• Véres széklet gyermekkorban - Mikor forduljon orvoshoz?

        WEBBeteg - Dr. Lesznyák Judit
        Szerző:
        WEBBeteg

        Szülőként az egyik legfélelmetesebb dolog szembesülni azzal, hogy a baba pelusában, vagy nagyobb gyermek esetén a WC-csészében vért látunk. Ilyenkor mindenki hajlamos a legrosszabbra gondolni, és gondolatban már azonnal a mentőket tárcsázza - de jó, ha tisztában vagyunk azzal, hogy sok banális dolog is állhat a háttérben.

        Talán nincs mindenki tisztában azzal, hogy bizonyos színes (piros) élelmiszerek (például cékla, paradicsomleves) áthaladva a tápcsatornán bizony megtartják eredeti árnyalatukat, és felbukkanva az emésztőtraktus végén igen nagy riadalmat kelthetnek. Éppen ezért, véres széklet észlelése esetén a legelső dolog átgondolnunk (pláne, mert a gyermekorvos is ezt kérdezné meg legelőször), hogy evett-e a kicsi ilyen ételt az elmúlt 24 órában. Amennyiben a válasz igen, valamint ha az egy-két „pirosabb” széklet mellett semmilyen egyéb tünet nem áll fenn, megnyugodhatunk, hogy talán mégsem akkora a baj.

        Véres széklet csecsemőkorban: fertőzéstől a komolyabb bajokig

        Szoptatott babáknál fordulhat elő, hogy a kicsi az édesanya különféle okok miatt kisebesedett emlőbimbójából is szopizva lenyeli a vérrel keveredett anyatejet, amely vér természetesen a székletben is megjelenhet. Ezzel a jelenséggel a baba részéről teendő nincs, annál inkább fontos az édesanya sebének mihamarabbi gyógyulását elérni.

        Hirdetések

        Tápcsatornai fertőzés

        A csecsemőkori véres széklet egyik leggyakoribb oka valamilyen tápcsatornai fertőzés, melyet sokszor egyéb tünetek (étvágytalanság, hasi fájdalom, hányás, hasmenés) kísérnek. Ebben az esetben az alapos fizikális vizsgálat mellett laborvizsgálatok, hasi UH és széklettenyésztés segíthetnek a mihamarabbi diagnózisalkotásban. Kezelése az adott kórokozónak megfelelően történik, melyet a gyermekorvos ír elő.

        Nekrotizáló enterokolitisz

        Leginkább koraszülött babáknál (és náluk is zömében az első élethetekben) fordulhat elő egy nagyon súlyos, véres széklettel és egyéb, tápcsatornai érintettséggel, illetve nagyon rossz általános állapottal társuló megbetegedés, melyet az orvosok nekrotizáló enterokolitisznek (NEC) neveznek. Kialakulásában szerepet játszhat a bélfal immunológiai éretlensége, nem megfelelő vérérhálózata, különféle kórokozók, de olyan prognosztikai faktorok is, mint pl. a várandós anya drogfogyasztása, vagy a kis születési súly. Az érintett babák kezdetben csak étvágytalanabbak, nehezebben szopnak; később egyre elesettebbek, általános állapotuk gyorsan romlik, véres széklet, hasi görcsök, kiszáradás, elektrolitzavarok fordulnak elő. A kórkép kezelése kórházi: szondatáplálás, antibiotikus és tüneti kezelés mellett nem ritkán sebészeti megoldást igényel. Halálozása igen magas: akár 10-60% közötti.

        Bélbetüremkedés

        Egy másik, súlyosabb, szintén dominálóan véres széklettel és hasi görcsökkel járó megbetegedés a bélösszecsúszás. Sok esetben enyhébb légúti fertőzést követően alakul ki, jellemző tünete kezdetben a baba ún. periodikus sírása és nyugtalansága. A széklet jellemzően málnazselészerű. Mihamarabbi kórházi ellátást igénylő kórkép. Pozitív hasi UH lelet birtokában először  a végbélen keresztül beadott beöntéssel próbálják meg az összecsúszást megszüntetni, ennek sikertelensége esetén a kezelés sebészi. A betegség 3 éves kor felett igen ritka.

        Bélfejlődési rendellenesség

        Viszonylag ritka, de mégis említésre méltó a bélfejlődési rendellenesség kapcsán kialakult véres széklet: a magzati bélfejlődés ún. forgási szakaszában történő „hiba” következtében a belek nem a normál, anatómiai viszonyoknak megfelelően rendeződnek, s ez megtöretést, vérellátási zavart okozhat. Ilyenkor a székletprobléma mellett dominál a hasi fájdalom és a hányás, szopási nehezítettség is. Kezelése sebészi.

        Allergia a tejre

        Véres székletet okozhat csecsemőkorban a tejallergia: akár a baba, súlyosabb esetben akár csak a szoptatós édesanya által nagyobb mennyiségben elfogyasztott tehéntej fehérjéje okozhat bélrendszeri tüneteket, a görcsös hasi fájdalomtól kezdve kifejezett étvágytalanságig, véres székletürítésig. Emellett nem ritkán bőrtünetek (atópia, kiütések) is fellépnek. Diagnosztizálása a súlyosabb kórképek kizárását (laborok, hasi UH) követően a tejtermékek mellőzésének próbájával történik. Ha ilyenkor szűnnek a panaszok, majd visszaterhelésre ismét előjönnek, szinte bizonyosra vehető a táplálékallergia fennállása. Sajnos, ebben az esetben „kemény” hónapok, esetenként évek várnak babára, mamára egyaránt, hiszen a tehéntejet és az ebből készült élelmiszereket teljesen hanyagolni kell. Jó hír azonban, hogy a kicsik zöme idővel teljesen „kinövi” ezt.

