízás. Reflux betegség (GERD).

(WEBBeteg – Dr. Csuth Ágnes)