        K-vitamin hiány okozta vérzékenység

        A K-vitamin kötelező jellegű pótlásának bevezetése óta alig találkozni a kora újszülöttkorban (1-7 napos) fellépő K-vitamin-hiányos vérzékenységgel. Ez a zsíroldékony vitamin ugyanis a májban fejti ki hatását, elengedhetetlen bizonyos, a véralvadásban részt vevő molekulák képzésében. Kései hiánybetegsége 1-3 hónapos kor közt léphet fel, ilyenkor az ok a máj betegsége, vagy a vitamin elégtelen tápcsatornai felszívódása. Agyi, tápcsatornai vérzések lépnek fel, melyek nem ritkán életveszélyes állapotot hoznak létre.

        Véres széklet gyermekkorban - Mi okozhatja?

        Schönlein-Henoch purpura

        Fentiek mellett, főként már gyermekkorban okozhat véres székletet néhány immunológiai betegség, többek közt az ún. Schönlein-Henoch purpura: ilyenkor a legkisebb erek falában lép fel gyulladás, mely a bőrt, a veséket és a tápcsatornát érinti. A görcsös hasi fájdalom mellett véres székletürítés, bőrkiütések jelentenek segítséget a diagnózis felállításában. Kezelése kórházi körülmények közt történik.

        Lenyelt tárgyak

        Ritkán a tápcsatornába bejutott, lenyelt idegen testek okozhatnak véres székletet, szintén hasi fájdalommal, hányással társulva. Ebben az esetben képalkotó vizsgálatok, gondos anamnézis segítheti a vizsgáló orvos munkáját.

        IBD - gyulladásos bélbetegségek

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Véres székletet okozhatnak továbbá a gyulladásos bélbetegségek, melyek hasi fájdalommal, és egyéb tünetekkel járnak. Kivizsgálásuk gyermekorvos feladata, laborok, képalkotók, endoszkópos vizsgálatok során derül fény a kórképre. Krónikus betegségek lévén, kezelésük gyermek-gasztroenterologus feladata, gondozásbavételt követően történik a személyre szabott terápia bevezetése.

        Aranyér

        Nagyobb gyermekeknél, serdülőknél aranyeres csomók is okozhatják a vércsík megjelenését a székletben.

        Látható tehát, hogy ennek az ijesztő tünetnek mennyi minden okozója lehet. Néhány esetben valóban szükséges lehet akár a mentők hívása is, általában azonban elegendő a körzeti gyermekorvost felkeresni, aki majd a megfelelő helyre irányítja gyermekünket.

        Dr. Lesznyák Judit

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Lesznyák Judit

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Sarcoidosis

        Dr. Lajtos Melinda, Dr. Brúgós László

        A betegség jelentősége abban áll, hogy kórlefolyása nem jósolható meg.

        Kiurgó pulzus

        Kardioközpont

        Mindenképpen utána kell járni, milyen oka lehet a jelenségnek, majd kezelni.

        A vastagbélrák tünetei

        A vastagbélrák és végbélrák a tüdőrákot követően a második leggyakoribb oka a daganatos halálozásoknak, hazánkban és világszerte egyaránt egyre nő a betegek száma. Ismerje fel a vastagbéldaganat korai tüneteit!

        Véres széklet - Milyen betegségeket jelezhet?

        A véres széklet (hematochezia) akkor fordul elő, ha a tápcsatornából vér szivárog a belekbe. Gyakran valamiféle sérülés, aranyér, az emésztőrendszer súlyos betegsége vagy krónikus gyulladása okozza.

        Lisztérzékenység - A búza mint életveszélyes méreg

        A búza, a búzalisztből készített élelmiszerek képezik az európai ember étrendjének alapját. Száz emberből kettőnek viszont ez az alapélelmiszer életveszélyes méreg, ugyanis lisztérzékeny. De vajon honnan tudhatja, hogy fennáll ez a betegség?

        Vérhányás és véres hányás - Mi állhat a háttérben?

        Vérhányásnak az emésztőtraktusból származó nagyfokú vérzést nevezzük. Előfordul, hogy a hányásban csak kis mennyiségű vért fedez fel a beteg, ekkor inkább véres hányásról beszélhetünk.

        A szívzörej tünetei, diagnosztizálása és kezelése

        A szívzörej nem szívbetegség, de lehet annak a tünete. A vér áramlása vagy a szívburkok mozgása által keltett hangjelenségre sokan azt hiszik, hogy súlyos szívfejlődési rendellenességről van szó, de szerencsére ez a legtöbb esetben nem így van.

        A gyomorvérzés tünetei és kezelése

        A gyomorvérzés során hányás formájában távozik friss piros, esetleg barna, emésztett (kávéaljszerű) vér. A székelés során is ürülhet friss piros vér, vagy fekete kenőcsös szurokszéklet. Ezek lehetnek a fő tünetek.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA